Діагностичні критерії синдрому гемолізу
Гемолітичні анемії, незалежно від класифікаційної групи та нозологічної приналежності, мають загальні характерні клініко-лабораторні прояви синдрому гемолізу:1. Жовтяниця, що не супроводжується свербінням шкіри. Колір шкіри лимонно-жовтий з одночасною наявністю блідості.
2. Нормохромная анемія (колірний показник 0,85-1,05). Виняток становлять талассемии і ерітропоетіческая. При цих захворюваннях розвивається гіпохромна анемія.
3. Виражений ретикулоцитоз периферичної крові.
4. Наявність в аналізі периферичної крові ядерні еритроїдних клітин (нормоцітов).
5. Роздратування еритроїдного паростка в стернальному пунктате (збільшення числа ерітрокаріоцітов в кістковому мозку вище 25%).
6. Підвищення вмісту в крові некон`югованого (непрямого) білірубіну.
7. Темний колір сечі, обумовлений появою в ній уробіліну (білірубіну в сечі немає). При пароксизмальної нічний гемоглобинурии (хвороби Маркіафави-Міккелі), що протікає з внутрішньосудинним гемолізом, і при пароксизмальної холодового гемоглобинурии (варіант аутоімунної гемолітичної анемії) з`являється чорний колір сечі, що зумовлено наявністю в ній гемоглобіну і / або гемосидерину.
8. Темний колір (плейохромія) калу за рахунок збільшеного змісту в ньому стеркобилина.
9. Підвищення вмісту в крові вільного гемоглобіну (при формах гемолітичної анемії з внутрішньосудинним гемолізом).
10. Збільшення селезінки (при формах гемолітічесгой анемії з внутрішньоклітинним гемолізом).
11. Скорочення тривалості життя еритроцитів. Визначається за допомогою проби з радіоактивним хромом.
12. Збільшення вмісту заліза в сироватці крові.
13. Низький рівень гаптоглобіну в крові.
ОЗНАКИ внутрішньоклітинних І гемолізі
{FOTO2}
Поділитися в соц мережах:
Схожі
