Гіпертонус у дітей до року лікування
Гіпертонус у немовлят: як розпізнати і перемогти?
Нарешті малюк народився! І кожен батько вірить і знає, що його дитина найкращий у світі, самий особливий і незвичайний. І це, звичайно, так і є. Тільки от іноді через сліпої любові буває складно помітити не тільки неявні ознаки початку захворювання, але навіть очевидні симптоми.
Як часто можна почути, наприклад, такі фрази: Ваш малюк так громко плачет, напевно, буде оперним співаком !, Він такий маленький, а так міцно стискає ручки, який силач зростає! або Ой, дивіться, наше малятко прям на пальчики встає, ну точно як балерина!
Однак іноді потрібно задуматися, а чи є це нормою - гучний, надривний плач або, наприклад, міцно стиснуті в кулачки пальчики?
Що таке гіпертонус грудничка і де шукати його причини?
На жаль, все частіше і частіше в наш час в медичні картки дітей першого року життя ставиться запис про м`язовому гіпертонусі. Це захворювання проявляється в надмірно напружених м`язах дитини, але причина його лежить в підвищеній збудливості тих відділів головного мозку, які відповідають за роботу м`язів.
Зазвичай ці порушення виникають ще під час вагітності, коли майбутня мама переносить інфекційні захворювання або з якихось причин виникає внутрішньоутробне кисневе голодування малюка, але іноді гіпертонус є і наслідком родової травми.
Як розпізнати м`язовий гіпертонус?
Насправді все немовлята з`являються на світ з трохи підвищеним м`язовим тонусом. Адже дитина цілих 9 місяців провів в досить напруженій позі ембріона і відразу розпрямити, витягнути і розслабити ручки і ніжки йому зовсім непросто.
Однак існують ознаки, за якими можна розпізнати справжній гіпертонус у грудничка:
Якщо ви помічаєте у дитини будь-які з цих проявів, то, скільки б не було йому тижнів або місяців, потрібно обов`язково йти на консультацію до невропатолога.
Діагностика та лікування гіпертонусу у немовлят
Поставити правильний діагноз і призначити єдино вірне лікування може тільки лікар. Причому для розпізнання гіпертонусу практикується не тільки огляд малюка, але і, наприклад, проведення нейросонографії - УЗД головного мозку немовляти, яке робиться через відриті джерельця. Саме за результатами цієї процедури можна зробити висновок про підвищений внутрішньочерепному тиску, яке часто є причиною гіпертонусу.
При легких формах гіпертонусу дуже велику користь і полегшення дитині приносить розслаблюючий масаж, відвідування басейну, проведення фізіотерапевтичних процедур і прийняття заспокійливих ванн з лавандою, пустирником, хвойним екстрактом або валеріаною.
До речі, масаж можна робити дитині і вдома, попередньо взявши кілька уроків у дитячого масажиста в поліклініці. Розслабляючий масаж починається з погладжування ручок і ніжок немовляти, потім робляться більш активні кругові рухи, похитування і потряхивания ручок і ніжок, а завершується сеанс знову погладжуваннями. Головне, уникати різких і рубають рухів. Користь домашнього масажу ще і в тому, що він проводиться в спокійній атмосфері, коли у дитини гарний настрій, і робить його мама своїми ніжними і люблячими руками.
У більш важких випадках вищеперелічений комплекс заходів, спрямованих на усунення гіпертонусу, поєднується з медикаментозним лікуванням. призначається невропатологом і проводяться строго під його контролем.
А чи потрібно лікувати гіпертонус у дитини до року?
Лікувати гіпертонус потрібно обов`язково! Якщо не звертати уваги на це захворювання і думати, що воно пройде само собою, то коли дитина підросте, у нього виявляться серйозні порушення в темпах розвитку, поставі, ході, а в подальшому і в навчанні. Адже м`язовий тонус - це прямий показник стану і розвитку нервової системи.
Ірина Берліна спеціально для kinderok.ru.
