Гіперактивний дитина ознаки лікування
гіперактивний дитина
Останнім часом вчителі та батьки змушені приділяти особливу увагу дітям з надмірною активністю - нерідко поєднується з різними порушеннями уваги, проблемами в навчанні, поведінці, проблемами у взаєминах з однолітками і дорослими. Звичайно, частина таких дітей потребує медикаментозного лікування - але більшість з них відноситься до групи ризику СДУГ (синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю). За різними даними, в Росії від 4 до 34%, а в Європі від 2 до 18% дітей, що мають специфічні розлади поведінки та уваги, але інформованість фахівців системи освіти і батьків про заходи ефективної допомоги дітям надзвичайно низька. Незважаючи на це, більшість дітей з СДУГ мають хороший інтелектуальний потенціал, про що свідчать результати проведених досліджень.
ознаки захворювання
Основними порушеннями при СДУГ є: гіперактивність, дефіцит уваги та імпульсивність.
1. Гіперактивність виражається в підвищеній руховій активності дитини. Діяльність гіперактивних дітей нецілеспрямований і часто не має мотивації - внаслідок цього відбувається стомлення, яке виражається в дратівливості, істериках, безпричинної плаксивості, часто призводить до травм через порушення просторової координації (незручність, незграбність). Гіперактивний дитина спить набагато менше здорового навіть в дитинстві, без причини метушливий і говіркий.
2. Дефіцит уваги виражається в нездатності зосередитися на деталях, довго утримувати увагу, не відволікатися від основної мети. Малюк також нездатний організувати свою діяльність чітко і довести розпочату справу до кінця. Він часто втрачає речі. Хоча такі прояви іноді зустрічаються і у здорових дітей. Так в чому різниця? При СДУГ прояви цих ознак значно перевищують норму - гіперактивність «зашкалює», імпульсивність переростає в афективний поведінка. Дефіцит уваги призводить до хронічної неуспішності в школі. І головне, ці ознаки присутні завжди - в будь-якій ситуації і весь час. У здорової дитини незвичайна поведінка може бути реакцією на кризову ситуацію в родині, розлучення батьків, перехід в іншу школу, конфлікт між дитиною і вчителем, однолітками. Причиною зниження уваги, замкнутості, імпульсивності і дратівливості можуть бути розумове перенапруження і страх, завищені вимоги з боку дорослих. Тому обов`язковим критерієм при діагностиці СДУГ є спостереження ознак захворювання в поведінці дитини протягом не менше шести місяців.
3. Імпульсивність - це те, що називається відсутністю контролю над своїми імпульсами. Виділяється когнітивна імпульсивність (поспішне мислення) і поведінкова (неможливість придушити свої реакції). Імпульсивний дитина зазвичай поспішає відповісти, не дослухавши питання, його поведінка не відповідає прийнятим правилам, він весь час метушиться, часто втручається, перериваючи чужу розмову. Він не в змозі контролювати і регулювати свої дії. Такі діти часто потрапляють у небезпечні ситуації, не в змозі задуматися про наслідки своїх вчинків. Імпульсивність часто виражається в агресивному і опозиційному поведінці.
Супутніми розладами у дітей СДУГ є головні болі, тики (судорожне сіпання різних м`язових груп), метеозалежність, різноманітні страхи, висока тривожність, порушення процесів читання і письма. Помітивши у дитини симптоми СДУГ, батьки повинні звернутися до лікаря якомога раніше (бажано не пізніше 5-6 років). Оскільки ці діти не готові до навчання в 6-7 років через уповільнення темпів функціонального дозрівання кори і підкіркових структур головного мозку. Систематичні шкільні навантаження (особливо в спеціалізованих шкалах і гімназіях) можуть привести до зриву компенсаторних механізмів центральної нервової системи і розвитку дезаптаційна шкільного синдрому. Це, перш за все, стосується хлопчиків.
