Знижений тонус м`язів у дитини 3 роки
Слабкий м`язовий тонус у дитини
М`язовим тонусом називають мінімальне напруження, яке зберігається в стані розслаблення і спокою. Це означає, що навіть уві сні м`язи дитини трохи скорочуються. В утробі матері малюк, щоб поміститися в матці, знаходиться в позі ембріона, а його м`язи знаходяться в сильній напрузі. Коли дитина з`явиться на світ, тонус його мускулатури поступово слабшає. І тільки до двох років м`язовий тонус наближається до дорослого. Однак у більшості немовлят спостерігаються проблеми з м`язовим напругою. Знижений тонус у новонароджених, або гипотонус, - одна з поширених патологій. Її причинами стають недоношеність дитини, затримка розвитку його головного мозку, стреси і ускладнення у вагітної при виношуванні, погіршення екології.
Знижений тонус у дитини: симптоми
Це порушення зазвичай легко розпізнається ще в пологовому будинку. При слабкості м`язів немовля млявий, зрідка рухає кінцівками, пізно починає тримати голівку. В цілому новонароджений виглядає обм`якнули. Він багато спить і зрідка плаче. Якщо покласти дитину на спину, розігнути і розвести ніжки в різні боки, ніякого опору не буде. Про слабкому тонусі м`язів у дитини свідчить відсутність згинання рук під грудьми при викладанні на живіт.
Знижений тонус м`язів у дитини: лікування
Якщо ви або лікар виявив гипотонус, необхідно вживати заходів. Адже порушення тонусу без лікування можуть привести до затримки фізичного розвитку. Слід звернутися до невропатолога і ортопеда. Іноді призначаються медикаментозне лікування. Однак особливо ефективний масаж при зниженому тонусі. Сеанс, як правило, проводиться в денний час через годину після годування. Показаний стимулюючий масаж, що володіє активізує дію. Справитися з порушенням м`язового тонусу також допоможуть регулярні заняття на большом воздушном м`ячі.
В цілому, постійні курси масажу і лікувальна фізкультура нормалізують тонус.
м`язова гіпотонія
Тільки через 3-4 місяці після народження у дитини з`являються довільні рухи. До цього ж часу м`язовий тонус новонароджених підвищений асиметрично. Тому так важливо приділити увагу правильному розвитку рухових навичок дитини саме в перші пів року життя.
У новонароджених і дітей перших місяців життя часом спостерігаються патологічні пози. Це говорить про порушення м`язового тонусу, тобто про м`язової гіпотонії.
Що являє собою м`язова гіпотонія?
М`язовою гіпотонією у дітей називається зниження м`язового тонусу. Через те що волокна м`язи сильно ослаблені, нервова стимуляція не примушує їх скорочуватися.
Даний симптом може спостерігатися у дітей з ураженням головного мозку, порушенням обміну речовин, периферичних нервів, м`язів, спинного мозку. М`язова гіпотонія може спровокувати дистрофію м`язової тканини.
М`язовий тонус є ступінь опору руху в м`язах. А гіпотонія - це поняття інше, і воно пов`язане зі зниженням сили м`язів. Але два цих недуги можуть супроводжувати один одного.
Якщо говорити про нормальний стан м`язів, то вони моментально реагують на розтягнення м`язових волокон і фасцій. Наприклад, у здорової дитини руки швидко згинаються і випрямляються, і у відповідь на це м`язи плеча теж моментально розслабляються.
А дитина, у якого спостерігається низький м`язовий тонус, не може довго утримувати зігнуту руку в одному положенні, так як м`язи не здатні швидко реагувати на нервовий імпульс.
Ознаки гіпотонії у дітей
Гіпотонія м`язів істотно впливає на зовнішній вигляд дитини. У нього спостерігаються трохи розставлені в сторони лікті і коліна. Крім цього хвора дитина протягом довгого часу не може тримати голівку. Вона постійно нахиляється в сторони, вперед і назад. Все це відбувається через слабкість потиличних м`язів.
Якщо ж здорову дитину можна підняти вгору і тримати його своїми руками в області пахв, то у дітей зі зниженим м`язовим тонусом ручки мимоволі піднімаються вгору, таким чином, дитина прослизає крізь ваші руки вниз.
Якщо ж у здорової дитини руки і ноги зазвичай згинаються під час сну, то у малюка, хворого гіпотонією м`язів, вони повністю розслаблені і довільно звисають.