При використанні матеріалів сайту индексируемая посилання на kinderok.ru обов`язкове.
Гіпертонус у дітей
Зайвий тонус м`язів у дитини нормальний до тримісячного віку. Після цього він повинен сходити нанівець - малюк поступово розправляє ніжки і ручки, і все менше підтягує їх до живота. У дітей до року гіпертонус зустрічається досить часто і без належного лікування самостійно не проходить.
Причини гіпертонусу у дітей
Ще внутрішньоутробно можуть виникати передумови для гіпертонусу, які проявляться у віці декількох місяців і можуть зберігатися тривалий час. Це порушення надходження кисню до головного мозку дитини, або гіпоксія. З`являється вона через загрозу передчасних пологів, гестозу, поганої роботи плаценти, яка не справляється зі своїм завданням.
Виникнути гіпоксія може і під час пологів в результаті вузького таза у матері, накладення щипців, використання вакууму, стрімкого або затяжного родового процесу.
Чим небезпечний гіпертонус у дитини?
Якщо лікування не проводиться, то сам по собі гіпертонус не пройде і в 3 роки, і в 5 років він також може спостерігатися. Чим старшою стає дитина, тим складніше піддається лікуванню зайву напругу м`язів.
Особливо страждають вони при ходьбі - частина з них дуже напружені, чому дитина завжди ходить на носочках, а інші поступово атрофуються і вже незабаром не зможуть виконувати свою функцію. З віком у людини виникають порушення опорно-рухового апарату, погіршується якість життя через проблеми з пересуванням.
Як зняти гіпертонус у дитини?
Насамперед потрібно звернутися до невролога для уточнення діагнозу. Якщо батьки бачать, як дитя ходить на носочках, то проблема криється в напрузі м`язів і мета лікування - їх розслабити.
Доктор призначить для лікування гіпертонусу у дітей після року розслабляючий масаж. Його потрібно кілька курсів з перервами, і гімнастику, займатися якою батьки можуть самостійно в домашніх умовах.
Одночасно з масажем, в особливо запущених випадках призначають парафіново-озокеритові ванночки або чобітки, лікування змінними струмами і постійне носіння взуття з жорсткими задником і щільною фіксацією голеностопа.
Гіпертонус у новонароджених і дітей до року: лікувати або не лікувати?
Кожна мама після народження малюка стикається з великою кількістю поставлених перед нею завдань. І головна з яких - це виростити здорову дитину.
Саме народження природним шляхом для дитини - це стресова ситуація, впоратися з якою повинні йому допомогти як сама мама, так і акушери з педіатрами.
Одна з проблем, яка найбільш часто зустрічається серед новонароджених - це гіпертонус у малюків.
Зміст:
Що необхідно знати про гіпертонус у новонароджених?
Гіпертонус - це підвищений тонус м`язів, при якому м`язи знаходяться в постійній напрузі.
Багато хто помічав, що грудничка важко одягнути, так як ніжки і ручки знаходяться в стиснуті положенні, кулачки завжди стиснуті.
Як правило, м`язи приходять в комфортний тонус після 3 місяців життя дитини.
Однак, якщо підвищений тонус м`язів не проходить до цього часу і поряд з цим з`являються додаткові порушення, то невролог і дитячий лікар можуть поставити діагноз гіпертонус.
Щоб його виявити, необхідно знати симптоми, ознаки та причини цього захворювання.
діагностика захворювання
симптоми
Є кілька сигналів. на які будь-яка мама зверне увагу.
Новонароджений відчуває проблеми зі сном, довго засинає, при цьому часто плаче, коли плаче у нього трясеться підборіддя, час сну короткий.
Малюк дуже неспокійний, збудливий, часто відригує, голова уві сні перекидається назад, при різних незначних звуках і навіть тьмяному світлі може здригатися і плакати.
ознаки
Діти з гіпертонусом сплять в певній позі з підібраними ніжками і ручками і закинутою головою. Малюк може голосно відреагувати на разжимание в різні боки кінцівок, і ви побачите, як важко йому дається розведення рук і ніг.
