Болі в попереково-крижовому відділі хребта
Відео: Болі в попереково-крижовому відділі хребта-1.
Попереково-крижовий радикуліт. Клініка. Захворювання характеризується болями в попереку, що посилюються при русі, кашлі, чханні, натуживается і нахилі голови. Іноді болю Ирра-дііруют в сідницю або ногу. У спокої вони зменшуються і навіть стихають. Рухливість поперекового відділу хребта обмежена більше в бік уражених корінців. Поза в ліжку часто вимушена: хворий лежить на здоровому боці, уражена нога зігнута в тазостегновому і колінному суглобах. Нерідко поперековий лордоз хребта згладжений, виражений сколіоз, частіше опуклістю в бік уражених корінців. Паравертебрально при тиску - больові точки на рівні поперекових хребців.Можливі зниження або зникнення ахіллового рефлексу, розлад чутливості на зовнішній поверхні гомілки і тильно-зовнішній поверхні стопи, виникнення парезу або па-раліча м`язів, що іннервуються ураженими корінцями, частіше у вигляді слабкості розгиначів стопи і пальців.
У розвитку попереково-крижового радикуліту певне значення можуть мати інфекції, охолодження, травма. Однак основною причиною є остеохондроз і виникають при ньому грижі міжхребцевих дисків.
Надання допомоги. При гострих і сильних болях призначають знеболюючі (анальгін, седальгін, пенталгин по 1 таблетці 2-3 рази на день), вітаміни Вь В [2, реопирин, в разі необхідності - підшкірну ін`єкцію промедолу (1 мл 2% розчину). На область проекції болю ставлять гірчичники або зрошують її хлоретілом, потім опромінюють ерітемнимі дозами кварцу. Хороший ефект надають внутрішньошкірні ін`єкції 25-50 мл 0,5% розчину новокаїну (можна повторювати через 2-3 дня) і змазування шкіри в області болю пастою Розенталя.
Хворому слід спати на матраці, під який покладено щит, лист картону або фанери.
Багатьом добре допомагає місцеве тепло (грілка, мішечок з гарячим піском, пляшка з гарячою по-дою і ін.). При посиленні болю від тепла застосовувати його не слід.
Корисні мазі зі зміїним або бджолиною отрутою, финалгон, ні-кофлекс, які слід втирати в больові зони шкіри.
Люмбаго. Клініка. Раптово з`являються резчайшіе болю в попереку в зв`язку з невдалим руху-ням або підйомом тяжкості. Біль настільки сильна, що різко обмежує активні рухи в попереку. Іноді хворий навіть кричить. Положення хворого вимушене, поперекові м`язи напружені, болючі при пальпації. Рефлекси збережені, чутливість не засмучена.
Надання допомоги. Спокій, тепло на поперек (грілка, мішечок з гарячим піском, гарячу праску, опромінення лампою солюкс та ін.). Зрошення шкіри в області попереку хлоретілом, опромінення її Ері-темними дозами кварцу, ампліпульс, діодінаміческіе струми. Всередину - болезаспокійливі (пенталгин, седальгін, анальгін, промедол). Корисно змащувати шкіру попереку пастою Розенталя. Іноді благо-творно впливають гірчичники або банки на поперек. На ніч рекомендується приймати снодійні (фенобарбітал, еуноктін, мединал і ін.).
Поділитися в соц мережах:
Схожі
