Дієтотерапія при ожирінні та цукровому діабеті
Основні положення і правила для хворих на цукровий діабет 2 типу та ожирінням:
- Для стійкої компенсації вуглеводного обміну хворим необхідно поступово знизити масу тіла на 5-10% від початкової маси і не допускати її повернення до колишнього рівня, що вимагає зміни способу життя.
- Енергоцінність дієт для зниження маси тіла повинна бути на 500-1000 ккал менше, ніж потрібно даному хворому при нормальній масі тіла. Енергоцінність дієт знижують головним чином за рахунок жирів.
- У хворих, які отримують глюкозосніжающіх терапію, при переході на заходи, спрямовані на зниження маси тіла, підвищується ризик розвитку гіпоглікемії. Це вимагає регулярного контролю рівня глюкози в крові і можливого зниження доз глюкозосніжающіх таблеток або інсуліну.
- Дієти дуже низькою енергоцінності (800 ккал і менше) доцільні тільки як складова частина курсу дієтотерапії (у вигляді розвантажувальних днів), а не як весь курс. Навіть короткочасне повне голодування при цукровому діабеті в поєднанні з ожирінням не показано.
- У розвантажувальні дні, особливо при низьковуглеводних дієтах не рекомендується прийом глюкозосніжающіх-щих таблеток і тим більше інсуліну.
- Для успіху дієтотерапії необхідний ретельний самоконтроль споживання енергії, що зіставляється з показниками маси тіла, особливо в перші тижні лікування ожиріння, коли формуються навички швидкої самооцінки енергоцінності їжі, що з`їдається.
CмoлянcкійБ.Л., ЛіфляндcкійВ.Г.
Поділитися в соц мережах:
Схожі