Дефіцит уваги у дітей корекція

Стаття з сайту Союзу педіатрів Росії:

I. Рухова активність

II. психотерапевтичні методики

III. Психолого-педагогічна корекція

IV. медикаментозна терапія

додатки:

Рекомендації батькам гіперактивних дітей

Рекомендації вчителю по роботі з гіперактивними дітьми

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) зустрічається у дітей часто, про що свідчать дослідження, проведені, наприклад, в США (4-20%), Німеччини (9-18%) і ін. Вперше в Росії епідеміологічні дослідження з поширення СДУГ були проведені А.Г. Платоновой і Е.В.Касатіковой під керівництвом І.П. Брязгунова і В.Р. Кучми в Москві і Московській області і в м Володимирі і Володимирської області. В м Москві поширеність СДУГ в порівнянні з м Володимиром в 1,8 рази вище, у хлопчиків - частіше в порівнянні з дівчатками (в 1,5 рази - в Москві, в 2,5 рази - у Володимирі).

Причини захворювання ще не з`ясовані. Вважають, що епідеміологія СДУГ носить комбінований характер при домінуючої ролі біологічних факторів.

Існує ряд концепцій, що описують можливі механізми розвитку синдрому:

1. Генетична: у дітей з СДУГ були виявлені аномалії в структурі генів дофамінового рецептора і дофамінового транспортера, але експериментальних доказів поки недостатньо.

2. Нейропсихологическая теорія. У дітей з синдромом виявлені відхилення в розвитку вищих психічних функцій, що відповідають за моторний контроль, увагу, оперативну пам`ять, які можуть призводити до розвитку синдрому.

3. Одна з останніх (НЕЙРОХІМІЧНІ) передбачає порушення метаболізму дофаміну і норадреналіну, що виконують роль нейромедіаторів ЦНС.

Для встановлення діагнозу СДУГ використовуються стандартні діагностичні критерії, розроблені Американською психіатричною асоціацією і опубліковані в 4-му виданні Діагностичного і статистичного посібника з психічних захворювань (DSM-IV) (таблиця).

Діагностичні критерії синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю по DSM-IV.

Дефіцит уваги у дітей

Рейтинг:

Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) - неврологічні-поведінковий розлад розвитку, яке найбільш яскраво виражається в дитячому віці. Типовими проявами СДУГ є складності в зосередженні уваги, гіперактивність і неконтрольована імпульсивність. Неврологи розглядають дане розлад як хронічний і стихійний сидром, для лікування якого поки що, не знайдено ефективних способів.

Синдром дефіциту уваги у дітей зазвичай визначають лише в пізньому дошкільному або шкільному віці, оскільки для постановки діагнозу слід оцінювати поведінку дитини як мінімум в двох типах обстановки (наприклад, вдома і на заняттях). Найчастіше такий розлад спостерігається у хлопчиків.

Ознаки дефіциту уваги у дітей

Особливості поведінки малюка, котрий страждає СДУГ, прийнято розділяти на наступні категорії:

Симптоми неуважності. Такі діти забудькуваті, легко відволікаються, насилу концентрують свою увагу. У них спостерігаються проблеми з виконанням завдань, організацією і проходженням правилам. Створюється враження, що дитина не слухає, коли йому щось говорять. Через неуважність він часто припускається помилок, втрачає свої шкільне приладдя та інші особисті речі
Симптоми гіперактивності. Малюк здається нетерплячим, надто товариським, метушливим, він не може довго всидіти на місці. У класі такі діти прагнуть зірватися з місця в невідповідний момент. Якщо говорити образно, дитина весь час перебуває в русі, немов заведений
Симптоми імпульсивності. На уроках в школі такі учні вигукують відповідь до того, як викладач закінчить своє питання, постійно перебивають, коли відповідають інші, не можуть дочекатися своєї черги. Якщо дитина чогось хоче, він повинен отримати це миттєво, ніякі вмовляння почекати не допоможуть.

