Синдроми мовних порушень
Відео: урок №3 Презентація до уроку № 3 Види мовних порушень
Мовні порушення у дітей з церебральними паралічами характеризуютьсязатримкою мовного розвитку, дизартрією і алалією.Затримка мовного розвитку відзначається вже в доречевой період. Гуління і лепет з`являються пізно, відрізняються фрагментарністю, бідністю звукових комплексів, малої голосовий активністю. Перші слова також запізнюються, активний словник накопичується повільно, формування фразова мови порушується. Затримка мовного розвитку, як правило, поєднується з різними формами дизартрії або алалії.
У дітей з церебральними паралічами найбільш часто відзначається псевдобульбарная дизартрія. Для цієї форми дизартрії характерно підвищення тонусу мовної мускулатури. Мова в порожнині рота напружений, його спинка спастически вигнута, кінчик не виражений. Губи спастически напружені. Підвищення м`язового тонусу може чергуватися з гіпотонією або дистонією в окремих м`язових групах апарату артикуляції. Парези артикуляційних м`язів викликають розлад звуковимови за типомпсевдобульбарной дизартрії. Характерні порушення голосоутворення та розлад дихання. Часто спостерігаються рухи співдружності (сінкінезіі) в артикуляційною мускулатурі.
Поряд з псевдобульбарной дизартрією, яка може зустрічатися при всіх формах церебрального паралічу, мають місце і інші форми дизартрії. Так, екстрапірамідні форма дизартрії спостерігається при гіперкінетичнийформі дитячого церебрального паралічу. Ця форма характеризується м`язової дистонією гіперкінезами артикуляційних м`язів, вираженим порушенням інтонаційної сторони мови. При атонічний-астатичними формі дитячого церебрального паралічу відзначається мозочкова дизартрія, особливістю якої є асинхронність між диханням, фонації і артикуляцією. Мова носить уповільнений і толчкообразний характер. До кінця фрази голос затихає (скандував мова).
Часто зустрічається змішана дизартрія. Моторна алалія призводить до недорозвинення всіх сторін мови: фонематичний, лексичної, граматичної та семантичної. При сенсорної алалії утруднене розуміння зверненої мови. Відзначаються виражені порушення фонематичного сприйняття, вдруге страждає розвиток моторної мови.
Мовні порушення у дітей з церебральними паралічами рідко бувають ізольованими. Найчастіше дізатрія поєднується із затримками мовного розвитку або з алалією.
Афазія (від грец. A - отрицат. Частка і phasis - висловлювання) - системні порушення мови, викликані локальними ураженнями кори лівої півкулі (у правшів). Ці порушення можуть зачіпати фонематичну, морфологічну і синтаксичну структури активної і пасивної мови. За классіфікацііА.Р. Лурія, заснованої на концепції динамічної локалізації вищих психічних функцій, виділяється сім форм. При ураженні задньої третини скроневої звивини лівої півкулі (у правшів) виникає сенсорна афазія, вперше описана К. Верніке в 1874 р, в основі якої лежить порушення фонематичного слуху, розрізнення звукового складу слов.Прі ураженні середніх відділів лівої скроневої області (у правшів) , виникає акустико-мнестическая афазія, в основі якої лежить порушення слухоречевой пам`яті. При ураженні задненіжніх відділів скроневої області лівої півкулі (у правшів) виникає оптико-мнестическая афазія, в основі якої лежить порушення зорової пам`яті, слабкість зорових образів слів. При ураженні зони третинної кори тім`яно-скронево-потиличних відділів лівої півкулі (у правшів), виникає семантична афазія, вперше описана Г. Хедом в 1926 р, в основі якої лежать дефекти симультанного аналізу і сінтеза.Прі ураженні нижніх відділів постцентральной кори лівої півкулі (у правшів) виникає афферентная моторна афазія, вперше описана О. Ліпманом в 1913 р, в основі якої лежить порушення кінестезичної аферентації, що йде при проголошенні слів. При ураженні нижніх відділів премоторной кори лівої півкулі мозку (у правшів) виникає еферентна моторна афазія, вперше описана П. Брока в 1861 р, в основі якої лежить порушення кінетичної організації мовних актів в сілуінертності мовних стереотіпов.Прі ураженні середньо- і задньо-лобових відділів кори лівої півкулі мозку (у правшів) виникає динамічна афазія, вперше опісаннаяК. Кляйстом в 1934 р, в основі якої лежать порушення сукцессівнойорганізаціі мовного висловлювання, дефекти внутрішньої мови, пов`язані з плануванням мови.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
