Що являє собою піелоектазія у немовляти?
Зміст:- Чому розвивається захворювання у новонародженого, і які його симптоми?
- Якими ускладненнями загрожує піелоектазія?
- Лікування піелоектазіі у новонароджених
Під піелоектазія мається на увазі патологічне розширення і збільшення мисок нирок. Що це означає? Чи означає це те, що відтік сечі з однієї або обох мисок порушений. Балії називаються своєрідні приймачі, в яких накопичується сеча з нирок, щоб потім потрапити в сечовід.
Піелоектазія можуть виявити у внутрішньоутробному розвитку або безпосередньо у новонародженого. Захворювання буває двох видів, одностороннім і двостороннім. Відповідно при односторонньому вигляді розширена тільки одна балія. Це може бути як права, так і ліва балія. При двосторонньому вигляді розширені дві миски.
Чому розвивається захворювання у новонародженого, і які його симптоми?
Причини розвитку піелоектазіі:
- спадковий фактор і генетична схильність;
- інфікування сечових шляхів;
- опущення нирки або обох нирок;
- розташування мисок в неправильному положенні;
- аномальне розвиток сечоводів і в цілому нирок;
- запальні процеси в області нирок;
- підвищений тиск в сечоводах і їх звуження;
- закупорка сечоводів гнійними виділеннями або пухлиною;
- рідкісні спорожнення дитини, що призводить до постійного переповнення сечового міхура.
Що стосується симптомів, то вони практично відсутні у грудничка. Симптомом лише може послужити запальний процес, який розвивається в сечовому міхурі через застій сечі. Розпізнати захворювання в більшості випадків вдається лише про ускладнення, які вона дає.
Повернутися до спискуЯкими ускладненнями загрожує піелоектазія?
Ускладнення, які можуть супроводжувати недуга:
- пієлонефрит;
- гідронефроз;
- ектопія сечоводу;
- уретероцелє;
- рефлюкс міхурово-сечовідний.
Що собою являє кожна ускладнення? Пієлонефрит - це запальний процес нирок. Запалюються тканини нирок і уражається чашечно-лоханочная система. Якщо захворювання не лікувати належним чином, то це згодом може призвести до ниркової недостатності.
Ектопія сечоводу. При такому захворюванні сечовід впадає не в сечовий міхур, а в піхву або уретру. Таке захворювання може привести надалі до повного відмирання нирок.
Гідронефроз - це таке захворювання нирок, коли чашечки і миски нирок розширені в зв`язку з порушенням відтоку сечі. При цьому підвищується тиск в чашечно-мискової системі. Це все може призвести до погіршення роботи нирок і їх функцій.
Міхурово-сечовідний рефлюкс є неправильний висновок сечі. Тобто відбувається надходження сечі в нирки, а належить в сечовий міхур.
Уретероцеле являє собою захворювання, коли сечовід роздутий при вході в сечовий міхур, а вихідний отвір занадто звужене.
Повернутися до спискуЛікування піелоектазіі у новонароджених
Якщо патологію виявили ще внутрішньоутробно у плода, то за нею лікарями ведеться спостереження до появи на світло немовляти. Після народження дитини йому раз у 3 місяці робиться УЗД мисок нирок. До речі, дане захворювання може просто безслідно зникнути до року дитини.
Протягом цього часу ведеться спостереження за балії. У більшості випадків вони зменшуються в розмірах, так як до року у малюка відбувається дозрівання сечовидільної системи. Якщо хвороба прогресує, то грудничка направляють на повне урологічне обстеження. Проводять цистографию і екскреторну урографію, а також радіоізотопні дослідження нирок. За допомогою таких методів обстеження фахівці формують повну діагностику хвороби, виявляють причину порушення відтоку сечі і призначають відповідне лікування. Лікування полягає в прийомі лікарських препаратів і в фізіотерапевтичних процедурах.
Важка форма піелоектазіі праворуч або ліворуч або двостороння патологія - показання до хірургічного втручання.
Суть операції в тому, щоб знищити міхурово-сечовідний рефлюкс і звільнити сечовий відтік. В сучасний час операція відбувається ендоскопічним методом. При такому методі відкриті розрізи тканини не роблять, а проникають в сечовипускальний канал мініатюрними інструментами.
https://youtube.com/embed/VgDfrtGD300
В цілому хірургічні операції проходять успішно і дитина повністю позбавляється від недуги. Після хірургічного втручання за маленьким пацієнтом продовжують спостерігати. Проводять УЗД мисок, щоб не допустити в них запальний процес.