Як лікувати алалія у дитини
Алалия у дітей: моторна і сенсорна
Що це таке? Алалия - розлад мови, для якого характерна повна або часткова нездатність дитини говорити.
Недорозвиненість мови виникає в результаті травм, отриманих в період пологів або перших трьох років життя, а також в результаті перенесених захворювань головного мозку.
При цьому дитина має нормальним рівнем інтелекту і слухом, що дозволяє йому вчитися і пізнавати світ. Мова дитини, що страждає алалією, може як повністю відсутні, так і бути частково втраченої.
В останньому випадку у дитини є зачатки мови, але словниковий запас мізерний, що створює деякі проблеми в побудові фраз і їх вираженні.
Причини алалии і фактори ризику
Головними причинами виникнення алалії є внутрішньоутробні, родові травми, а також ускладнення вагітності.
Так, до поразки тих ділянок головного мозку, які відповідають за мову, можуть привести гіпоксія плода, гостра легенева і серцева недостатність вагітної жінки, падіння вагітної жінки з наслідками у вигляді травми плода. Крім того, внутрішньоутробне інфікування плода збільшує ризик ураження головного мозку.
При складних пологах також великий ризик розвитку розлади мови. Наприклад, внаслідок асфіксії, передчасних або пізніх пологах, родових травм, лікарських помилок і т. Д. Варто відзначити, що один травмуючий чинник може не привести до алалии.
У більшості випадків має місце бути сукупність факторів, наприклад, якась патологія вагітності з передчасними пологами. Але навіть з урахуванням подібної сукупності факторів ризику все буде залежати від самої жінки, від якості і швидкості наданого лікування, від кваліфікованої допомоги при пологах.
У перші роки життя дитина теж не захищений від виникнення розлади мови. Алалия в такому випадку може наступити внаслідок травми голови. Але частіше винні захворювання, які зачіпають головний мозок, наприклад, менінгіт і енцефаліт. Часті простудні захворювання, важко протікають і обтяжені ускладненнями, можуть привести до розладу мови.
Деякі фахівці виділяють спадкову схильність як причину виникнення алалії. Тим не менш, завжди існує сукупність факторів, через які у дитини з`явилося розлад мови.
Можна виділити наступні фактори, наявність яких збільшує ризик розвитку алалии у дитини в його доречевой період:
Симптоми алалии і ознаки
Як вже було сказано, симптоми алалии виникають в результаті пошкодження головного мозку. Але при цьому важливе значення у визначенні виду алалии відіграє те, яка саме область головного мозку пошкоджена або травмована. Якщо лобно-тім`яна (центр Брока), то можна говорити про моторну алалии.
Якщо скронева область (центр Верніке), то має місце бути сенсорна алалія. Дані форми розлади мовлення мають абсолютно різної клінічною картиною, проявами і симптомами, а також можливостями дитини в майбутньому.
Симптоми моторної алалії
Для моторної алалії характерно розуміння дитиною усного мовлення, але стійке порушення в розвитку власної мови. Дитина з моторною алалією розпорядженні мізерним словниковим запасом. Найчастіше мова його наповнена словами в називному відмінку, з грубими порушеннями в освіті граматичних форм.
Нерідко виникають заміни слів по звуковому схожості. Через те, що дитина не може повторити ту чи іншу слово, особливо складне і довге, можливий розвиток заїкання, а також виникнення порушень в інтелектуальному розвитку.
При легких формах моторної алалії дитина може спілкуватися короткими фразами, іноді плутаючись в послідовності слів, але в цілому його мова буде зрозумілою. У випадках важких форм є лише звуконаслідування, яке супроводжується активною мімікою і жестикуляцією. Крім того, при моторної алалії дитина має групу неврологічний порушень.
Порушення проявляються в недолугості, слабкому розвитку дрібної моторики, розладі уваги, підвищеної стомлюваності. Також можуть відзначатися порушення пам`яті і сприйняття.
Першою ознакою моторної алалії можна вважати відсутність у дитини первинних етапів становлення мови, а саме: гуління, белькотіння і проголошення окремих слів.
Моторна алалія. Заняття з логопедом:
Симптоми сенсорної алалії
Сенсорна алалія є станом важчим. Дитина при ній практично повністю не може сприймати і розуміти мову, що призводить до нездатності говорити. Дитина в цілому може вимовляти окремі слова чи звукосполучення, але вони не будуть осмисленими.