У перші місяці життя у малюка існує рефлекс автоматичної ходи, він вроджений. При цьому дитина з підвищеним тонусом м`язів перебирає ніжками стоячи на своїх пальчиках, а не на всій стопі. Це може бути ще однією ознакою гіпертонусу у новонародженого.
Поставити діагноз гіпертонусу може тільки невропатолог, який працює з новонародженими дітьми.
Він проведе всі необхідні обстеження і призначить лікування при необхідності.
Завдання мами полягає в тому, щоб відстежувати всі проблемні моменти і повідомляти фахівця свої скарги.
причини
На тонус в м`язах малюка впливає підвищена активність мозкових структур або внутрішньочерепний тиск.
Зазвичай тканини мозку пошкоджуються при пологах або ще в утробі матері, щоб їх відновити потрібен час і терпіння, а також адекватне лікування.
За допомогою УЗД головного мозку через тім`ячко малюка фахівці визначають наскільки серйозно ураження нервової системи і від цього залежить призначення лікування.
Про ознаки синехии у хлопчиків можна дізнатися з цієї статті.
Чим небезпечний (і небезпечний?) Гіпертонус у новонароджених?
Підтверджений діагноз гіпертонусу призвести до серйозних наслідків, якщо його не лікувати.
Знижений і підвищений тонус м`язів є ознакою перинатальної енцефалопатії, яке в подальшому призводить до порушення мови у дитини, координації його рухів.
Також знижується здатність до навчання. дитини можуть супроводжувати часті головні болі, забудькуватість. Надалі дитина може реагувати на погоду. відчуваючи підвищену збудженість.
Тому варто докласти всіх зусиль для його лікування на перших місяцях життя. В першу чергу необхідно відновити і налагодити адекватну роботу нервової системи.
Лікування гіпертонусу у новонароджених
Виділяють два способи лікування гіпертонусу у малюків: це немедикаментозний і медикаментозний.
У разі виявлення у дитини внутрішньочерепного тиску до консервативного методу лікування додатково призначаються медикаменти.
Якщо ж обстеження показало несерйозні поразки, то обходяться немедикаментозними засобами.
немедикаментозні засоби
Перше, що необхідно малюкові - це розслабляючий масаж. Краще, якщо звернутися за допомогою до кваліфікованого масажиста, який працює з грудними дітьми.
Він проводиться курсами по 10 - 15 днів. його рекомендовано провести чотири рази протягом першого року життя.
Для немовлят розслабляючий масаж робиться не більше 20 хвилин. Цього цілком достатньо, щоб розслабити м`язи.
Однак в домашніх умовах батьки повинні продовжувати масажувати дитини кожен день перед купанням. Масажу можна навчитися на спеціальних курсах або почитати необхідну літературу.
Ласкаві погладжування мами або тата допоможуть дитині зняти напругу і малюк буде відчувати себе більш комфортно, а відповідно стане спокійніше.
Разом з масажем призначають лікувальну гімнастику і фізкультуру. яка також призводить м`язи в потрібний тонус. Вона також проводиться курсами.
Для більшої ефективності лікування лікарі - педіатри та невропатологи призначають прийняття щоденних заспокійливих і розслаблюючих ванночок перед сном.
Зараз велика різноманітність спеціалізованих дитячих солей і різних зборів трав. Для цього рекомендуються такі трави, як ромашка. лаванда. хвоя.
Після прийняття таких ванн малюк буде краще засипати. Необхідно бути обережним, вводячи нові збори трав, щоб уникнути алергічної реакції, тому необхідно консультуватися зі своїм лікарем.
Для створення розслаблюючій атмосфери в кімнаті малюка, рекомендується використовувати сеанси ароматерапії. Для цього застосовується аромалампи з аромамаслами (сосна, лаванда).
Також можливе призначення фізіотерапевтичних процедур, такі як електрофарез, парафін терапія.
Додатково лікар може призначити амінокислотні препарати і вітамінні комплекси.
