Методи обстеження вагітних і породіль
Відео: Піхвові дослідження вагітних і породіль - meduniver.com
При обстеженні вагітної жінки або породіллі використовують дані загального та спеціального анамнезу, проводять загальне об`єктивне і спеціальне акушерське обстеження, лабораторні та додаткові методу дослідження. До останніх відносять гематологічні, імунологічні (серологічні та ін.), Бактеріологічні, біохімічні, гістологічні, цитологічні дослідження-дослідження серцевої діяльності, ендокринологічні, математичні методи дослідження для виявлення можливих захворювань, ускладнень вагітності та порушень розвитку плода. При відповідних показаннях застосовують рентгеноскопію і рентгенографію, амніоцентез, ультразвук та інші сучасні методи діагностики.Визначення положення голівки плоду під час пологів
При першому ступені розгинання голівки (передньо-головне вставляння) коло, якої головка буде проходити через порожнину малого таза, відповідає прямому її розміром. Ця окружність є великим сегментом при переднеголовном вставлянні.
При другого ступеня розгинання (лобне вставляння) найбільшою окружності головки відповідає великий косий розмір. Ця окружність є великим сегментом голівки при лобному її вставлянні.
При третього ступеня розгинання голівки (лицьове вставляння) найбільшою є коло, відповідна "вертикальному" розміром. Ця окружність відповідає великим сегменту головки при особовому її вставлянні.
Визначення ступеня вставляння голівки плоду під час пологів
В основі визначення висоти стояння голівки при піхвовому дослідженні лежить можливість визначення ставлення нижнього полюса голівки до linea interspinalis.
Головка над входом в малий таз: при обережному натисненні пальцем угору голівка відсувається і знову зайняв свою попередню позицію. Пальпації доступна вся передня поверхня крижів і задня поверхня лобкового симфізу.
Головка малим сегментом у вході в малий таз: нижній полюс голівки визначається на 3-4 см вище linea interspinalis або на її рівні, крижова западина вільна на 2/3. Задня поверхня лобкового симфізу пальпується в нижньому і середньому відділах.
Головка в порожнині малого таза: нижній полюс голівки на 4-6 см нижче linea interspinalis, сідничного ості не визначаються, майже вся Крижова западина виконана голівкою. Задня поверхня лобкового симфізу пальпації недоступна.
Головка на тазовому дні: голівка виконує всю крижову западину, включаючи і область куприка, промацуються лише м`які тканини-внутрішні поверхні кісткових пізнавальних пунктів важкодоступні для дослідження
Поділитися в соц мережах:
Схожі