Прояв гіпотонії м`язів у дітей
У разі якщо у дитини спостерігається затримка в фізичної рухової активності, це перший з ознак м`язової гіпотонії. Давайте розглянемо, які саме ознаки вказують на дане захворювання:
На тлі гіпотонії м`язів у дітей розвивається м`язова слабкість. І, як наслідок, спостерігається не тільки малорухливість, а й зниження рівня рефлексів, слабкість зв`язкового апарату, вивихи дрібних і великих суглобів. Дуже часто у таких малюків можна побачити вивих стегна, щелепи, коліна, гомілковостопного суглоба. Якщо ж стадія хвороби запущена, то жувальні і ковтальні м`язи також можуть бути вражені. В даному випадку така дитина не може самостійно зовсім нічого робити: смоктати, ковтати, жувати. Тому за ним потрібен особливий догляд.
Діти з таким діагнозом абсолютно нормально розумово розвинені. Тому якщо у дитини утруднена мовна діяльність, то це тільки через слабке розвитку м`язів голосової щілини і грудної клітини. Також такого стану сприяє порушення процесів дихання.
Коли розвивається гіпотонія у дитини?
Таке захворювання не залежить від статі дитини і місця його народження. В першу чергу, воно взаємопов`язане з поведінкою матері під час вагітності.
Крім цього вчені стверджують, що гіпотонія може виникнути у дітей у віці від 3 до 7 років. До того ж, цей вік є найнебезпечнішим для даного захворювання.
Якщо ж м`язову гіпотонію у новонароджених можна успішно вилікувати завдяки сучасній медицині, то у віці дітей від 3 років і старше, привести м`язи в порядок практично неможливо.
Причини дитячої гіпотонії
До кінця причини розвитку гіпотонії не встановлені. Але багато вчених стверджують, що такий стан є наслідком поганої екології, травми або розлади нервової системи.
Крім цього, причини гіпотонії можуть бути такими:
Під час цієї хвороби спостерігається зміна слабкості м`язів. І для того щоб м`язи прийшли в нормальний тонус, необхідний повноцінний відпочинок. Такий стан може бути результатом порушення імунітету.
Хромосоми ДНК змінюються. Як правило, це відбувається через дублювання двадцять першою хромосоми.
Таке захворювання є вроджена вада генів. Зазвичай в 15 хромосомі спіралі ДНК відсутні 7 генів. На тлі цього виникає важка форма гіпотонії, ожиріння, а також зниження розумових здібностей.
Даний недуга проявляється через розбіжність резусу фактора дитини і матері.
У шлунково-кишковому тракті заводяться бактерії Clostridium. І в результаті їх життєдіяльності виділяються токсичні речовини, які паралізують м`язові волокна. Варто зазначити, що такі бактерії небезпечні для життя дитини.
Виникає раптово і, як правило, після перенесення вірусних інфекцій. Таке захворювання може бути основою гіпотонії останньої стадії.
Являє собою захворювання клітин сполучної тканини, під час якого відбувається руйнування колагенових волокон, які підтримують руховий апарат і м`язові зв`язки. Крім цього, синдром Марфана суттєво впливає на стан очей, шкіри і серцево-судинну систему.
Полягає в групі розладів, які впливають на м`язову слабкість і втрату обсягу м`язових волокон.
Являє собою порушення фізичного росту кісток, що викликає карликовість. Ця недуга супроводжується гіпотонією середнього ступеня тяжкості.
Викликається надлишком вітаміну Д. В основному це захворювання проявляється через кілька місяців після рясного вживання доз вітаміну Д для профілактики від рахіту.
Являє собою стан руйнування кісткової тканини. Виявляється як результат дефіциту вітаміну Д, фосфату або кальцію. Зазвичай супроводжується синдромом м`язової гіпотонії.
Є спадковою хворобою, яка викликає дистрофію м`язів і загальну слабкість. В основному, її результат - летальний результат.
При цьому захворюванні знижується рівень вироблення гормонів щитовидної залози, що призводить до гіпотонії.
Дуже рідко, але спостерігаються випадки, коли після вакцинації у дитини починає розвиватися гіпотонія м`язів.
Найпоширеніші симптоми дитячої гіпотонії
Звичайно ж, у кожної дитини гіпотонія м`язів може проявлятися по-різному. Все залежить не тільки від ступеня даного захворювання, але і його причини.