супутні порушення

Нерідко дефіцит уваги у дітей призводить до виникнення таких проблем:

Труднощі в навчанні. Діти, які страждають СДУГ, не здатні повністю обробляти певні види інформації. Деяким важко розуміти відомості, представлені візуально, інші не сприймають дані на слух. Через це у дитини можуть з`явитися проблеми в процесі вивчення шкільних предметів

Депресія. Малюк будує стіну між собою і навколишнім світом, основну частину часу він сумує. У дітей з дефіцитом уваги зазвичай занижена самооцінка, вони проявляють мало інтересу до життя. Деякі з них можуть спати або є набагато більше або менше, ніж належить

Страхи. Таких діток часто переслідують тривожні думки, внаслідок чого вони стають полохливими і вразливими. Однак необхідно розуміти, що страхи і депресія в юному віці не завжди пов`язані з дефіцитом уваги у дітей - ці явища можуть мати зовсім інше походження.

Чому розвивається синдром дефіциту уваги у дітей

Дати однозначну відповідь на це питання фахівці не можуть до сих пір. У той же час медики вважають, що виникнення симптомів СДУГ може бути обумовлено цілим комплексом факторів. Наведемо приклад деяких з них:

Дефіцит уваги у дітей має тенденцію передаватися у спадок, що говорить про генетичну природу цього порушення

Є підстави вважати, що куріння і вживання алкоголю в період вагітності, передчасні пологи і недоношеність також підвищують ризик розвитку СДУГ у дитини

Передумовою для виникнення розлади можуть стати травми та інфекційні захворювання головного мозку, перенесені в ранньому дитинстві.

В основі механізму розвитку дефіциту уваги лежить недолік певних хімічних речовин (норадреналіну і дофаміну) в окремих областях головного мозку. Ця інформація ще раз підтверджує той факт, що СДУГ - захворювання, що вимагає серйозної діагностики та правильного лікування.

Як боротися з дефіцитом уваги

Незважаючи на поширену думку, що дефіцит уваги у дітей лікуванню не піддається, поведінку дитини можна скорегувати. Завдання батьків в такій ситуації полягає в тому, щоб допомогти чаду реалізувати свій потенціал. Лікування може поєднувати в собі освітні методи, поведінкову і медикаментозну терапію. Отже, що потрібно зробити, щоб перемогти проблему?

Інформувати оточення. Люди, з якими регулярно спілкується малюк, повинні знати про те, що він страждає СДУГ. Не потрібно боятися розповісти про розладі викладачеві, так йому буде легше знайти правильний підхід до вашої дитини
Коректувати поведінку. Чадо зазвичай ігнорує оточуючих і веде себе погано, але ви в змозі пояснити йому, як сприймати те, що відбувається правильно. Тут потрібні численні і тривалі заняття з дитячим психологом. Поведінкова корекція допомагає дитині навчитися діяти відповідно до своїх знань, замість того, щоб інстинктивно реагувати на імпульс, який він відчув
Розвивати навички самоконтролю. Постарайтеся зрозуміти, що виводить малюка зі стану рівноваги. Можливо, він починає вести себе погано, якщо його змушують ділитися іграшками чи займатися справами по дому. Знайдіть час для щоденної роботи з дитиною, покажіть, як правильно реагувати на образу і злість. Це допоможе йому навчитися тримати себе в руках
Закріплювати успіх. Діти з СДУГ не здатні вчитися на минулих подіях. Досягнення можна закріпити за допомогою зворотного позитивної реакції. Якщо дитина впорався із завданням, заохочуйте його. Це може йому надовго запам`ятати правильну схему поведінки
Використовувати медикаменти. Лікування дефіциту уваги у дітей може проводитися із застосуванням лікарських препаратів, що регулюють рівень хімічних речовин в мозку. Певні заспокійливі засоби допомагають малюку зосередитися, сприяють полегшенню процесу навчання. Щоб добитися хорошого результату, медикаментозну терапію поєднують з поведінкової.

Пошук

Робота з батьками - Бесіди, консультації для батьків

20.jpg "/%

Недолік уваги притаманний багатьом дітям однак у набагато меншої кількості дітей спостерігається розлад, зване "дефіцит уваги". Ми, батьки, повинні бути дуже уважними, щоб зрозуміти різницю, розпізнати, коли наші діти потрапляють в цей діапазон, і вжити відповідних заходів.

