Головні болі м`язового напруги

Відео: Швидке лікування головного болю напруги.

Клініка. Характерні майже постійні відчуття тяжкості в області потилиці і чола, посилюючи-ються і часом переходять в болі, які виникають при тривалій фіксації голови (наприклад, під час читання або письма), зосередженості, втомі або хвилюванні. Характерно відчуття шапки, одягненою на голову. Нерідко хворі відчувають щось стороннє в області чола, тімені або потилиці, поколювання, повзання мурашок. Болі зазвичай середньої інтенсивності, що не пульсуючі. Визначається болючість м`язів чола, скронь, потилиці і задній поверхні шиї. Нерідко ці м`язи ущільнені, місцями болючі. При тиску на м`язи головний біль посилюється, часом виникають запаморочення і шум у голові. Інтенсивність болю в деяких випадках зменшується при обмеженні рухливості шийного відділу хребта.

Болі м`язового напруги найчастіше бувають двосторонніми, а локалізація їх постійною. Виникнення їх прийнято пояснювати сильними і тривалими скороченнями м`язів у зв`язку з емоційною напругою і необхідністю концентрувати увагу. Крім напруження м`язів, для виникнення головного болю вельми важливими є погіршення кровотоку в м`язах, вплив на них холоду, травмуючих чинників, інфекції.

Розрізняють три різновиди головного болю м`язового напруги: локальні, генералізовані і змішані. До локальних відносять болю, що виникають в результаті скорочення будь-якої однієї групи м`язів голови або шиї.

При еенералізованних головних болях виявляється болючість під час згинання, розгинання і поворотів голови, зажмуріваніе очей і скорочення жувальних м`язів. У період розумового і фі-зического розслаблення вони зменшуються.



Для генералізованих болів типові скорочення кількох м`язів голови і шиї. Вони найчастіше притаманні хворим неврозами з тривожно-недовірливим характером.

Змішані головні болі - поєднання локальних і загальних. Зазвичай на залишкові явища ло-кального м`язового скорочення нашаровується загальна м`язова гіпертонія, нерідко викликана невротичним станом хворого. Локальні головні болі посилюються в момент пробудження внаслідок тривалого незручного положення голови, при кашлі, чханні і на-тужіваніі. Бувають болючі ущільнення в м`язах задньої поверхні шиї. Виникнення цих болів у багатьох пов`язано з дегенеративними змінами шийного відділу хребта, обмеженням його по-двіжності і ревматичної інфекцією.

Головний біль при напрузі м`язів буває як гострої, так і хронічної. Нерідко подібні болі виявляються у родичів хворих. Іноді такі болі поєднуються з пароксизмами Мігро-ні.

У зв`язку з тим що в розвитку головних болів м`язової напруги грають роль психотравмуючих ющіе чинники, ці хворі, особливо з хронічними болями, нерідко знаходяться в стані де-прес.

Надання допомоги. Якщо головний біль виник під впливом психогенних факторів, а у біль-ного виявлені ознаки депресії або іпохондрії, крім болезаспокійливих засобів, які зазвичай недостатньо ефективні, слід призначити антидепресанти: имизин (мелипрамин) всередину після їжі, починаючи з 0,025-0,05 г в день, підвищуючи щодня дозу на 0,025 г до 0,15-0,25 г на день-амітриптилін (тріптізол) всередину після їжі, починаючи з 0,025-0,05 г 1-3 рази на день, поступово збільшуючи добову дозу на 0,025 г до отримання терапевтичного ефекту.

Щоб зменшити напругу м`язів, внутрішньом`язово вводять 20-30 мл 0,25-0,5% розчину но-вокаіна. Ефективні і внутрішньошкірні ін`єкції новокаїну 20-30 мл 0,5% розчину в зону локалі-зації болю через кожні 2-3 дні. Курс лікування 3-4 ін`єкції. Новокаїн можна вводити і в больові точки. Тампони, змочені розчином новокаїну і вводяться в носові ходи, полегшують стан хворих.

При слабких головних болях використовують ацетилсаліцилову кислоту, фенацетин, амідопірин (по 0,3-0,5 г всередину), при сильних головних болях перевагу віддають пенталгкну і Седальгін (по 1 таблетці 2-3 рази на день). Хороший ефект можна отримати від прийому андаксин і триоксазин в со-четанія з дегідроерготаміном протягом 2-3 тижнів.

Корисні масаж задньої поверхні шиї і надплечий, УФО ву еритемних дозах (5 опромінень через день), теплові процедури.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!