Отже, найпоширенішими симптомами гіпотонії м`язів у дітей вважаються:
Ситуації, коли необхідно звертатися до лікаря
Кожна здорова дитина набуває необхідні рухові навички, які поділяються на два види, і контролює їх на певному етапі розвитку. Вазомоторні навички полягають в здібностях дитини перевертатися зі спини на живіт, піднімати голову, лежачи на животі. Все це потрібно розвивати для того, щоб в результаті на певному етапі розвитку малюк міг самостійно повзати, ходити і бігати. Крім цього, дитина також має реагувати на навколишній світ. Наприклад, це проявляється під час передачі іграшки з рук мами в руки малюка. Дитина показує на об`єкт і спостерігає за його переміщенням очима.
У хворих дітей гіпотонією дані навички розвиваються з істотним і помітним запізненням. Тому в разі найменшого прояву хоча б одного із симптомів гіпотонії м`язів, батьки негайно повинні звернутися за допомогою до дільничного лікаря педіатра.
Поділитися статтею з друзями:
Оцінити статтю:
(Оцінок ще немає)
У дитини слабкий м`язовий тонус
Слабкий м`язовий тонус в плані медичної термінології відомий як гипотонус.
Синдром абсолютно протилежний цьому носить назву гіпертонус. При гіпертонусі у дитини спостерігається підвищена напруга м`язів, що виявляється в характерних різких і пружинистих рухах. Відповідно при гіпотонус м`язи володіють низьким тонусом і млявістю.
Як таким захворюванням даний синдром вважати не можна. Надати м`язам необхідний тонус можна без використання медичних препаратів. Найчастіше дітям з подібним діагнозом призначають спеціальну гімнастику і масаж.
У дитини слабкий м`язовий тонус - Ознаки
Подивіться на дитину, зверніть увагу на його руху і поведінку. Якщо при гіпертонусі діти здаються більш неспокійними і погано сплять, то у випадку з гипотонусом все в корені навпаки. Таку дитину можна назвати ідеальним в плані поведінки. Він не завдає клопоту своїм батькам, часто спить, завжди спокійний, рідко плаче. Але млявість і блідість малюка повинні відразу ж насторожити батьків.
Зверніть увагу на те, як легко згинаються суглоби дитини. Якщо дитина може розігнути суглоби ручок і ніжок більш ніж на 180 градусів, і в цілому відрізняється хорошою гнучкістю, є привід підозрювати наявність у нього даного синдрому.
«Синдром млявого дитини» або м`язова гіпотонія у дітей проявляється в характерних позах. При наявності даного синдрому, голова дитини звисає, так як порушена функція фіксації даних м`язів, в положенні лежачи на спині дитина приймає позу «жаби».
Причини гипотонуса у дітей
Як правило, м`язовий тонус у дітей до 3 - 3,5 місяців підвищений. що обумовлено характерною позою, яку займає плід в животі у мами.
Однак, стан мами під час вагітності і виникли ускладнення могли стати причиною порушень в м`язовому тонусі дитини. Більш конкретно, на це могла вплинути плацентарна недостатність, травма, отримана дитиною при пологах, погана екологія.
Знижений тонус м`язів у дитини може бути результатом різних придбаних або вроджених захворювань. Це можуть бути інфекційні, неврологічні, метаболічні, генетичні, дегенеративні та інші захворювання. Можуть мати місце ураження головного і спинного мозку, периферичного нерва.
Поліомієліт, як найстрашніший варіант, теж може стати причиною гипотонуса. При наявності даного захворювання уражаються мотонейрони головного мозку.
До слова, цей діагноз, нарівні з гіпертонусом, ставиться сьогодні більшій кількості новонароджених.
Чи небезпечний гипотонус і як його лікувати.
В першу чергу, підвищений або знижений м`язовий тонус у дітей може багато що сказати про наявність або відсутність можливих проблем з неврології, а також про стан здоров`я в цілому.
При ослабленому м`язовому тонусі дитина може погано їсти, є проблеми з ковтанням і ссанням. Такі діти пізніше починають тримати голову.
Якщо вашій дитині діагностували знижений тонус м`язів, лікування призначається лікарем якомога раніше. Як правило, лікування складається з спеціального стимулюючого масажу, гімнастики і медикаментозне лікування, яке призначається неврологом.
Масаж при зниженому тонусі виконується за допомогою інтенсивних рухів, що включають погладжування і натискання, розтирання, пощипування, постукування, лупцювання масажованих ділянок м`язів.
Масаж при зниженому тонусі повинен виконуватися фахівцем. Неправильна його техніка може призвести до погіршення стану м`язів.
