Вивих кісток кисті
Зазвичай вивихи відбуваються в міжфалангових і п`ястно-фалангових суглобах кисті.
- Вивих в міжфаланговому суглобі кисті відбувається при перерозгинанні в ньому або при ударі по пучки і може поєднуватися з рваною раною на згинальних поверхнях дистального або проксимального міжфалангового суглоба. Після вправляння, яке при неускладненому вивиху не представляє складності, уражений суглоб фіксують в злегка зігнутому положенні.
- Вивих в п`ястно-фаланговом суглобі відбувається при перерозгинанні пальця- при цьому проксимальна фаланга зміщується на тил кисті, заходячи за головку п`ясткової кістки. Навколишні тканини можуть блокувати головку п`ясткової кістки в цьому положенні, що робить закрите вправлення неможливим, хоча в разі тильного вивиху великого пальця в п`ястно-фаланговом суглобі воно майже завжди вдається. При невдачі проводять хірургічне вправлення.
- Зустрічаються і вивихи кісток зап`ястя, найчастіше - долонний вивих півмісяцевої кістки, який може супроводжуватися здавленням серединного нерва. В останньому випадку вивих слід вправити якнайшвидше.
Д.Hoбeль
Поділитися в соц мережах:
Схожі
