Що таке екзогенні гонадотропіни
Для лікування дефіциту ГнРГ (гонадотропін-рилізинг гормон) в результаті недостатньої його продукції зазвичай застосовують екзогенні гонадотропіни. Різні дослідження описують застосування ін`єкцій гонадотропінів з або без супутнього лікування ГнРГ для поліпшення фертильного статусу у чоловіків з безпліддям внаслідок гіпогонадотропного гипогонадизма.
Екзогенні гонадотропіни включають:
- людський хоріонічний гонадотропін (лХГ),
- людський менопаузальний гонадотропін (лМГ),
- рекомбінантний фолікулостимулюючий гормон (рФСГ).
лютеїнізуючого гормону
ЛГ (лютеїнізуючого гормону) доступний у вигляді Профазі (Serono, Norwell, MA) або прегнан (Organon, West Orange, NJ) - лХГ фізіологічно функціонує як ЛГ і стимулює секрецію клітинами Лейдіга тестостерону і естрадіолу.
фолікулостимулюючий гормон
ФСГ доступний у вигляді пергонал (Serono, Norwell, MA) або Метродін (Organon, West Orange, NJ).
ЛМГ володіє активністю і ФСГ, і ЛГ.
Доза, що забезпечує адекватний ефект ФСГ, як правило, занадто слабо впливає на ЛГ, щоб підтримати функції клітин Лейдіга. Отже, для досягнення фертильності у чоловіків з гіпогонадотропним гипогонадизмом зазвичай потрібно комбінація лМГ (як володіє активністю ФСГ) і лХГ (як володіє активністю ЛГ).
Екзогенний ФСГ доступний у вигляді очищеного ФСГ сечі або недавно впровадженого рекомбінантного ФСГ (Gonal-F, Serono, Norwell, MA). Обидва мають більш високу специфічної активністю, ніж лМГ.
П.Н. Шлегель
