Ви вивихнули кісточку? Будемо лікувати

Вирішили пограти в волейбол, але чергове приземлення завершилося різким болем в гомілковостопному суглобі? А може бути, в поспіху підвернув ногу і зашкутильгав? Цілком можливо, що у вас розрив зв`язок, перелом або вивих щиколотки. Про останній і піде мова в даній статті.

Відео: Як лікувати вивихнув кісточку

Чому і як це відбувається?

Кісточки - це потовщені дистальні (ті, які далі від тулуба) кінці великої та малої гомілкових кісток. Разом з таранної кісткою вони утворюють блоковідний гомілковостопний суглоб. При ходьбі і бігу, стоянні і стрибках через щиколотку передається на стопу вся маса тіла, що робить її вразливою, особливо при носінні незручних каблуків і слизьких дорогах. Малорухливий спосіб життя сприяє ослабленню зв`язкового апарату гомілки і стопи. Невірний рух, ривок, падіння з висоти - і погано зафіксований суглоб виходить зі свого «гніздечка».

Вивих щиколотки може бути:

Зовнішнім - при виході з суглобової сумки дистального відділу малогомілкової кістки;

Внутрішнім - при зміщенні апарату дистального відділу великогомілкової кістки;

Повним - суглобові поверхні повністю розходяться;

Неповним - часткове зіткнення суглобових поверхонь збережено.

Відео: Лялька Бебі Борн на прийомі у лікаря ГІПС Набір доктора Лікування

Порушення дотику решт і малогомілкової, і великогомілкової кісток говорить про порушення структури всього голеностопа, який має аналогічні симптоми.

Часто такі травми супроводжуються розтягненням зв`язок, пошкодженням судин, розривом капсули гомілковостопного суглоба.

Симптоми при вивиху щиколотки

різкий біль в області щиколотки, яка посилюється під час ходьби і рух в гомілкостопі;

деформація і набряк в області щиколотки;

обмеження або неможливість рухової функції гомілковостопного суглоба.

Основні відмінності вивиху щиколотки від перелому:

- біль наростає відразу;

- немає патологічної (неприродною) рухливості: рух в гомілкостопі або неможливо, або утруднене;

- відсутня зовнішня кровотеча, властиве відкритим переломів;

- симптоми травматичного шоку відсутні;

- відсутня крепітація - «похрускування», що виникає при терті уламків кісток.

Що не можна робити?

Вправлення вивиху щиколотки самостійно небезпечно! Таке «лікування» може пошкодити великогомілкової і малогомілкової нерви, а також проходять поруч численні артерії. Не варто їсти, пити - цілком можливо, що може знадобитися наркоз, який проводиться на порожній шлунок, щоб уникнути ускладнень. Вправлення вивиху щиколотки бажано здійснити протягом двох годин після травми, а промивання шлунка може забрати багато часу.

Що потрібно робити і як лікувати?

В першу чергу потрібно надати першу допомогу собі, або потерпілому.

• Прикласти холод на місце пошкодження;
• Зафіксувати голеностоп марлевим або еластичним (краще) бинтом. Немає бинта - підійде шматок тканини.
• Забезпечити спокій пошкодженої кінцівки;
• Прийняти анальгетик, щоб зменшити больові симптоми.

Звернутися до лікаря у найближчий травмпункт. Після огляду травматолог може призначити рентген гомілковостопного суглоба в різних проекціях, а потім призначить лікування, яке включає в себе:

вправлення вивиху, при вашій згоді і відсутності протипоказань - під наркозом;

накладення гіпсової лонгет від кінчиків пальців до верхньої третини стегна - для фіксації суглоба. Термін - до декількох тижнів (зазвичай три).

• Фізіотерапевтичне лікування, гімнастика і масаж - після зняття гіпсу;
• Призначення препаратів для регенерації тканин: вітаміни і біогенні стимулятори.
• Якщо виражені больові симптоми - знеболюючі препарати, в тому числі різні мазі;
• Протизапальне лікування: мазі, гелі;
• Гомеопатичні засоби:
• Якщо вивих задавнив або вправлений неправильно, може знадобитися хірургічне лікування.

Після вивиху щиколотки і його вправляння часто застосовується лікування за допомогою мазей. Їх вибір широкий: Биструмгель, Диклофенак-гель, Кетопрофен, Індометацин, Фастум гель і інші. Основні їх дії - знеболювальний та протизапальний.

[Youtube] znw4DWUeDB8 [/ youtube]

Кілька слів про профілактику

Прекрасно зміцнює зв`язки і м`язи ніг будь-яка гімнастика, вправи на розтяжку. Перед заняттями спортом обов`язково робіть розминку - розігріті суглоби менше схильні до пошкоджень. Обмежте носіння високих каблуків, а якщо наділи - не поспішайте, які не стрибайте.

Запобігання травмуванню у дитини зводиться до тих же рекомендацій, крім того, не нехтуйте порадами при покупці дитячого взуття. В першу чергу звертайте увагу на високий задник - він надійно фіксує стопу в правильному положенні.

І ще: не змушуйте вашого немовляти ходити до тих пір, поки він сам цього не захоче. Адже незміцнілі зв`язки і м`язи маленьких ніжок не здатні захистити суглоби від пошкодження. Якщо ви помітили у малюка симптоми, характерні для вивиху стегна, коліна або щиколотки, слід негайно звернутися до лікаря, адже своєчасне лікування допоможе уникнути багатьох проблем в подальшому.