Пам`ятайте! Якщо своєчасно звернутися до професійних фахівців, то можна уникнути всіх перерахованих вище проблем, а при правильному лікуванні ваша дитина буде щасливим і успішним разом з вами. Бо в 50% випадків симптоми переходять в зрілий вік, і тоді не буде нічого дивного в тому, що ваші дорослі діти раптом стануть вести нездоровий спосіб життя. У таких людей можуть виникнути професійні і фінансові проблеми, травми при нещасних випадках і водінні автомобіля, шкідливі звички (куріння, алкоголізм), залежність від наркотиків, а також складності з правовими питаннями, проблеми в родині, обмежені досягнення в освіті.
діагностика СДУГ
В основі синдрому дефіциту внима ня і гіперактивності (СДУГ) лежать функціональна незрілість і порушення роботи підкоркових структур (базальних гангаліев) і лобових часток кори головного мозку. Максимальна вираженість проявів синдрому збігається з критичними періодами становлення центральної нервової системи у дітей трьох, семи і десяти років. Зазвичай перші ознаки синдрому проявляються з народження. Діти часто мають підвищений м`язовий тонус, надмірно чутливі до світла, шуму, температурі, насилу засинають, часто голосно плачуть без видимих причин. Як правило, вони відстають в руховому і мовному розвитку. Починають перевертатися, повзати і ходити на 1-2 місяці пізніше здорових дітей. Вони не дуже емоційні, інертні, пасивні.
У 3-4 роки стає очевидна нездатність дитини сконцентруватися: він не може дослухати казку, самостійно грати в ігри, що вимагають зосередженості. Дитина цікавий, але не допитливий. Його знання, міркування, умовиводу поверхневі, тому що своє «чому» він задовольняє першими словами відповіді, не намагаючись осягнути суть. Його руки в постійному русі: щось мнуть, ламають, крутять гудзики, він вибирає гучні ігри, не може всидіти на місці навіть під час прийому їжі. Раннє навчання читанню, рахунку, іноземним мовам крім відвідування дитячого садка в цьому віці може призвести не тільки до порушень поведінки у вигляді впертості і непослуху, а й до подальшого відставання в нервово-психічному розвитку.
Погіршення перебігу захворювання проявляється з початком систематичного навчання в 5-6 років, коли в дитячому саду починаються підготовчі заняття до школи. Якщо врахувати, що цей період є критичним для дозрівання мозкових структур, то таке навантаження для гіперактивної дитини може стати причиною ще більшого відставання в розвитку.
Якщо в дошкільному віці у дітей з СДУГ переважають: гіперзбудливість, рухова розгальмування, незграбність, неуважність, підвищена стомлюваність, інфантилізм, імпульсивність, - то у школярів на перший план виступають труднощі в навчанні і відхилення в поведінці. Гіперактивного учня постійно докоряють, соромлять, карають вчителі та батьки. В результаті дитина переконується, що він самий безглуздий, ні на що не здатний, ніхто його не розуміє. Звідси - жорстокість, агресія, повна некерованість. Як правило, це призводить до правопорушень, алкоголізму, наркоманії в підлітковому віці.
Лікування і корекція СДУГ
Лікарі та психологи повинні провести повне психофізіологічне обстеження дитини з метою виявлення форми і ступеня синдрому, а також супутніх розладів. Потім визначити комплексну, індивідуальну програму лікування, що включає: консультування батьків, роботу педагога з дитиною (спеціальна програма навчання), поведінкову і рухову терапію, психотерапію.
