Примахін
Відео: моментальний загар ВІДГУКИ
Синтетичний препарат, що відрізняється від інших хінолонів за структурою (є 8-амінохіноліну) і особливостям протималярійної активності. Примахін є єдиним препаратом, що надає виражений вплив на тканинні форми плазмодіїв, що знаходяться в печінці, що обумовлює його використання для радикального лікування малярії, викликаної P.vivax, і P.ovale, і попередження рецидивів.Механізм дії
Механізм противомалярийного ефекту точно не встановлено.
спектр активності
Тканинні форми P.vivax і P.ovale (гістошізонтоцідний ефект). Статеві форми P.falciparum.
Фармакокінетика
Практично повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті, біодоступність не залежить від їжі. Пікова концентрація в крові розвивається через 2-3 год. Розподіляється по багатьом тканинам і середовища. На відміну від 4-амінохінолінів, що не акумулюється в еритроцитах. Метаболізується в печінці. Близько 60% препарату перетворюється в активний метаболіт - карбоксіпрімахін, концентрація якого в організмі може значно перевищувати рівень вихідної речовини. Він посилює і пролонгує ефект примахина. Екскреція здійснюється нирками. Період напіввиведення примахина - 4-8 ч, активногометаболіту - до 22-30 год.
небажані реакції
Шлунково-кишкового тракту: біль в животі, нудота, блювота.
Гематологічні реакції: гемолітична анемія (при дефіциті глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази), метгемоглобінемія, лейкопенія.
показання
Радикальне ізлечіваніе малярії, викликаної P.vivax і P.ovale (після завершення курсу лікування хлорохіном).
Профілактика рецидивів малярії, викликаної P.vivax і P. ovale, у людей, які повернулися з ендемічних зон.
Протипоказання
Гіперчутливість до примахіну.
Важка патологія кровотворення.
Тяжкі порушення функції нирок.
Вік до 3 років.
Вагітність.
Гострі інфекції (крім малярії).
попередження
Вагітність. Примахін проходить через плаценту. Не рекомендується для застосування під час вагітності, оскільки може викликати гемолітичну анемію у плода.
Годування груддю. Даних про проникнення примахина в грудне молоко немає. Повідомлення про небажане дії на дитину, яка перебуває на грудному вигодовуванні, відсутні. При використанні годуючим жінкам слід зіставляти можливу користь і ризик.
Педіатрія. Адекватних досліджень безпеки не проводилося. У дітей до 3 років примахин застосовувати не рекомендується.
Геріатрія. З огляду на вікове зниження функції нирок, а також можливу наявність супутніх захворювань, у людей похилого віку, слід застосовувати з обережністю.
Порушення функції нирок. Можливо порушення екскреції примахина і його активного метаболіту, що зумовлює підвищений ризик розвитку НР. Необхідний адекватний клінічний і лабораторний контроль. При тяжких порушеннях функції нирок примахин протипоказаний.
Дефіцит глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази. Підвищується небезпека розвитку гемолітичної анемії і гемоглобінурії, тому людям з такою патологією примахин слід застосовувати з великою обережністю, зіставляючи потенційну користь і ризик.
лікарські взаємодії
При поєднанні примахина з сульфаніламідами і іншими мієлотоксичності препаратами, значно зростає ризик розвитку порушень кровотворення.
Інформація для пацієнтів
Примахін всередину слід приймати під час їди і запивати достатньою кількістю води.
Строго дотримуватися режиму і схему лікування або профілактики протягом усього курсу, не пропускати дозу і приймати її через рівні проміжки часу. У разі пропуску дози прийняти її якомога скорее- не брати, якщо майже настав час прийому наступної дози- НЕ подвоювати дозу. Витримувати тривалість курсу.
Не застосовувати препарат препарати з вичерпаним терміном придатності.
Проконсультуватися з лікарем, якщо поліпшення не настає протягом декількох днів або з`являються нові симптоми.
При знаходженні в ендемічних регіонах використовувати всі адекватні заходи захисту від укусів комарів (захисні сітки, одяг, репеленти і т.д.).
Терміново звертатися до лікаря у разі розвитку лихоманки під час перебування в ендемічних регіоні і протягом декількох місяців після повернення.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
