Хронічна ниркова недостатність і дієта при гемодіалізі
Зміст:- Внепочечное очищення крові
- Ниркова недостатність та харчування під час лікування
Захворювання нирок можуть призвести до зниження їх функцій. Нирки не справляються з очищенням крові, тому призначається гемодіаліз, який видаляє з крові продукти метаболізму, токсичні речовини.
Справитися організму повинна допомогти дієта при гемодіалізі, яка полегшує наслідки такої процедури.
Внепочечное очищення крові
Гемодіаліз - очищення крові поза нирок за допомогою апарату «штучна нирка». Ця процедура необхідна при гострій, хронічній нирковій недостатності (ХНН). Своєчасне проведення цього лікування продовжує життя такому хворому на 15-25 років.
При цій процедурі відновлюється кислотно-лужний баланс, виводяться токсини, сечовина, зайва рідина, нормалізується артеріальний тиск. Підтвердженням того, що очищення пройшло успішно, є зменшення рівня сечовини.
гемодіаліз нирок потрібно для багатьох хворих, але центрів, які можуть проводити таку процедуру, набагато менше, ніж потрібно.
Процедура чищення крові може проводитися не тільки в медичній установі, а й удома. Для проведення процесу очищення в домашніх умовах використовуються спеціальні апарати. У цього апарату багато достоїнств, але є і головний недолік - висока вартість.
Повернутися до спискуНиркова недостатність та харчування під час лікування
При ниркових захворюваннях призначається малобелковая дієта, тому що надходить в організм білок утворює сечовину, білірубін, креатинін, аміак. Якщо проводиться гемодіаліз, то білок в організмі розпадається набагато швидше, тоді такому почечному хворому доводиться повністю переглядати споживання продуктів, адже білок є основним будівельним матеріалом для клітини.
Рекомендації з харчування при гемодіалізі пацієнти повинні отримувати від лікарів.
У кожного хворого різні причини захворювань, тривалість хвороби, наявність ускладнень і т.д.
Можна давати тільки загальні рекомендації по правильному харчуванню.
- Хворому слід отримувати білка більше, ніж здорового. При процедурі гемодіалізу губляться корисні речовини: мікроелементи, амінокислоти, вітаміни і т.д. Слід приймати тваринний білок (на добу 1,2 грама на 1 кілограм ваги). Відвареного м`яса (курка, індичка, кролик, баранина, нежирна яловичина) в цей час слід з`їдати 350-600 грамів на добу. Основними джерелами тваринного білка є також відварна риба (горбуша, кета, тріска і т.д.), молочні продукти (молоко, сметана, сир), білок яйця.
- Необхідно застосування достатньої кількості жирів і вуглеводів. Слід перевагу віддавати риб`ячому жиру, але доза ця повинна бути узгоджена з лікарем. Якщо ХНН наступила при цукровому діабеті, то прийом вуглеводів потрібно обмежити
- Потрібно зменшення вживання води, так як функція нирок знижена. Найбільше це стосується хворих із серцевою недостатністю і артеріальною гіпертензією. Рідини слід приймати не більше 500-800 мл на добу. Супи, сиропи, морозиво є рідиною.
- Кількість натрію (солі) має бути якомога менше. Натрій погано виходить з організму, йому хочеться води. У зв`язку з цим артеріальний тиск стає більше, з`являється набряклість. Застосовувати на добу, не більше 6-8 грам солі, але краще використовувати замість солі трохи спецій, прянощів, цибулі, розведеної гірчиці, часнику.
- Рекомендується зменшити продукти з великим вмістом калію, який міститься в свіжих овочах (особливо картопля в мундирі), фруктах (цитрусові), сухофруктах (родзинки, курага), горіхах, вівсяних пластівцях. Для зниження калію можна овочі вимочувати у воді 6-10 годин, замінюючи кілька разів воду. Іноді цей час може бути збільшено до доби. Води слід наливати в 10 разів більше, ніж овочів. Граничний вміст калію в крові становить 3-5,5 ммоль на 1 л. Підвищений калій в крові може привести навіть до смертельного результату.
- При порушенні фосфорно-кальцієвого обміну часто доводиться виключати продукти, що містять багато фосфору. Сюди можна віднести молочні продукти.
- Хворим на ниркову недостатність слід обмежувати прийом препаратів, що мають в своєму складі алюміній. При виразковій хворобі, гастриті застосовуються часто алмагель, фосфалюгель, які серйозно впливають на нирки. Не можна варити в алюмінієвому посуді. Прийом вітамінів можна здійснювати тільки після консультації з лікарем.
Харчування при гемодіалізі має бути збалансовано, повноцінно. Розраховувати тільки на свої знання не слід. Тільки медичний фахівець може визначити дієту для кожного хворого індивідуально.