Крім того, мають місце бути абсолютно безглузді повторення одних і тих же звуків, звукові заміни і пропуски. При важких формах сенсорної алалії дитина повністю не розуміє мову і спілкується лише жестами і мімікою.
Внаслідок цього інтелектуальний розвиток дитини сильно гальмує, з`являються порушення уваги і сприйняття. Характер може бути як спокійним і інертним, так і хаотичним з ознаками гіперактивності.
Сенсорна алалія рідко буває в чистому вигляді, частіше за все має місце бути змішана алалия, при якій коригування стану дитини може бути досить успішною.
Найсприятливішим часом для початку лікування вважається 3-4 роки. коли дитина починає активно проявляти інтерес до світу.
У комплекс терапії, що допомагає скорегувати мовні порушення, входять:
Заняття з логопедом дозволяють зробити мова дитини більш осмисленою, збільшують словниковий запас, позбавляють мова від безглуздих звуків і повторень. Головне в таких заняттях - систематичність і сталість.
На тлі логопедичних занять нерідко проводять медикаментозну терапію з призначенням спеціальних вітамінних комплексів, що живлять головний мозок. Іноді призначають ноотропи, ефективність дії яких при алалії деякі фахівці ставлять під сумнів. Крім лікарських засобів, призначають логопедичний масаж, який стимулює зони, що відповідають за вимову звуків, що дає значний результати в комплексі з роботою логопеда.
Відносно новим способом лікування алалии є мікрострумова рефлексотерапія. суть якої зводиться до впливу на певні зони головного мозку електричних імпульсів. Процедура практично безболісна і дозволена для проведення дітям з шести місяців.
Дуже важливе значення в терапії алалии грає шкільне навчання. Дитина повинна навчатися за спеціалізованими програмами з педагогами, які знають нюанси стану дитини. Це дозволить уникнути перевантаженості і підвищеної стомлюваності дитини. При хороших результатах роботи з логопедом дитина буде здатний навчатися. Звичайно, навчання буде проходити не на рівні однолітків, але дуже важливо розуміти здатності дитини з порушенням мовлення, щоб не вимагати від нього неможливого.
Прогноз безпосередньо залежить від форми і тяжкості алалии. При грамотній допомоги, постійних занять з логопедом, а також адекватних діях батьків, дитина може оволодіти мовою на побутовому рівні, що дасть можливість для спілкування. Крім того, дитина зможе вчитися і пізнавати світ.
Записатися на прийом до логопеда
При виникненні перших ознак захворювання необхідно якомога раніше звернетеся за допомогою до досвідченого лікаря. Тим самим ви зменшите ризик виникнення неприємних ускладнень і збережете своє здоров`я.
10 причин алалии у дітей 1 спосіб її лікування
Алалия у дітей дуже часто не піддається повному лікуванню.
Про те, що таке алалия, можна детально дізнатися у лікаря-логопеда: це захворювання, пов`язане з повною відсутністю мови в результаті поразки окремих ділянок головного мозку.
Таких дітей потрібно відрізняти від глухонімих і розумово відсталих - вони мають хорошу пам`ять і слух.
причини хвороби
Дитячий головний мозок сильно вразливий до травм і порушень. Вони виникають як внутрішньоутробно, так і в віці до року. Під час вагітності вплив на мозок дитини надають чинники:
В такому випадку у новонародженого може розвиватися хронічна гіпоксія. Також при пологах є ризик пошкодження мозку:
Ці наслідки можуть викликати гостру гіпоксію плода, яка може привести до смерті немовляти.
У віці дитини до року алалия може бути спровокована:
види алалии
У медицині виділяють два основних види алалії:
При моторної алалії у грудних дітей виникає патологія порушення мовних навичок через ураження мозкового центру Брока. Її умовно поділяють на 3 рівні:
Симптоми моторної алалії
Перші симптоми алалии у дітей стають явними в віці з двох років, коли відділи дитячого головного мозку більш-менш розвинені і дитина намагається вимовляти слова. Алалия може активно розвиватися у підлітків, якщо вчасно не почати лікування.
