Як і чому виникає вивих ноги. Як відрізнити його від перелому

Вивих - це пошкодження, що супроводжується зміщенням суглобових поверхонь кісток. При вивиху порушується нормальна функціональність пошкодженої кінцівки, крім того цей вид травми є одним з найбільш поширених, його легко отримати в повсякденному житті.

Вивих стегна - часте явище. Крім того, він має безліч різновидів, оскільки нога людини складається з 28 кісток і 57 суглобів. Таке анатомічна будова робить її вразливою. До вивиху ноги відносять вивихи стегна, стопи, коліна, пальців ніг. Для кожного з цих пошкоджень характерні свої симптоми.

Чому виникає вивих ноги

Найчастіше вивих виникає через різких рухів, при яких нога або її частина приймає неприродне положення. Вивих стопи відбувається при її різкому повороті в бік, при цьому зміщується таранная кістка, а зв`язки рвуться. Однак вивихи можуть бути як придбаними, так і вродженими. Падіння з висоти і дорожньо-транспортні пригоди також дуже часто призводять до вивихів кінцівок. Природжений вивих ноги виникає внаслідок неправильного положення плода в утробі матері, травмі при пологах. Близько 90% вивихів нижніх кінцівок - придбані.

Всі типи вивихів ноги і їх симптоми

Найчастіше вивих ноги симптоми має наступні: постраждале місце швидко набрякає, причому набряк стрімко збільшується, суглоб неприродно вивернута і болить.

Вивих гомілковостопного суглоба зазвичай виникає внаслідок падіння, неприродного згинання стопи або інших травм. Характеризується сильним болем в стопі, її деформацією і неможливістю здійснювати рухи нею. При вивиху плеснових кісток стопи спостерігається її вкорочення і розширення в передньому відділі. Вивих плесна може бути повним і неповним. В останньому випадку, коли контакт з дотичними поверхнями повністю не втрачено, говорять про підвивихи.

Вивих пальця стопи характеризується його нерухомістю і хворобливістю, набряком, деформаціями. Причинами такого вивиху є прямий удар по плеснової кістки.

Якщо у потерпілого вивих стегна, а ця травма становить 5% від загальної кількості вивихів, спостерігаються такі ознаки: деформації тазостегнового суглоба, рухи в ньому обмежені, на ураженій стороні стегна кінцівку вкорочена, внаслідок чого при ходьбі спостерігається кульгавість, рухи в тазостегновому суглобі відрізняються пружним опором.

Такий вивих може бути одностороннім і двостороннім. Якщо мова йде про природженому вивиху стегна, то у людини постійно спостерігається або кульгавість на скорочену ногу, або качина хода в разі двостороннього вивиху. Як правило, подібне пошкодження виникає внаслідок впливу великої травмуючої сили - при аваріях, падіннях з висоти, обвали тощо. Такі вивихи бувають передніми і задніми. Задні зустрічаються частіше. При задніх механізм травматичної дії - різке згинання або обертання наведеної і зігнутою ноги у внутрішню сторону.

Останній тип вивиху нижньої кінцівки - вивих коліна. Вивих колінного з`єднання є рідкісним явищем і для нього потрібно сильне вплив, тобто серйозна травма. Колінної чашечки піддається основного навантаження в момент розгинання і згинання колін, при гальмують рухах.

Вивих загрожує обмеженням всіх цих рухів, хворобливістю коліна, припухлістю, неприродним положенням коліна, зміною форми суглоба. Часто така травма супроводжується пошкодженням капсули суглоба, розривом зв`язок. Вивихи коліна діляться на вивих колінної чашечки, надколінка і підвивих наколінника.

Перша допомога при вивиху ноги і методи лікування

Вправляти вивих самостійно не можна ні в якому разі, оскільки це лише погіршить ситуацію. Перш ніж приїде швидка допомога, потерпілому потрібно надати першу допомогу. Травмованій нозі потрібно забезпечити максимальний спокій, зафіксувавши ногу шиною або пов`язкою, при сильних болях можна прийняти знеболюючий препарат. До місця травми потрібно прикласти холод на 15 хвилин.

Для точної діагностики вивиху потрібно визначити чутливість ноги і досліджувати пульс на ній. Також обов`язково проведення рентгенологічного дослідження. Потрібно відрізнити вивих від пошкодження зв`язок і перелому. При пошкодженні зв`язок біль пацієнт буде відчувати лише при якомусь одному русі. Також необхідний рентген артерій, щоб переконатися в їх цілісності. При вивиху коліна також показано неврологічне дослідження.

Лікування вивиху ноги здійснюється в кілька етапів:

1. Виправлено. Проводиться фахівцем під анестезією. Спосіб залежить від локації пошкодження. При успішному результаті повинен прозвучати характерне клацання, після чого зникне пружні опір і відновиться пасивнарухливість.
2. Іммобілізація - фіксація пошкодженого суглоба за допомогою шини або пов`язки. При вивиху пальця на 2 тижні накладають гіпсову пов`язку. При вивиху стегна в профілактичних цілях ще півроку потерпілому доведеться користуватися милицями.
3. Відновлення зв`язок. Після зняття набряклості нерідко потрібна операція по відновленню функціональності зв`язкового апарату.

На постраждалу ногу протягом півроку не потрібно спирати вага тіла, намагатися уникати ризикованих заходів, дорожніх аварій. Буде потрібно консультація ортопеда. На жаль, 46% випадків є ризик виникнення хронічних болів.