Медикаментозна терапія не є обов`язковою складовою корекції, так як питання про її ефективності ще мало вивчений. Наприклад, застосування в США і європейських країнах психостимулюючих препаратів супроводжується такими побічними ефектами, як безсоння, дратівливість, головні болі, нудота, гальмування зростання, а також залежність, подібна до наркотичної. У Росії застосовуються в основному ноотропні засоби для поліпшення уваги. Іншим методом лікування є транскраніальна мікрополярізаціі - вплив на мозок дуже слабким електрострумом. Це дозволяє активізувати функціональні резерви головного мозку і знижує гіперактивність. Існує ще один метод лікування СДУГ - метод зворотного зв`язку, що дозволяє мозку самому знайти оптимальний спосіб роботи і поліпшити увагу. Ця електроенцефалогіческая установка призначена для реєстрації біопотенціалів головного мозку, аналіз якої точно відображає особливості його функціонування, ступінь зрілості нервової системи, збалансованість управління різними частинами організму. Дана установка допомагає виявити у людини такі серйозні порушення, як епілепсія, відставання в нервово-психічному розвитку, синдром гіперактивності. Прилад також дозволяє давати об`єктивні (у вигляді цифр і карт) укладення про успішність проведених лікувальних і корекційних занять. Гідним прикладом комплексного підходу до діагностики і корекції СДУГ є діяльність Центру психолого-педагогічної реабілітації та корекції «Строгіно». За допомогою благодійного фонду «Хто, якщо не я?» В рамках програми «Гіперактивний дитина» він оснащений новітньою діагностичною і корекції-ної апаратурою вітчизняного виробництва. Останні десять років роботи весь Відділ у цілому займається проблемою адаптації дитини до навчання в початковій школі. Понад три тисячі дітей з допомогою фахівців центру стали повноцінними членами суспільства.
Гіперактивність у дітей. Лікування, причини і симптоми гіперактивності.
Гіперактивні діти надзвичайно рухливі, енергійні, і своєю поведінкою призводять оточуючих в стан роздратування. Така поведінка не варто розцінювати як патологічний. Лікарі відносять його до специфічних захворювань, і пов`язують з порушенням уваги. Дитина з гіперактивністю не здатний зосередитися надовго на який-небудь предмет, не завжди контролює свої дії, непосидючий і імпульсивний. Серед поведінкових особливостей таких дітей відзначаються: занепокоєння - в 70% випадків, невротичні звички - в 69,5%, проблеми зі сном - в 46%, з апетитом - в 50%, а також настирливі руху, посмикування, незручність.
Гіперактивним дітям доводиться більше докладати зусиль в загальноосвітній школі для освоєння навичок читання, письмовій графіки, правопису. У спілкуванні з однолітками у них неодмінно виникають конфлікти, проблеми з комунікацією. У колективі класу вони займають місце аутсайдера. Вчителі та вихователі сприймають їх як «незручних» особистостей, які створюють проблеми з управлінням навчальним і виховним процесом.
Але основне навантаження з виховання гіперактивної дитини лягає на плечі батьків. Тому необхідно розпізнавати цю проблему заздалегідь, щоб вчасно вжити заходів, правильно організувати роботу з дитиною, почати лікування.
Симптоми гіперактивності у дітей.
Про наявність у малюка гіперактивності в поведінці свідчать три базових ознаки.
Надмірна рухова розгальмування. Вона виступає як прояв втоми. Втома в дитячому віці досить часто виражається в нездатності контролювати власну поведінку, в перевозбуждении.
Дефіцит активної уваги. Дитина не може утримувати увагу протягом деякого часу на одному процесі або явищі. Для зосередження необхідна мотивація. Формування мотиваційного механізму вимагає достатньої зрілості особистості.
Імпульсивність. яка пов`язана з неготовністю до гальмування бажань і спонукань. Гіперактивні діти мають схильність здійснювати непродумані вчинки під впливом моменту, не здатні підкорятися правилам.
Однією з характерних рис розумової діяльності таких хлопців виступає циклічність. Їх мозок продуктивно працює близько 15 хвилин, а потім хвилин 5 готується до нового циклу активності. Період підготовки до нової активності можна помітити по «випадання» дитини з процесу спілкування або діяльності. Щоб залишатися в звичній реальності, малюк крутиться, крутить головою, робить якісь дії. Рухова активність дозволяє підтримати постійну роботу мозку.
На самоті дитина з гіперактивністю не здатний зосередитися на чому-небудь, виконує нескладні монотонні дії, стає млявим. Йому необхідна зовнішня активація. У невеликому колективі або сім`ї такий малюк поводиться досить адекватно, але в великій групі надмірно збуджується і втрачає здатність повноцінно працювати.
