Нітроксолін
Відео: Як приймати Нитроксолин при циститі?
Нитроксолин відноситься до групи похідних 8-оксихіноліну. У зв`язку з описаними випадками розвитку важких НР їх застосування в більшості країн заборонено. Нитроксолин використовується в якості препарату II ряду при інфекціях МВП, однак контрольованих клінічних досліджень його ефективності не проводилося. У більшості країн світу не використовується.Механізм дії
Виявляє бактеріостатичну дію за рахунок селективного інгібування синтезу бактеріальної ДНК. Здатний знижувати адгезію уропатогенних штамів E.coli до епітелію МВП і поверхні сечових катетерів.
спектр активності
Основне значення має активність щодо грамнегативних бактерій родини Enterobacteriaceae (E.coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp.) І грибів роду Candida.
Фармакокінетика
Фармакокінетика вивчена недостатньо. В обмеженому числі досліджень виявлено високу варіабельність таких параметрів, як час розвитку і величина пікової концентрації в крові, період напіввиведення. Нітроксолін добре і швидко (15-30 хв) всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Високі концентрації створюються тільки в сечі, причому найбільш високий рівень препарату зберігається лише протягом 1-2 ч. У незміненому вигляді виводиться менше 1% препарату, решта - у вигляді метаболітів, антибактеріальна активність яких не вивчена. Дані про фармакокінетику у дітей відсутні.
небажані реакції
Нервова система: головний біль, запаморочення, парестезії, полінейропатія. Можливий розвиток підгострій міелооптіческой нейропатії (так званий SMON-синдром), яка спочатку проявляється болем у животі і діареєю, а потім розвивається тяжкий периферичний поліневрит і атрофія зорового нерва. Іноді поєднується з церебральними розладами: загальмованістю, ретроградною амнезією.
Шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, втрата апетиту.
Печінка: підвищення активності трансаміназ.
Алергічні реакції: висип, кропив`янка і ін.
Серце: тахікардія.
показання
Гострий неускладнений цистит - лікування, профілактика (як препарат II ряду).
Протипоказання
Захворювання периферичної нервової системи.
Захворювання зорового нерва.
Важкі захворювання печінки.
Ниркова недостатність.
Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Вагітність.
Годування груддю.
Недоношеним та новонародженим дітям.
попередження
Алергія. Можливі перехресні алергічні реакції на інші похідні оксихіноліну.
Вагітність. У зв`язку з відсутністю достовірних даних про безпеку Нітроксоліну для вагітної жінки і плоду використання при вагітності не рекомендується.
Годування груддю. У зв`язку з відсутністю достовірної інформації про безпеку препарату для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, не можна застосовувати жінкам, що годують.
Педіатрія. Нитроксолин протипоказаний недоношеним і новонародженим дітям у зв`язку з потенційною можливістю накопичення лікарського засобу та надання токсичної дії. З огляду на відсутність даних щодо фармакокінетики, у дітей краще не застосовувати.
Геріатрія. Слід з обережністю використовувати нитроксолин у людей похилого віку у зв`язку з імовірністю накопичення лікарського засобу та токсичної дії.
Порушення функції нирок. Можлива кумуляція і токсичну дію при нирковій недостатності, тому в таких випадках препарат протипоказаний.
Порушення функції печінки. Можлива кумуляція і токсичну дію при важких захворюваннях печінки, тому в таких випадках препарат протипоказаний.
Захворювання периферичної нервової системи. Нитроксолин протипоказаний, оскільки зростає ризик розвитку підгострій міелооптіческой нейропатії.
Захворювання зорового нерва. Нитроксолин протипоказаний через ризик ураження зорового нерва.
Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Нитроксолин протипоказаний через можливість розвитку гемолітичної анемії.
Інформація для пацієнтів
Нитроксолин слід приймати за 1 год до їди і запивати повною склянкою води.
Строго дотримуватися режиму і схему лікування протягом всього курсу терапії, не пропускати дозу і приймати її через рівні проміжки часу. У разі пропуску дози прийняти її якомога скорее- не брати, якщо майже настав час прийому наступної дози- НЕ подвоювати дозу.
Проконсультуватися з лікарем, якщо поліпшення не настає протягом декількох днів або з`являються нові симптоми.
Під час лікування Нітроксоліном можливе фарбування мови, сечі і калу в шафрано-жовтий колір.
Таблиця. Нітроксолін.Основние характеристики і особливості застосування
Відео: 5-НОК
НД - немає данихПоділитися в соц мережах:
Схожі