У країні розгорнулася полеміка: кожному тридцятого дитині в США у віці від п`яти до 19 років прописують препарат Ritalin, а в деяких американських школах від 30 до 40% учнів приймають! за призначенням лікаря стимулятори, щоб контролювати свою поведінку в класі. Цілком очевидно, що кількість діагнозів таких порушень, як дефіцит уваги і синдром гіперактивності з дефіцитом уваги, зростає. Одні фахівці говорять про "епідемії" цієї патології у дітей, які не можуть вести себе спокійно або сконцентрувати увагу. Інші фахівці стверджують, що це нормальні діти, але не отримують тієї уваги батьків і вчителів, яке вони заслуговують. Треті ж вважають, що це звичайні діти, яким просто не хочеться бути смирними, - їм потрібно бути в русі. Наше завдання, завдання батьків, - захищати своїх дітей від "заліковування", але в той же час робити все від нас залежне, щоб допомогти їм впоратися, коли важко зосередитися, виконати домашні завдання або іншу роботу. Навіть Еслів, так само як і лікар дитини, вважаєте, що прийом лікарського препарату не перешкодить, це не повинно відвернути вас від вирішення основної проблеми: дитина повинна навчитися концентрувати увагу, доводити роботу до кінця і стати старанним учнем на все життя. Існують методики, що допомагають йому досягти цього.

Шість стратегій корекції дефіциту уваги

Ось кілька стратегій, які допоможуть дитині зосередитися і досягти успіху в навчанні.

1. Подбайте про те, щоб складність завдань, з якими має справу дитина, відповідала його рівню. Ви повинні бути впевнені в тому, що навчання дитини в школі відповідає рівню його розвитку. Наприклад, якщо він читає на "посередньо", не чекайте, що він стане робити це на "відмінно". В ідеалі, завдання завжди повинні бути спрямовані на те, щоб дитина перевершив свої можливості ще на одну сходинку.

2. Організуйте спеціальне місце для виконання домашніх завдань. Подбайте про те, щоб у дитини було спокійне місце для роботи без таких відволікаючих чинників, як телевізор або присутність інших членів сім`ї. Тут у дитини повинні бути

стіл, хороше освітлення, стійкий стілець і все необхідне шкільне приладдя в такому порядку, щоб йому не треба було раз у раз вставати і щось шукати.

3. Скоротіть час роботи. Засічіть по годинах, як довго дитина може залишатися на місці. Якщо він може спокійно посидіти тільки п`ять хвилин, не змушуйте його працювати десять. Прийміть цей проміжок часу за нормальну тривалість його роботи і відповідно організуйте перерви, щоб він міг закінчити роботу, заплановану на цей відрізок часу. Іноді допомагає таймер: він дозволяє дитині відстежувати час наступної перерви. Поступово, у міру поліпшення концентрації уваги, збільшуйте тривалість робочого часу.

4. Розбийте завдання на частини. Тепер, коли ви знаєте, як довго дитина може працювати без перерви, розбийте його завдання на частини, які відповідають можливостям його уваги. Намагайтеся потроху збільшувати розмір цих частин і час, протягом якого дитина буде без перерви виконувати завдання.

5. Дотримуйтесь розкладу. Дітям необхідний стійкий розпорядок дня. Відведіть час щоденного виконання уроків в годинник, найбільш зручні для дитини, і дотримуйтеся цього розкладу.

6. Допомагайте дитині запам`ятовувати. Існує багато способів допомогти дитині навчитися згадувати і запам`ятовувати інформацію. Припустимо, йому задали прочитати про динозаврів.

• Почитайте маленькій дитині вголос і, зупиняючись приблизно через кожну хвилину, запитуйте його: "Що ти дізнався?"

• Дайте дитині великий аркуш паперу і кольорові фломастери (олівці). Почитавши йому хвилину, зупиніться і попросіть швидко намалювати образ, що склався після почутого.

• Якщо дитина читає сам, навчіть його записувати основну ідею кожного прочитаного абзацу на невеликій картці розміром приблизно 7,5 х 12,5 см. Цими картками можна користуватися пізніше для повторення матеріалу.

• Уміння вести записи може стати дуже цінним навиком в школі, що допомагає запам`ятати важливі моменти, сказані вчителем, і записувати завдання додому. Покажіть дитині, як правильно вести і організовувати записи, щоб він міг сам користуватися ними.

