Основні причини розширення балії нирки
Зміст:- Причини виникнення та класифікація піелоектазіі
- Симптоми і ускладнення розширеної балії нирки
- Діагностика і лікування піелоектазіі
Ниркові балії є ємності, в яких збирається сеча, після чого вона слід в сечоводи і сечовий міхур. При наявності патологічних перешкод на шляху руху сечі відбувається її накопичення, через що може бути збільшена балія нирки. Дане захворювання називається піелоектазія. Воно може бути діагностовано не тільки у дорослого, але і у дитини.
Причини виникнення та класифікація піелоектазіі
Розширена балія виникає внаслідок порушення відтоку сечі в сечовід. У дитини патологія може бути викликана вродженими вадами сечовидільної системи. До прямих причин слід віднести перегин сечоводу через аномального розміщення нирки або зменшення його просвіту. Для виявлення піелоектазіі лівої чи правої нирки у плода на 15-19 тижні розвитку проводиться УЗД.
У дорослої людини розширена балія зазвичай виникає при сечокам`яній хворобі, коли камінь потрапляє в лоханочную область або сечовід. Також піелоектазія може бути наслідком пухлинного освіти, коли воно натискає на сечовід, перекриваючи його.
Залежно від поширеності ураження розрізняють одно- або двосторонню піелоектазія. Однак ліва нирка рідше піддається даному захворюванню, ніж права, що пов`язане з особливостями її будови. Розширення балії нирок також класифікують за ступенем тяжкості захворювання. За цим принципом захворювання може протікати в легкій, середній і важкій формі. Тяжкість патології визначається можливістю нирок виконувати свої функції.
Симптоми і ускладнення розширеної балії нирки
Зазвичай піелоектазія у дітей і дорослих протікає абсолютно безсимптомно. Хворого можуть турбувати тільки симптоми основного захворювання, яке призводить до розширення ниркової миски. Застій сечі, що виникає при хворобі, іноді викликає атрофію тканини, розвиток склерозу і ниркової недостатності, що при відсутності кваліфікованого лікування може призвести до летального результату.
Збільшення балії нирки може супроводжуватися такими захворюваннями:
- ектопією, при якій у хлопчиків сечовід впадає в уретру, а у дівчаток - в піхву;
- мегауретером (значним збільшенням розмірів сечового протоку);
- міхурово-сечовідним рефлюксом - процесом, при якому сеча з сечового міхура надходить назад в нирку.
Внаслідок виникнення запальних процесів пацієнт, у якого розширена балія нирки, також може страждати пієлонефрит і цистит.
Повернутися до спискуДіагностика і лікування піелоектазіі
При розмірах балії до 7 мм здійснюються періодичні дослідження нирок і сечового міхура, які необхідно робити кожні 2-4 місяці. Ультразвукове дослідження дітям призначають раз в 6 місяців.
При прогресуванні хвороби лікар може призначити цистографию, урографию або рентгенологічне дослідження, при якому в сечовий міхур вводиться спеціальна контрастна речовина.
Лікування розширеної балії в основному спрямовується на усунення першопричини захворювання.
Вроджені патології лікуються за допомогою хірургічного втручання. При звуженні вивідного протока застосовується стентування, тобто введення в звужені області протоки спеціальних каркасів.
Якщо ж піелоектазія виникла через сечокам`яну хворобу, то лікування грунтується на видаленні конкрементів з нирок. При цьому можуть використовуватися як консервативні, так і хірургічні методи лікування. Нерідко урологи призначають різні фізіотерапевтичні процедури. У деяких випадках допомагає лікування травами.
Для виключення виникнення розширення ниркової миски існують різні заходи: своєчасне і якісне лікування захворювань сечовивідної системи, обмеження споживаної рідини і дотримання інших рекомендацій лікаря, які можуть бути призначені в індивідуальному порядку.
