Введення гонадотропінів при гіпогонадотропного гипогонадизме
Яким способом вводять гонадотропіни при гіпогонадотропного гипогонадизме? Гонадотропіни, як правило, вводять самостійно в початкових дозах 75-150 ME щодня. Початкову дозу коригують за допомогою комбінації ультразвукового і гормонального (рівень естрадіолу) моніторингу.
Коли дозрівання ооцита (ів) очевидно (середній його діаметр досягає 16-18 мм), овуляцію викликають внутрім`язовим або підшкірним введенням лХГ в дозі 5000-10 000 ME.
Незважаючи на спроби домогтися монофоллікулярной реакції, частота багатоплідної вагітності становить приблизно 20%. Підсумкова частота настання вагітності у пацієнток з гіпогонадотропним гипогонадизмом, які лікувалися гонадотропинами, - приблизно 25% на цикл.
Крім ризику багатоплідної вагітності існує ризик розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників (СГЯ), хоча останній можна звести до мінімуму менш активною стимуляцією, коли застосовуються найнижчі ефективні дози гонадотропінів, і постійним моніторингом.
О.К.Девіс