Якщо за вашими припущеннями у дитини слабкий м`язовий тонус, як можна швидше зверніться до лікаря. Не займайтеся самодіагностикою і самолікуванням.
Профілактика даного захворювання у дитини складається в правильному поводженні матері до, під час і після вагітності. Відмова від шкідливих звичок, контроль за станом плоду і матері під час виношування, своєчасні походи до лікаря з новонародженим, все це допоможе уникнути можливих ускладнень здоров`я у крихти.
Лікар загальної практики
Нерідко батьки на прийомі лікаря чують про підвищений або знижений тонусі у малюка. Що це таке і наскільки небезпечно?
Почнемо з того, що сам по собі тонус не є діагнозом або хворобою. Тонус - це невелике постійне напруження м`язи, що дозволяє їй в будь-який момент бути готовою до навмисного скорочення. Регуляція м`язового тонусу - це дуже складний нейрофізіологічний процес, тісно пов`язаний з вродженими і набутими рефлексами, правильність якого залежить від багатьох факторів. Регуляція тонусу здійснюється на рефлекторному рівні за участю всіх відділів головного мозку: стовбура, підкіркових ядер і кори.
У новонародженого загальний тонус всіх м`язів рівномірно підвищений в порівнянні з дорослими і більш старшими дітьми. Це надає його тілу характерний зовнішній вигляд: ручки і ніжки притиснуті до тулуба, головка трохи закинута, розвести кінцівки повністю не виходить. Все це абсолютно нормально і з часом проходить.
У міру того, як дитина росте, тонус його м`язів слабшає, що дає дитині можливість почати активно рухатися. Він починає рухати руками, ногами, брати предмети, піднімати голівку. Важливо, щоб зміни тонусу відбувалися правильно і одночасно у всіх м`язах. Якщо, наприклад, верхні кінцівки протягом тривалого часу перебувають у підвищеному тонусі, дитині буде складніше ними користуватися, і відповідні навички з`являться у нього пізніше. Тривалий гіпертонус нижніх кінцівок може викликати проблеми з освоєнням ходьби.
Приблизно до 3-4 місяців тонус м`язів залишається високим, потім він починає знижуватися - спочатку в м`язах-згиначів (ручки і ніжки при цьому розпрямляються), а до 5-6 місяців рівномірно розслабляються вже всі м`язи, що дає дитині можливість робити більш складні рухи - сідати, вставати і ходити. До 18 місяців м`язовий тонус дитини стає порівняємо з дорослим. Якщо малюк відстає в розвитку від однолітків, причиною може бути порушення тонусу м`язів.
Які причини порушення тонусу
Абсолютна більшість порушень тонусу пов`язано з травмами і гіпоксією в пологах. Найчастіше травмується головка і шийний відділ хребта малюка, що призводить до порушень в роботі нервової системи: кори головного мозку і підкіркових структур. Травма може статися при стрімких і бурхливих пологах, в результаті некваліфікованих дій акушерів, застосування прийому Крістеллера (натиснення на живіт під час пологів - заборонений в більшості країн, але в Росії періодично застосовується), після стимуляції пологів окситоцином, застосування вакууму і щипців.
Тривале кисневе голодування під час пологів також призводить до пошкоджень нервової системи і, в першу чергу, кори головного мозку. Чим сильніше травма або чим довше була гіпоксія, тим важче проблеми у новонародженого. Найважчі випадки відносяться до проявів ДЦП - дитячого церебрального паралічу, при якому дитина практично позбавлений можливості нормально розвиватися.
Як мама може запідозрити порушення тонусу
Гіпертонус у новонароджених до місяця є фізіологічним, тобто нормальним. Порушення можна запідозрити по надмірної скутості малюка, що не відповідає віку. Якщо тонус підвищений у верхніх кінцівках, малюк не тягнеться до іграшки, що не розгинає ручки, кулачки його міцно стиснуті більшу частину часу, найчастіше у вигляді «фіги». Гіпертонус нижніх кінцівок можна запідозрити, якщо стегна дитини не вдається розвести в сторони так, щоб кут між ними був 90 градусів.
Низький тонус проявляється млявістю, слабкими рухами ручок або ніжок, звисанням кінцівок (поза жаби), млявими рухами і пізнім розвитком вікових навичок. Якщо тонус порушений з одного боку, це легко помітити по асиметрії, що виникає на кінцівках однієї й іншої сторони, а також по асиметрії складок. Якщо ви запідозрили у свого малюка порушення тонусу, то в першу чергу зверніться до свого педіатра.