До числа ознак слід віднести незграбні рухи, що виникають із-за слабкої моторної координації. Діти можуть безперервно базікати, коментуючи все що відбуваються навколо них події.
Серед гіперактивних дітей досить багато обдарованих, що володіють творчими або іншими здібностями. Вони можуть мати гарний загальним інтелектом, але відчувати труднощі з його розвитком.
Причини, що провокують гіперактивність.
До розвитку синдрому гіперактивності можуть призводити ускладнення в розвитку малюка, що відбуваються під час його виношування, пологів, або в дитинстві. Викликають ускладнення цілий комплекс чинників:
Відео: Гіперактивні діти, СДУГ! Лікування гіперактивного дитини || Matzpen Clinic
1) Хронічні захворювання молодої мами.
2) Перенесення вагітної мамою інфекційні захворювання і прийняті групи ліків.
3) Отруєння майбутньої мами неякісною їжею, вживання алкогольних напоїв, куріння, удари або травми.
4) Загроза викидня, пережита під час виношування.
5) Ускладнення при пологах, що призводять до асфіксії, крововиливів.
6) Втручання в процес пологів - стимуляція, кесарів розтин, затяжний або швидкоплинний процес.
7) Хвороби у немовлят, при яких тримається висока температура і необхідно приймати сильнодіючі ліки.
8) Погіршення ситуації з екологією в місці проживання новонародженої.
Лікування гіперактивності у дітей.
Спеціальна терапія для дітей з гіперактивністю повинна бути комплексною і включати медикаментозне лікування, методи психолого-педагогічної корекції, елементів психотерапії. Призначення терапевтичного курсу проводиться дитячим неврологом.
На сьогоднішній день реалізується кілька підходів до лікування гіперактивності.
За кордоном поширене застосування коркових стимуляторів, або натрапив. Це група речовин, що сприяють поліпшенню роботи мозку, обмінних процесів, що підвищують тонус кори мозку. На додаток до них призначаються препарати, що містять амінокислоти, які активізують обмін речовин мозку.
У нашій країні використовується нейропсихологический підхід. Він практикує корекцію поведінки дитини через спеціальні вправи. Мета цих вправ - зруйнувати неправильно сформовані навички, і створити нові, ефективні моделі поведінки. Це досить тривалий процес, який займає майже рік. Нейропсихологическая корекція здатна змусити мозок працювати відповідно до норм.
Синдромальний підхід в якості лікувальної методики використовує специфічні гри. В ігровій діяльності формуються вміння стримувати імпульсивність, фокусувати увагу, контролювати власні поведінкові реакції. Завдання, яке вирішує лікар при залученні дитини в гру - навчити його виконувати кожну функцію окремо і всі разом.
Для гіперактивних дітей розроблена і успішно реалізується поведінкова психотерапія і психотерапія сімейна.
Своєчасний діагноз і призначене комплексне лікування дозволяє успішно компенсувати гіперактивним дітям поведінкові порушення, і сприяє руху до повноцінного життя в суспільстві, соціальної і професійної реалізації.
Гіперактивний дитина - симптоми
Незнайоме абсолютній більшості ще кілька десятиліть тому словосполучення «гіперактивна дитина» сьогодні постійно на слуху. Його вживають у справі, і без, приписуючи такий діагноз всім дітям з високою активністю і рухливістю. Такий підхід в корені невірний, оскільки гіперактивність - це не просто поведінкова модель, а цілий синдром, який потребує грамотного та кваліфікованому лікуванні. Як і всі інші синдроми і захворювання, гіперактивність у дітей проявляється низкою симптомів і ознак.
