Безпліддя при синдромі полікістозних яєчників
Чому синдром полікістозних яєчників несприятливо впливає на фертильність і настання вагітності? Причиною безпліддя, пов`язаного зі СПЯ, є оліго- або ановуляція. Цей тип безпліддя зазвичай легко коригується шляхом індукції овуляції.
Як можна лікувати безпліддя, пов`язане з синдром полікістозних яєчників?
Після всебічного дослідження фертильності обох партнерів можна почати індукцію овуляції. При необхідності перед застосуванням препаратів для індукції овуляції можна спробувати скинути вагу. У багатьох жінок овуляція може відновитися при схудненні.
Приблизно у 80% жінок з СПЯ овуляція відбувається у відповідь на стимуляцію кломіфеном.
Також показано, що овуляцію можна індукувати метформином.
У число інших медикаментів входять гонадотропіни. Які особливості індукції овуляції гонадотропінами у жінок зі СПЯ? Використовуються дуже низькі дози гонадотропінов- при цьому необхідний суворий моніторинг, щоб уникнути гіперстимуляції яєчників і багатоплідної вагітності.
Яким ризиком супроводжується індукція овуляції у жінок з синдромом полікістозних яєчників?
- Багатоплідна вагітність.
- Синдром гіперстимуляції яєчників.
Хронічна ановуляція супроводжується підвищеним ризиком розвитку гіперплазії або раку ендометрія.
Д.Гoльдшлaг