Як оцінює тонус лікар
Педіатр може з високою точністю визначити, порушений тонус у вашого малюка чи ні. У сумнівних випадках він направить вас до дитячого невролога. Для перевірки доктор огляне малюка зовні, перевірить його позу на спині і животі, як він тримає голівку і рухає ручками та ніжками. Потім лікар перевірить рефлекси малюка - зазвичай вони підвищуються одночасно з тонусом. Такі рефлекси, як ползательной, хапальний, смоктальний - присутні у маленьких дітей і проходять до віку 3 місяців. Якщо вони зберігаються дуже довго, це може вказувати на проблему в нервовій системі.
Далі лікар промацає руками кінцівки малюка, визначивши, наскільки напружені м`язи. Він спробує згинати й розгинати ніжки і ручки дитини, а також перевірить симетричність цих рухів.
Норма - тонус м`язів і рефлекси відповідають віку, обидві сторони розвинені симетрично.
Гіпертонус - підвищений тонус м`язів, дитина скутий, рухається з працею.
Гипотонус - знижений тонус, м`язи розслаблені, не можуть скоротитися з потрібною силою, дитина млявий.
М`язова дистонія - одні м`язи знаходяться в гіпертонусі, інші - в гіпотонус. Дитина приймає неприродні пози, руху також утруднені.
Чим небезпечні порушення тонусу
В основі будь-якого порушення тонусу лежить проблема в нервовій системі. Тонус - лише одне з її проявів, перше і найочевидніше, що можна помітити у малюка, оскільки для нього недоступний огляд зору, слуху та інших більш дорослих функцій. Проблеми з тонусом завжди є наслідком порушення базових рефлексів, що регулюють руху тіла. Це означає, що разом з тонусом у таких дітей буде порушена координація, гірше будуть розвиватися вікові навички, вони будуть відставати в розвитку від однолітків.
Пізніше через порушення тонічних рефлексів виникають відхилення в скелетно-м`язової системи: сколіоз, плоскостопість, косолапие тощо. Виразність відставання в розвитку і інших порушень залежить від ступеня пошкодження головного мозку. Не завжди це пропорційно вираженості гіпертонусу, ось чому дитини необхідно показувати дитячого невролога.
Як лікувати порушення тонусу у дитини
У більшості випадків порушення тонусу добре піддаються лікуванню. Чим раніше виявлена проблема, тим краще вдається впоратися з цим завданням, тому дуже важливо вчасно проходити планові огляди педіатра і невролога. Для виключення серйозної проблеми лікар може призначити дослідження головного мозку за допомогою нейросонографії - для детального розгляду його структур.
Лікування при порушеннях тонусу має призначатися лікарем і бути погоджено з декількома фахівцями: педіатром, неврологом, ортопедом. Відсутність лікування ні до чого доброго не призведе, дитина не «переросте» цю проблему. Якщо порушення тонусу не лікувати, воно призведе до відставання в розвитку, проблемам з опорно-руховим апаратом.
Лікар може призначити вашому малюкові різноманітні способи лікування. Ось деякі з них:
• Масаж - дуже поширений і найчастіше ефективний спосіб поліпшити стан малюка при порушеннях тонусу. Він підходить як при гіпер, так і при гіпотонус, але виконується при цьому за різними методиками. При гіпертонусі призначається розслабляючий масаж, при гіпотонус - тонізуючий. Краще, якщо масаж буде виконуватися фахівцем, але і сама мама може навчитися гігієнічному масажу. Щоденне виконання легкого масажу буде дуже корисним доповненням до курсу у фахівця.
• Аквагімнастика - корисна при будь-яких порушеннях тонусу. Тепла вода розслабляє м`язи, прохолодна - стимулює. Дитина вчиться координації, володіти своїм тілом, в процесі беруть участь всі м`язи.
• Фізіотерапія - під нею мається на увазі вплив теплом (парафінові аплікації), електрофорез, магніти.
• Медикаментозні засоби - стають необхідні в тому випадку, якщо спазм м`язів дуже сильний, і його не вдається зняти іншими способами.
• Остеопатия - вкрай ефективний метод роботи з дітьми після родових травм, в тому числі і з проявами гіпертонусу. Дозволяє привести в правильне положення кістки черепа і шийного відділу новонародженого, зміщені під час пологів. В результаті форма черепа нормалізується, усуваються механічні причини мозкових дисфункцій, проходять патологічні рефлекси. Остеопатія відрізняється м`яким впливом, може застосовуватися у дітей з народження, не вимагає тривалих курсів.