При цьому слід пам`ятати, що питання постановки діагнозу - справа не одного дня. Його можуть затвердити тільки кілька фахівців комплексно, оскільки причини гіперактивності у дітей можуть критися в різних сферах. Так, наприклад, серед факторів, що впливають на виникнення гіперактивного поведінки дитини, виділяють:
Крім того, сама по собі активність і невгамовність дитини не говорить про наявність синдрому. Запідозрити недобре можна і потрібно тільки при наявності у дитини відразу кількох ознак гіперактивності (більше половини з нижчезазначених), але і це ще не показник, оскільки ті чи інші особливості гіперактивних дітей можуть бути просто притаманні певного віку як тимчасове явище.
Отже, що означає «гіперактивні дитина»?
Гіператівний дитина - симптоми
Як розпізнати гіперактивної дитини, пропонуємо вашій увазі перелік ознак:
Відео: Як розпізнати гіперактивного дитини? - Доктор Комаровський
Таким чином, ми бачимо, як виявляється гіперактивність у дітей - в постійному, безперервному русі і діяльності. Причому діяльність ця безцільна і безладна - він нічого не може довести до кінця, перемикаючись з однієї справи на іншу. Крім того, такі діти не допитливі - вони не виявляють особливого інтересу до навколишніх предметів і явищ, а в колективі не йдуть на контакт. Але при цьому вони досить розвинені інтелектуально, а, можливо, і наділені якимось яскравим талантом.
Як правило, про наявність синдрому починають говорити у віці 5-6 років, більш раннє застосування методик виявлення гіперактивності у дітей просто не інформативно. Найбільш яскраво симптоми проявляються на початку шкільного навчання - у таких першокласників утруднена адаптація, вони фізично не можуть висиджувати за партою належний час, заважаючи іншим. Це негативно відбивається на навчанні, а також психологічному стані.
Гіперактивність потребує комплексного лікування і корекції. оскільки крім усього іншого може також привести до появи неврозів, депресій і страхів. В першу чергу слід з`ясувати причину такої поведінки, а потім підключати медикаментозну терапію, педагогів, психологів, логопедів. Також лікування гіперактивності вимагає безпосередньої участі батьків і найближчого оточення.
Гіперактивність у дітей: ознаки розладу і методи боротьби з ним
Що таке гіперактивність у дітей? Чи є цей стан патологічним, або дефіцит уваги не більше, ніж один з варіантів норми? На цей рахунок немає єдиної думки - одні доктора скажуть вам, що так, гіперактивність це патологія, інші назвуть її індивідуальною особливістю взрослеющей особистості. Спробуємо і ми розібратися в цьому питанні.
Для початку познайомимося з класичними уявленнями про даному стані. Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) - це розлад розвитку психіки дитини, яке носить неврологически-поведінковий характер. Якщо виходити з того, що це хвороба, то непогано було б знати, в чому причини гіперактивності у дітей?
Причини гіперактивності у дітей
Серед оних називають генетичну схильність, порушення розвитку нервової системи зародка органічного характеру, родову травму і несприятливі соціальні умови. Як бачимо, дві причини (порушення внутрішньоутробного розвитку і травма) дозволяють нам з певністю говорити про СДУГ як про патологічний стан, а ось спадкова схильність і соціальний фактор додасть впевненості прихильникам теорії, що дитяча гіперактивність - це варіант норми і не більше того.
Ознаки гіперактивності у дітей
Зробимо наступний крок вперед. Які ознаки гіперактивності у дітей? В першу чергу це висока рухова активність, імпульсивність і нестійкий настрій, постійний дефіцит уваги і підвищена збудливість. Звичайно, всі ці ознаки в тій чи іншій мірі зустрічаються буквально у кожної другої дитини, якщо не у чотирьох з п`яти. В якому випадку можна говорити про те, що ці особливості характеру є симптомами СДУГ, іншими словами, на чому грунтується діагностика гіперактивності у дітей?
У цьому питанні на допомогу приходить школа або дошкільні установи. Щоб поставити діагноз потрібно підтвердити подібну поведінку дитини в двох різних соціальних групах, наприклад, в сім`ї і в дитячому закладі, а тому даний діагноз складно поставити в ранньому віці, і особливо важко виявити гіперактивність у дітей до року. Ситуація прояснюється, коли малюк йде в садок або школу. На які моменти в поведінці дитини потрібно звертати увагу?