До основних ознак належать:
Що таке алалия - повинні знати батьки, чиї діти мають схожі симптоми. Точне уявлення про хвороби допоможе швидше усунути мовні дефекти.
Основні характеристики мови
Характеристика дитини з моторною алалією наступна:
При психолого-педагогічної характеристиці дітей з моторною алалією малюки схильні до швидкої стомлюваності, вони гіперактивні, розгальмовані або загальмовані.
Вони негативно ставитися до мови, не приносять слова, навіть якщо розуміють їх значення не можуть самостійно одягнутися або поїсти. Помічається порушення з боку пам`яті, емоційно-вольової сфери, сприйняття і уваги.
При сенсорної алалії пошкоджується мозковий відділ центру Верніке, який відповідає за розуміння мови оточуючих людей. Основною ознакою такої хвороби є неможливість співвіднести предмети з промовою. Тому дитина або підліток не може говорити.
Дуже часто лікарі ставлять помилковий діагноз, приписуючи хворому хронічну глухоту. У цьому випадку дитину відправляють на обстеження до сурдолог, де малюкові перевіряють рівень чутності, а потім до логопеда і психіатра для призначення лікування. До логопеда також звертаються діти, які страждають заїканням.
Правила діагностики алалії
Діагностика захворювання проходить за схемою:
Лікування дитячої алалии
Людмила Костянтинівна: "За 3 тижні глисти пройшли, дитина відчуває себе нормально. Це засіб безпечно і навіть корисно"
Якщо діагноз підтверджений, то хвороба потрібно лікувати негайно. Є тільки один спосіб лікування. Терапія починається з індивідуальних занять з логопедом і одночасним прийняттям вітамінів групи B. Тут дитини вчать:
Індивідуальні заняття повинні тривати вдома з батьками. Дорослі розповідають і показують на предмети, а дитина за ними повторює. При алалії малюк відчуває сильне психічний розлад, тому ні в якому разі не можна його змушувати насильно говорити, якщо він чинить опір.
Лікувати алалія також можна за допомогою медикаментозної терапії або в рідкісних випадках народними засобами. Медикаментозне лікування починається з застосування ноотропних ліків. Вони покращують розумову діяльність і пам`ять, підвищують захисні функції мозку від несприятливих наслідків.
Так як препарати надають психостимулюючу дію, їх призначають в першій половині дня. Підбір оптимального ліки здійснюється з урахуванням індивідуальних особливостей хворого. Сильно виражених побічних дій від ноотропних препаратів - не спостерігається.
Заняття в клініці
Вилікувати алалія можна в спеціалізованих клініках. Такий спосіб є одним з найбільш ефективних, так як з дітьми займаються по спеціально розробленій методиці:
У таких клініках можна отримати консультацію лікаря-логопеда, невролога, психоневролога, психіатра. Вони зможуть дати поради по лікуванню, харчуванню та дієті дитини під час захворювання. У цьому випадку харчування має бути дробовим і правильним дитині потрібно їсти більше овочів і фруктів, а також нежирні сорти м`яса: курка, індичка, кролик, яловичина.
фізіологічні процедури
До комплексного лікування, а також для профілактики - додаються фізіопроцедури:
Профілактика алалии полягає в нормальному перебігу вагітності і пологів, а також ранній розвиток дитини.
Алалія- - ознаки, форми і методи лікування у дітей
Алалия - це явище, при якому повна або часткова відсутність мови проходить на тлі наявності хорошого фізичного слуху. Вона зумовлена двома можливими причинами: або недорозвиненням, або поразкою мовної області в лівій півкулі головного мозку, яке настало на ранньому періоді розвитку дитини або внутрішньоутробно.
Ознаки та прояви алалии
Методи лікування алалии у дітей
Діти з будь-якою формою алалії потребують регулярних заняттях під керівництвом лікаря-логопеда.
Діти дошкільного віку
Існують спеціалізовані медичні та дошкільні заклади, які займаються цими питаннями: це спеціальні дитячі садки для дітей, які страждають різними формами алалии, санаторії, стаціонари, окремі групи в загальних дитячих садах і ін. В таких установи проводиться колегіальна робота всього персоналу - медиків і педагогів, спрямована на розвиток мови у дітей. Крім того, повинен обов`язково забезпечуватися єдиний мовний режим для всіх дітей.
