Вживання білків, жирів і вуглеводів при цукровому діабеті 1 типу
У хворих неускладненим на цукровий діабет 1 типу енергоцінність раціону і вміст у ньому харчових речовин повинні бути близькі до фізіологічних норм харчування здорової людини, враховувати стать, вік, ступінь фізичної активності (характер праці, робота по дому, фізкультура і ін.) І інші фактори.
Відео: Вживання білка при цукровому діабеті
Вживання білків при цукровому діабеті 1 типу
Споживання білка має відповідати фізіологічним нормам харчування або, краще, кілька перевищувати їх, складаючи в середньому для дорослої людини 1-1,2 г на 1 кг нормальної маси тіла, причому із загальної кількості білка в раціоні не менше 55% повинні складати білки тваринного походження . За рекомендацією Американської діабетичної асоціації, споживання білка не повинно бути більше 1,5 г на 1 кг нормальної маси тіла, причому остання величина допустима при підвищеній фізичній активності або нашарування на діабет захворювань, що підсилюють обмін речовин. Частка білка в добовій енергоцінності раціону не повинна перевищувати 15-20%. При виникненні перших ознак діабетичної нефропатії рекомендується обмежити споживання білка.
Вживання жирів при цукровому діабеті 1 типу
Споживання жирів повинне забезпечувати не більше 30% добової потреби в енергії з обов`язковим включенням в раціон джерел незамінних поліненасичених жирних кислот різних рослинних масел, горіхів, насіння, нетощей морської риби. При виявленні у хворого біохімічних ознак порушення ліпідного обміну зміни жирового складу дієти можуть бути такими ж, як при цукровому діабеті 2 типу.
Відео: Сніданок при цукровому діабеті. Варіанти сніданку для діабетиків
Вживання вуглеводів при цукровому діабеті 1 типу
У раціоні слід помірно обмежувати, але не виключати сахарозу, тобто цукор і містять його продукти, багаті сахарозою солодкі фрукти, ягоди та овочі. Всупереч рекомендаціям колишніх років допустимо невелике включення цукру в раціон, особливо в прийоми їжі, що складаються з різних продуктів, тобто - змішаної їжі.
У випадках різкого обмеження споживання цукру і містять його продуктів не слід зменшувати в порівнянні з фізіологічними нормами харчування загальна кількість засвоюваних вуглеводів в раціоні. Недолік вуглеводів веде до витрати глікогену печінки, утворення глюкози з амінокислот і жирних кислот з накопиченням в крові продуктів неповного окислення. Тому в дієті хворого вуглеводи повинні забезпечувати, як і в раціональному (здоровому) харчуванні, близько 55% добової енергоцінності раціону.
Неприпустимо збільшення в раціоні частки жирів за рахунок вуглеводів. Шкідливо і безконтрольне, надмірне споживання вуглеводів, що призводить до гіперглікемії. Кількість вуглеводів в дієті зменшують (спільно з обмеженням жирів) при поєднанні діабету з ожирінням з метою зниження маси тіла.
Найважливіше значення має розподіл засвоюваних вуглеводів за прийомами їжі в залежності від часу введення інсуліну і тривалості його дії.
Вживання харчових волокон при цукровому діабеті 1 типу
Необхідно достатнє вживання харчових волокон - воно повинно бути на верхній межі норм, рекомендованих для здорової людини. У кожен основний прийом їжі слід включати хороші джерела харчових волокон: хліб з борошна грубого помелу або з подрібненими зернами, крупи зі збереженням оболонок, бобові, овочі, фрукти і ягоди, зокрема з шкіркою або шкіркою, горіхи. Вони уповільнюють всмоктування глюкози з кишечника, що запобігає швидке і високе підвищення її рівня в крові, і тим самим зменшують потребу в інсуліні. Наприклад, при однаковій кількості вуглеводів в яблуках, яблучному пюре і яблучному соку кількість інсуліну, необхідного для засвоєння вуглеводів, буде мінімальним при споживанні багатих харчовими волокнами яблук, великим - після яблучного пюре і максимальним - після пиття освітленого соку, в якому ці волокна відсутні.
Відео: Який рис можна їсти при цукровому діабеті?
При достатньому вмісті в раціоні зазначених продуктів, багатих харчовими волокнами, немає необхідності спеціально доповнювати харчування пшеничними висівками, пророщеним зерном або препаратами харчових волокон, якщо тільки хворий не страждає функціональними запорами.
Таким чином, добова енергоцінність харчового раціону повинна бути забезпечена при цукровому діабеті 1 типу в середньому на 15% за рахунок білка, не більше ніж на 30% за рахунок жирів і не менше ніж на 55% за рахунок вуглеводів.
Відео: Насіння (насіння соняшника) при цукровому діабеті
Ми не даємо рекомендації по абсолютному (в грамах на добу) споживання зазначених харчових речовин, оскільки для кожного хворого вони різні в зв`язку з різною потребою в енергії, яка визначається підлогою, віком і способом життя.
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
