Піелоектазія у плода
Відео: Лікування нирок / піелоектазія нирок лікування
Трапляється, що на УЗД у плода виявляється піелоектазія - розширення ниркових мисок. Такий діагноз можуть поставити в другій половині вагітності, переважно у плодів чоловічої статі. У нормі розмір ниркових мисок у другому триместрі не повинен перевищувати 5 мм, а в третьому триместрі - 7 мм. Розширення балії більше 10 мм називають гідронефрозом - скупченням рідини в нирках.
Відео: Доктор Комаровський Вплив УЗД на плід
Зіткнувшись з діагнозом «піелоектазія», майбутня мама задається безліччю питань: що це за явище, які його причини, чим воно загрожує плоду і залишиться у дитини після народження? Ця стаття допоможе у всьому розібратися.
ниркові балії - це порожнини, в яких накопичується сеча перед тим, як переміститися в сечоводи, а з них - в сечовий міхур. Іноді сечі в мисці накопичується більше, ніж зазвичай, внаслідок чого підвищується тиск на її стінки і вона розширюється. Пояснити це можна тим, що відтік сечі з нирок утруднений, наприклад через звуження сечоводів. Це явище може бути одноразовим і через деякий час пройде само по собі, а може бути пов`язано з патологією будови сечовивідних шляхів.
Піелоектазія в три рази частіше зустрічається у плодів чоловічої статі, проте в більшості випадків вона викликана відмінністю будови чоловічих сечовивідних шляхів від жіночих. Тобто розширення ниркових мисок у хлопчиків частіше носить фізіологічний характер, ніж патологічний. У дівчаток більш висока ймовірність збереження цієї зміни при подальших обстеженнях. Крім того, двостороння піелоектазія набагато частіше є фізіологічною, ніж одностороння. Важливо виключити наявність інших відхилень у будові видільної системи - вони підвищують ймовірність будь-якої патології. Одиничне виявлення у плода розширених ниркових мисок, навіть більше 10 мм, не має великого значення - важливо спостерігати картину в динаміці. Якщо піелоектазія зберігається до пологів, потрібно продовжити спостереження за дитиною в неонатальному періоді. У більшості дітей слабо виражена піелоектазія зникає сама без лікування в результаті дозрівання сечовивідних шляхів.
Ізольована піелоектазія не рахується маркером хромосомних аномалій, хоча зустрічається при генетичних порушеннях укупі з ехографічними змінами в інших органах.
Таким чином, виявлення помірною ізольованою піелоектазіі не є приводом для тривог - воно лише вимагає контролю на наступному ультразвуковому дослідженні.
