Ускладнення індукції овуляції (в.о.) і контрольованою гіперстимуляціїяєчників (кгя)
Які можливі ускладнення індукції овуляції (ІС) і контрольованою гіперстимуляціїяєчників (КГЯ)?
Найчастіші потенційні ускладнення - це ризик синдрому гіперстимуляції яєчників і багатоплідна вагітність.
Частота самовільних абортів, очевидно, вище при суперовуляції, проте самі причини безпліддя, наприклад, синдром полікістозних яєчників, є факторами ризику раннього викидня.
Суперовуляція в кілька разів підвищує ризик трубної вагітності, а також гетеротопічною вагітності з одночасною імплантацією в порожнині матки і поза нею.
Безплідні жінки, як правило, схильні до підвищеного ризику позаматкової вагітності через поширеність патології маткових труб, але не слід применшувати й роль підвищеного кількості ембріонів, а також негативних ефектів гонадотропінів на скоротливу функцію маткових труб.
Зв`язок між раком яєчника і контрольованою стимуляцією яєчника сумнівна, а підвищений ризик епітеліальної карциноми, по всій видимості, пов`язаний з іншими факторами, характерними для цієї популяції жінок, - зі зниженою здатністю до дітородіння і меншим прийомом оральних контрацептивів.
Яка частота багатоплідної вагітності після ІВ або КГЯ?
Багатоплідні вагітності зустрічаються приблизно в 20% випадків, з них 80% - двома плодами.
І.Kлігмaн