Дитина нездатний фіксувати увагу надовго на конкретному об`єкті, постійно допускає дрібні помилки в завданнях та інших видах діяльності, не чує, коли до нього звертаються з проханням, охоче і з ентузіазмом береться відразу за кілька занять, але жодне з них не доводить до логічного завершення , а відмінна успішність по одному предмету може поєднуватися з поганими результатами по іншим дисциплінам.
Гіперактивний дитина дуже балакучий і навіть балакучий, а на питання часто відповідає ще до того, як дослухає їх до кінця. Нерідко подібні ознаки гіперактивності супроводжуються порушеннями сну - дитина мало спить, насилу засинає, а сон його відрізняється поверховістю і занепокоєнням навіть в ранньому віці, що, до речі, дозволяє запідозрити гіперактивність у немовлят.
Не варто недооцінювати і прояви з боку рухової активності - дитина не може довго всидіти на одному місці, постійно крутиться, робить нав`язливі руху кінцівками, часто залишає своє місце в класі без дозволу викладача і взагалі нехтує правилами і нормами поведінки. Фраза шило в одному місці якнайкраще характеризує поведінку гіперактивної дитини.
Чи небезпечний синдром гіперактивності у дітей? Скоріше так, ніж ні, і тому є підстави все ж відносити його до патологічних станів, а не до варіантів норми. Діти з подібними порушеннями психічної діяльності схильні до асоціальних вчинків, серед них нерідкі прояви насильства над однолітками, вони часто потрапляють в конфліктні ситуації, і конфлікти ці можуть розгоратися як в школі, так і в сім`ї. Страждає і навчальний процес, спостерігається неуспішність по ряду предметів, а в подальшому це позначається і на придбання професійної освіти. Нарешті, у подібних дітей схильність до суїциду вище, ніж в іншій популяції.
Як показали дослідження, СДУГ часто слід за дітьми і в доросле життя. Найчастіше їм страждають хлопчики, тому і в дорослому популяції зберігається дана тенденція - чоловіки більш схильні до прояву гіперактивності. Гіперактивність у дорослих проявляється нездатністю засвоювати необхідні знання та набувати професійні навички, позначається це і на повсякденному житті - такі люди не в змозі організувати своє життя, як правило, страждають і гендерні відносини.
Тому при діагнозі гіперактивність у дітей: лікування цього стану має стати питанням номер один для всіх соціально активних батьків. Навіть якщо ми будемо розглядати СДУГ як варіант норми, нічого хорошого майбутнього члена суспільства він не обіцяє, і повноцінним членом цього самого суспільства такій дитині стати навряд чи вдасться.
Як боротися з гіперактивністю?
Важливо розуміти, що боротьба з цим станом потребує консолідованих зусиль багатьох людей - батьків, психологів, педагогів і психіатрів. Такі діти важко переносять навчання в звичайній школі, і, можливо, навчати їх доведеться за індивідуальною програмою.
Величезну роль грає поведінкова терапія і нейропсихологическая корекція. Конкретну стратегію розробить фахівець, але в загальному вона зводиться до вироблення у дитини звички до дисципліни (м`яко, ненасильницької), максимальне заохочення успіхів і досягнень і мінімум критики за неминучі невдачі.
Батьки повинні проявити максимум терпіння і захистити дитину від конфліктних і стресових ситуацій, в сім`ї ж можливі суперечки між батьками в присутності чада потрібно повністю припинити.
Як лікувати гіперактивність у дітей, якщо вищезазначені заходи виявляються неефективними? В цьому випадку психіатр може прийняти рішення про необхідність фаркмакокоррекціі і призначення психотропних лікарських препаратів, але ця стратегія вже піддалася критиці і на сьогоднішній день від неї багато хто відмовився. Замість цих препаратів дітям призначають засоби, що поліпшують кровообіг і трофіку нервової тканини - ноотропи.