• Навчіть дитину викладати, тобто коротко переказувати своїми словами, короткі фрагменти розказаного іншими. Здатність викладати по-своєму і розуміти, що хочуть сказати інші, є надзвичайно важливим в житті навиком. Нехай дитина тренується робити це вдома за столом з членами сім`ї або в інших придатних для цього ситуаціях.

• Заохочуйте старання дитини. Не скупіться на похвалу за кожен крок на цьому шляху. Не порівнюйте його роботу з роботою братів, сестер або друзів. Відзначайте кожне, навіть маленьке поліпшення уважності або продуктивності роботи.

План поетапного зміни проблемної поведінки дитини

Чи були ви самі невгамовним і неспокійною дитиною, якому більше подобалося бігати, ніж сидіти спокійно? Подобалося чи j вам весь день мріяти? Турбувало це ваших батьків? Як ви вчилися в школі? Чи приймаєте ви лікарські препарати, що допомагають зберігати увагу?

А тепер подумайте про свою дитину. Як би ви описали його здатність зосередитися і виконати завдання? Який він в порівнянні зі своїми братами, сестрами та іншими дітьми його віку? Що найбільше турбує вас? Запишіть те, що хвилює вас найбільше.

Тепер настав час дій зі зміни поведінки вашої дитини. Використовуйте Щоденник поетапного зміни проблемного

поведінки дитини для запису своїх думок і складання плану змін.

1. Поставте себе на місце дитини. Уявіть, що ви перебуваєте і класі і виконуєте складне завдання, на якому вам дійсно потрібно зосередитися. Що ви відчуваєте при цьому? Що ви могли б зробити для дитини, щоб він став спокійніше і впевненіше? Запишіть план змін.

2. Уявіть дитини, коли йому важко сконцентруватися на виконуваному завданні. Як ви реагуєте, коли він не може зосередитися? Чи допомагає йому це виконати завдання і бути задоволеним собою? Чи є щось, що ви могли б зробити, щоб справи пішли краще? Запишіть свої думки.

3. Зверніться до стратегії 1. Поговоріть з учителем дитини і переконайтеся в тому, що робота, виконувана їм в класі, відповідає її віку і здібностям.

4. Зверніться до стратегії 2. Організуйте спеціальне робоче місце для дитини, якщо ви ще не зробили цього.

5. Зверніться до стратегій 3-5. Спочатку оціните обсяг уваги дитини, після чого відповідним чином організуйте його роботу. Поступово, у міру поліпшення здатності дитини до концентрації і підвищення продуктивності його роботи, збільшуйте час виконання завдання.

6. Зверніться до стратегії 6. Виберіть два-три підходи, що застосовуються до ситуації з вашою дитиною. Якщо через кілька тижнів ви не помітите поліпшення, проконсультуйтеся у фахівця.

Зобов`язання зі зміни проблемної поведінки дитини

Як ви будете використовувати шість стратегій і план поетапного зміни проблемної поведінки для того, щоб допомогти своїй дитині? Запишіть, що ви зробите протягом найближчих 24 годин, щоб почати процес поетапного зміни проблемної поведінки дитини.

Корекція синдрому гіперактивності у дітей (синдром дефіциту уваги з гіперактивністю)

Діти з синдромом гіперактивності відрізняються від звичайних однолітків нестримної енергією, яка їх переповнює. Вони постійно рухаються, і змушують рухатися оточуючих. Під час занять вони розсіяні, неуважні, люблять поговорити і заважати іншим. Неадекватно або з образою реагують на зауваження, конфліктують в колективі. Що ж це, порушення психіки або ознака поганого виховання? Відповісти на таке питання не завжди може і фахівець.

Можливо, дитина наділений хворобою з порушенням функцій діяльності окремо взятих підкіркових структур або ділянок головного мозку (мінімальна дисфункція головного мозку). У цьому випадку потрібна корекція синдрому гіперактивності у дітей (синдром дефіциту уваги з гіперактивністю). СДУГ - поширена назва серед медиків і психологів.

Причини появи захворювання

Картина хвороби рясніє порушеннями поведінки, труднощі комунікабельності сприйняття і соціальної адаптації. Все це дає нам зрозуміти, що СДУГ може бути викликано різними незалежними факторами, серед яких можна виділити «біологічний» (спадковість, важка вагітність, травми при пологах), «генетичний» (системи мозку розвинені з відхиленням), «соціальний» (характер батьків , умови життя і виховання в сім`ї і в колективі).

