Що таке члс нирок? Патології та функції

Нирки в організмі людини виконують кілька важливих функцій, одна з яких видільна. Структурною одиницею цього органу є ЧЛС або чашечно-лоханочная система, саме тут спочатку накопичується, а потім виводиться сеча. При патології ЧЛС страждає не тільки функціонування нирок, але і весь організм в цілому.

будова нирки

Анатомічні особливості ЧЛС

Нирки у людини це парний орган, розташовуються вони в області попереку. Зовні кожна з нирок оточена жировою тканиною, під якою мається фіброзна капсула. Відразу під капсулою знаходиться основна ниркова тканина - паренхіма органу. Ця частина в свою чергу підрозділяється на кіркова (зовнішнє) і мозковий (внутрішня речовина). Чашечно-лоханочная система займає внутрішню частину нирки і складається вона з чашок і мисок.

Спочатку сеча збирається в першому відділі ЧЛС, представленому 6-12 малими чашечками. Ці чашечки мають певну, бокаловидную форму, їх широкий кінець прилягає до сосочків пірамід нирки, які і виділяють сечу. Малі чашки поступово зливаються між собою, і залишається 2-3 великих, що відкриваються в балії.

Балії кожної з нирок являють собою за будовою лійкоподібну структуру і служать вони для накопичення сечі, що утворюється в тканинах нирок. Балії допомогою вузької шийки з`єднуються з мочеточником. Просування сечі забезпечується хвилеподібними рухами мускулатури, розташованої в стінках миски.

Чашечно-лоханочная система являє єдину структуру, і якщо виникають порушення в одному з її відділів, то порушується робота і інших, і відповідно страждає весь орган. Результатом подібних змін стають захворювання нирок і всієї системи сечовиділення. У запущених випадках це негативно відбивається на стані та інших внутрішніх органів.

Патологічні зміни ЧЛС

Патології чашечно-мискової системи нирок можуть бути як придбаними, так і вродженими. До вроджених патологій відносять ті, які визначаються у дитини відразу після його народження і пов`язані вони з аномаліями розвитку сечовивідної системи. Зазвичай всі відхилення від норми призводять до того, що ЧЛС розширюється і чашечки з балії відповідно також збільшуються в розмірах.

До набутих причин патології ЧЛС відносять сечокам`яну хворобу. Освіта каменів у нирках часто закінчується їх просуванням і закупоркою сечоводу. Сеча перестає нормально відходити і накопичується в мисках і чашечках, що веде до їх патологічного розширення. У свою чергу збільшення тиску провокує роздратування нервових закінчень і виникає напад ниркової коліки.

Новоутворення в ЧЛС

Розширення мисок і чашечок провокується і пухлиноподібні процесом. Новоутворення може перебувати не тільки в сечовидільної системи, але і в поруч знаходяться органах. Пухлина здавлює сечоводи, відбувається порушення відтоку сечі, що стає і причиною запальних змін в нирках. Система ЧЛС уражається і якщо у людини розвивається пієлонефрит або утворюються рубцеві тканини після деяких видів хірургічних операцій.

Хронічне порушення виходу сечі призводить до гідронефрозу. Це захворювання нирок має свої особливості перебігу та характерні симптоми. Гідронефроз може бути і вродженою патологією ЧЛС.

Причини і симптоми гідронефрозу

Гідронефроз відноситься до найчастішим патологій, які зачіпають ЧЛС нирки. Основна причина гідронефрозу це порушення фізіологічного відтоку сечі, що в свою чергу виникає при:

закупорки сечоводу, чашечки або балії конкрементом;
формуванні пухлиноподібного утворення;
запальних процесах, що змінюють структуру нирок;
травмах.

Спочатку при порушенні нормального відтоку сечі буде підвищуватися тиск в мисках і чашечках. Переповнення цих структур рідиною на початкових етапах формування захворювання компенсується за рахунок розтягування гладеньком`язового шару. Але постійне перерозтягнення призводить до того, що збільшується обсяг чашок і відбувається піелоектазія, тобто атиповий розширення мисок. Якщо на цьому етапі патологія буде виявлена і пролікована, то гідронефрозу не виникне. Але найчастіше ця стадія хвороби залишається непоміченою.

гідронефроз

Надалі зміни починають торкатися паренхиму нирки, піддаються деформації канальця і клубочки органу. Починають відбуватися атрофічні зміни, що призводять до всихання нирок. Одночасно наростає піелоектазія і це повністю міняє нормальну будову органу.

Гідронефроз може бути як двостороннім, так і одностороннім. За перебігом захворювання підрозділяється на гострий та хронічний. Якщо на гострій стадії патології вчасно звернутися до лікаря за призначенням лікування, то можливе повне відновлення функціонування ураженої нирки. При хронічному перебігу найчастіше орган гине повністю.

Набутий гидронефроз проявляється болями в попереку і в області живота, пухлиноподібним освітою, яке може бути виявлено при пальпації черевної порожнини. Можливо протікання гострого періоду хвороби за типом ниркової кольки. Нерідко гидронефроз виявляється при розвитку пієлонефриту. У сечі при даному аналізі виявляється гематурія.

Консервативне лікування патології в основному малоефективне і використовується тільки для усунення проявів хвороби. Вибір варіанту хірургічного лікування визначається станом нирок і самопочуттям хворого. При виражених змінах, значної втрати функції може бути проведена нефректомія хворої нирки.

Вроджені вади ЧЛС

Гідронефроз може бути і вродженим, аномалія розвитку виникає ще при закладці органів сечовиділення. Виникає патологія ЧЛС, якщо у дитини є:

недорозвинення сечоводів, їх патологічне звуження або повне зрощення;
аномальне відходження сечоводу;
додатковий посудину;
підковоподібна нирка або полікістоз органу.

Аномалії системи сечовиділення виникають частіше, якщо у матері при вагітності була вірусна інфекція або на організм впливали токсичні речовини. Природжений гідронефроз у плода може бути встановлений ще при проведенні УЗД вагітної жінки.

Після народження на патологію сечовидільної системи дитина реагує плаксивість, відмовою від грудей, поганим сном. Візуально відзначається непропорційне збільшення живота, зміна кольору сечі.

Крім гідронефрозу вроджені патології ЧЛС проявляються іноді подвоєнням цієї структури. При подвоєнні ЧЛС визначається збільшена кількість чашок, мисок і сечоводів. При цій патології з кожної миски може виходити свій сечовід або кілька сечоводів зливаються в один проток, який здійснює відтік сечі. Подвоєння ЧЛС в більшості випадків не позначається негативно на функціонуванні нирки і має цю патологію людина дізнається про особливості розвитку тільки випадково.

Чашечно-лоханочная система найважливіша структурна одиниця нирки і аномальні процеси в ній повинні виявлятися на початковій стадії їх утворення. Це дозволить провести відповідне лікування і знизить ймовірність появи серйозних ускладнень.