Діти шкільного віку
Для школярів з алалією існують спеціальні школи. У них забезпечується особлива організація навчального процесу, що здійснюється з дітьми з важкими порушеннями мовного процесу, так як істотне відставання в мовленнєвому розвитку обмежує їх комунікацію і створює перешкоди в оволодінні знаннями.
Треба сказати, що діти з невеликими відхиленнями в мовленнєвому розвитку можуть, хоч і з сильними труднощами, навчатися в загальноосвітній школі і паралельно відвідувати заняття логопеда. Деякі діти вже отримують початкову допомогу в неврологічних диспансерах і дитячих поліклініках у фахівців-логопедів.
На заняттях з логопедом проводиться робота по заповненню прогалин у формуванні та розвитку мови, щодо вдосконалення узагальнюючої і комунікативної функції мови дітей. Робота зазвичай будується індивідуально, залежно від особистісних особливостей дитини та її мовних відхилень.
Найсприятливіший вік для початку занять з логопедом - 3-4 роки. У цьому віці у дитини проявляються прагнення до пізнання навколишнього світу, усвідомленість, зацікавленість, активність і навіть критичність.
У побуті теж можна організувати роботу з дітьми по збагаченню словникового запасу. Дорослі можуть кілька разів називати ті дії, які виконує дитина, а також ті предмети, якими він користується. Для того, щоб дитина засвоїв часто вживані слова - назви одягу, іграшок, фруктів, посуду тощо. - можна вдома розглядати картинки, на прогулянці називати зустрічаються по дорозі предмети. Не можна чекати, а тим більше вимагати від дитини повтору слова, краще надалі вимовляти це ж слово багато разів у різних варіантах. Поступово дитина сама буде повторювати це слово. Будь-який прояв активності дитини в мові має обов`язково заохочуватися дорослими.
Згодом потрібно почати привчати дитину до зв`язного мовлення. Для цього будь-яка дія дорослий повинен супроводжувати пропозиціями. Скажімо, укладаючи всі іграшки на місце, треба сказати: «Іграшки лягли спати». Те ж саме потрібно починати поступово вимагати від дитини. Таким чином, у дитини з часом буде збільшуватися словниковий запас і формуватися фразова мова.
На кожному конкретному етапі розвитку мови дитини потрібно контролювати його мовні можливості. Не варто називати то слово, яке в цей момент розвитку йому недоступно - це може привести до того, що дитина відмовиться від мови зовсім. Головне - не примушувати дитину, а тільки спонукати його говорити!
Найцікавіші новини
симптоми алалии
Для розвитку алалии у дитини має відбутися порушення діяльності в певних ділянках головного мозку. Велике значення в розвитку даної патології має ураження двох структур великих півкуль головного мозку: центрів Брока і Верніке. Ці структури головного мозку відповідають за формування мови і розуміння мови оточуючих. Залежно від того, який із центрів уражається у дитини, прийнято розрізняти моторну і сенсорну алалії.
Моторна алалія пов`язана з ураженням центру Брока, що відповідає за формування мови. Даний стан найчастіше виникає у дітей, батьки яких занадто опікують своїх дітей. Ця опіка може бути пов`язана з перенесеним захворюванням в ранньому віці або з важкими пологами. Діти в таких сім`ях відрізняються впертістю, дратівливістю, примхливістю. У дітей з моторною алалією спостерігається відсутність навичок самообслуговування: вони не можуть самі зав`язати шнурки, бант, не здатні самостійно одягнутися, застебнути гудзики. Звертає на себе загальне порушення руху у дітей: вони не можуть стрибати на одній нозі, не здатні пройти по колоді, дуже часто спотикаються і падають, не можуть ритмічно рухатися під музику. Для дітей з моторною алалією характерно кілька рівнів розвитку мовлення: від повної відсутності мовлення, до наявності розгорнутої фразової мови з наявністю незначних відхилень.
Речі дітей з моторною алалією першого рівня для звичайного слухача абсолютно незрозуміла: «тя бах» - чашка впала. Допомагає розібратися в тому, про що говорить дитина конкретна ситуація в якій вимовляється фраза, міміка дитини, жести. Найчастіше дитина не може висловити свої почуття, сказати, в чому він потребує, тому такі діти залишаються поза мовного спілкування.