З приводу інших факторів вчені припускають, що екологія, продукти харчування, відсутність необхідних вітамінів і мінералів теж можуть негативно відіб`ється на дитині.

Синдром гіперактивності не зовсім можна назвати хворобою, так як він є неврологічним порушенням. Дитині складно правильно сприймати інформацію, так як виникають труднощі у відмінності головного від другорядного. Виховання такого чадо є складним і трудомістким процесом. Виявляється така проблема в віковому відрізку 5-7 років, коли кількість занять з дитиною збільшується і змушує дитину вчиться бути посидючим і уважним. Раніше, як правило, діагностувати проблему дуже складно, так як рухливий і активний малюк не викликає підозр.

Трьома ознаками, за якими можна більш-менш точно встановити наявність синдрому гіперактивності це імпульсивність, неконцентрірованность і гіперподвіжность. Щоб самостійно встановити наявність СДУГ можна дати дитині 2 однакові картинки і попросити знайти відмінності (в дитячих журналах таких дуже багато).

Або нехай дитина вибере іграшку, яка подобається йому найбільше і спробує описати її настільки детально, наскільки зможе. Маленькі діти в силах приділяти більше часу тим занять, які їм подобаються, як приклад грати з конструктором, гуляти на вулиці або дивитися мультфільм. Гіперактивний дитина рідко може витримати і 5 хвилин за одним заняттям.

Нормальним в такому віці вважається, коли дитина крутиться, коли йому не дуже цікаво, але спостерігаючи за малюком СДУГ створюється враження, що ноги руки і голова живуть окремим життям, поведінка дитини неконтрольовано і непередбачувано.

Спокійно грати або відпочивати (мучиться сам і не дає спокою іншим) не вміє. Якщо це відбивається на тлі будь-яких значущих подій, народження братика, переїзд, травма або трагедія - то це нормально. Так як психіка людей багатогранна і не можна однозначно стверджувати якусь певну модель поведінки даного індивідуума.

У чому полягає корекція синдрому гіперактивності у дітей?

Гіперактивним дітям необхідно ставити чіткі і послідовні правила, які просто зрозуміти і дотримуватися. Потрібно заохочувати за виконання, а не тільки критикувати за неправильну поведінку.

Задавати рамки в поведінці, щоб було розуміння, чого від них чекають оточуючі.

Сконструювати чітку систему дисципліни. Батькам необхідно навчиться методам підтримки дисципліни і реакції на негативну поведінку, із застосуванням штрафів або відсутністю привілеїв.

Створення чіткого плану зміни поведінки, з метою усунути негативні якості, без травм для дитини. Як приклад - щодня грати протягом години і якщо дитина не буде відволікатися - нагороджувати його. Поступово корекція дасть позитивні плоди.

Необхідна допомога в організації діяльності дитини, розклад буде чудовим помічником. Повинен бути графік щоденних однакових занять, від початку дня до часу сну. Тут має бути зазначено час, відведений на ігри, прогулянку, їжу, навчання і т.д.

Порядок повинен бути присутнім скрізь, в шкільних речах, іграшках, предметах побуту, одязі, предметах туалету. Зобов`язує дитини підтримувати постійно і у всьому акуратність.

Виконання домашнього завдання здійснюється в тихому місці, де ніхто не заважає, і отримані чіткі інструкції, виділений час для відпочинку. Несення відповідальності за виконання, а батьки не повинні робити те, що дитина може зробити сам.

Окремо варто також розповісти про небезпеки водіння автомобіля з синдромом СДУГ:

- обмежена уважність,

- схильність до ризиків,

- імпульсивність,

- необдумана оцінка ситуації,

- схильність створювати непотрібні і небезпечні ситуації.

Пам`ятайте, що у найспокійніших людей може з`явитися на світло дитина з неврівноваженим темпераментом, він буде задавати 100 питань в секунду, і повторювати їх поки не отримає відповідь. В інтелектуальному плані вони можуть випереджати ровесників, так як не уявляють життя без постійного отримання інформації, від чого можуть бути безпричинно реагувати злістю. Але в емоційному плані їм важко себе контролювати і вони залишаються малюками.