Для другого рівня розвитку мови при моторній алалії характерна поява можливості висловлювати окремі спостереження в більш зрозумілою для оточуючих формі: «Тятя гуляв сяік Каті» - Папа купив кулька Каті.
Діти з третім рівнем мовного розвитку використовують більш розгорнуті висловлювання, але вони містять лексико-граматичні помилки.
Відмінною рисою моторної алалії є розуміння мови, зверненої до дитини. Він може вибрати правильну картинку з твариною, яку його просять показати. Але відбувається порушення в розумінні числа і відмінкових відмін слів. Дитина не може розібратися, що від нього просять, коли йому пропонується показати на картинках де «купається собака», і де «купаються собаки». Це пояснюється тим, що діти розуміють тільки лексичне значення слова і не можуть сприймати закінчення, приставки, приводи. Для усунення подібних відхилень необхідно проводити заняття з дитиною в спеціалізованих дитячих садах і школах, так як такі діти не здатні сприймати загальноосвітню шкільну програму.
Сенсорна алалія пов`язана з пошкодженням центру Верніке, який відповідає за правильне розуміння мови оточуючих. У цьому випадку відсутність мовлення у дитини пов`язане з тим, що він не розуміє сенсу почутого слова і не може зв`язати його з конкретним предметом. У цьому випадку часто відбувається неправильна постановка діагнозу, і таких дітей зараховують до лав людей з вадами слуху, хоча слух у них збережений повністю. Дуже часто при сенсорної алалії спостерігається таке явище, як ехолалія. При цьому явищі дитина повторює щойно почуте слово. При цьому замість відповіді на поставлене запитання дитина просто повторює адресований йому питання. Так як діти не розуміють адресованих їм слів, то вони не можуть правильно вибрати картинку тварини з представлених, але при цьому самостійно показують тварина і намагаються його назвати.
Для виключення порушення слуху при сенсорної алалії дитини направляють до лікаря сурдолог, який проводить визначення слуху у дитини за допомогою спеціальної апаратури. Після виключення порушення слуху дитини відправляють до психіатра і логопеда для призначення лікування. Для виключення розумової відсталості у дитини проводять ряд тестів, в ході яких дитини просять відтворити будь-яку структуру за зразком. Це може бути башточка з цеглинками різного кольору і розмірів, викладені з мозаїки різні геометричні фігури. Дитина з розумовою відсталістю не здатний впорається з поставленим завданням.
Діти із сенсорною алалією зустрічаються досить рідко, але при цьому даний стан дуже важко піддається корекції. Можливо тільки часткове поліпшення стан для підготовки дитини до навчання в спеціалізованих школах для дітей з порушеннями мови.
лікування алалии
Одним з найбільш часто застосовуваних способів лікування алалии у дітей є стимуляція певних ділянок шкіри низькочастотними імпульсами струму. Ці ділянки шкіри є проекцією мовних зон головного мозку і при їх стимуляції відбувається активація нервових закінчень. Однак даний спосіб лікування не має науково-обґрунтованої бази і при застосуванні тільки даного способу для лікування дітей не робить ніякого терапевтичного ефекту, тому застосування нейростімуляціі мовних зон не завжди обгрунтовано.
Найбільш прийнятний спосіб лікування - це логопедичний масаж, спрямований на стимуляцію м`язів, що беруть участь в процесі формування звуків (м`язи язика, губ, щік). Для цього проводять безпосередній масаж цих м`язів за допомогою пальців або спеціальним зондам або проводять з дитиною спеціальні вправи: підняти мову вгору і утримувати його в цьому положенні, надувати щоки, витягати губи в трубочку.
Не можна забувати і про фізіотерапевтичне лікування. У дітей може застосовуватися лазеротерапія, магнітотерапія, водолікування, для старших дітей можливе застосування голкорефлексотерапії. Фізіотерапевтичне лікування проводиться курсами. Призначення даних процедур на постійній основі неприпустимо.
Процес лікування дуже тривалий і вимагає хорошого знання даної патології логопедом, який займається корекцією мови у дитини. Найчастіше лікування проводять в спеціалізованих дитячих садах і школах для дітей з порушеннями мови.
Лікар педіатр Літаш М.В.