Поряд з усіма способами лікування без медикаментів, необхідно встановити правильний розпорядок дня вашого крихти. щоб оптимізувати час сну і годування. Це допоможе підтримувати комфортне емоційний стан малюка.
медикаментозні засоби
У разі якщо обстеження показало більш серйозні порушення, невропатолог призначить медикаменти, що знижують тонус м`язів у малюка.
Рекомендується призначення сечогінних препаратів з метою зменшення рідини в головному мозку.
Перед проведенням масажу в окремих випадках прописують дибазол. який допомагає зняти спазм і розширити судини.
Незамінним є вітаміни групи В, такі як В6, В12. Для лікування гіпертонусу рекомендовані таблетки Мидокалм.
Слід пам`ятати, що лікування кожної дитини індивідуально. і без консультації досвідченого фахівця не слід займатися самолікуванням.
Важливо пам`ятати. що не можна переривати лікування, навіть якщо ви побачите поліпшення.
Одужання вашого малюка безпосередньо залежить від вашого терпіння і проходження чітким вказівкам лікаря, а також від дотримання курсів допоміжних процедур.
Важливу роль в лікуванні вашої крихти грає ваше дбайливе ставлення, створення емоційного комфорту будинку і навколо дитини, а також уважне ставлення до всіх психофізичних змін в поведінці малюка.
Масаж немовляти. Програма «Школа здоров`я»
Гіпертонус у дитини
Як відомо, малюки в утробі приймають «позу ембріона» і потім ще деякий час після народження намагаються її зберегти. Так вони підгинають ніжки до тіла і тримають їх хрест-навхрест, а ручки постійно стискають в кулачки - це і є прояв підвищеного гіпертонусу м`язів. У нормі він може спостерігатися у малюка аж до 6 місяців. Десь в 3-3,5 місяця починається поступове розслаблення м`язів-згиначів і розгиначів, дитинка починає бути більш рухливим. Якщо ж після півроку як і раніше важко розігнути його ручки і ніжки, то це свідчить про хворобу. Але точний діагноз може встановити тільки лікар-невропатолог.
причини
гіпертонус, новонароджений, масаж новонародженому, гімнастика для новонародженого, лікування гіпертонусу Чому так відбувається? Причини є дві. Перша - це перинатальна енцефалопатія - порушення функцій ЦНС, викликані впливом на немовля негативних факторів (від внутрішньоутробного періоду і до перших днів життя). Ними можуть бути:Ще один фактор, що викликає це захворювання - гемолітична хвороба новонародженого, що означає несумісність резус-фактора дитини з матір`ю.
Як визначити гіпертонус у немовляти
Гіпертонус у дитини не завжди визначають тільки після 6 місяців, це можна зробити і відразу після народження. Його основні ознаки:- Нервозність малюка, неспокійний сон. тривалий плач без причини.
- Закинута головка, як під час сну, так і під час неспання.
- Тремтіння підборіддя при плачі.
- У малюка дуже сильно стиснуті руки і ноги, а при будь-яких спробах їх розігнути дитина пручається і плаче.
- При спробі поставити його на ніжки, він повинен за інерцією топати. Якщо він настає на пальчики, то це теж ознака хвороби. У нормі дітки ступають на всю стопу, як і доросла людина при ходінні.
лікування
Гіпертонус, в принципі, можна не лікувати, якщо він не надмірний і не спостерігається більше 6 місяців. Трапляються ситуації, коли гіпертонус заважає повноцінному розвитку дитини, тому потребує лікування.
Розрізняють два види лікування. Перший - коли хвороба помічена відразу, і її можна усунути шляхом спеціального масажу, гімнастики, аромотерапії і фізіопроцедур. Другий - лікар призначає медикаментозне лікування сильними препаратами.
Головною метою вищевказаних способів є усунення першопричини гіпертонусу, викликаного патологією. І при будь-якому варіанті лікування обов`язково потрібно активну участь мами і її позитивне ставлення до своєї дитини. Вона повинна створити такі умови, в яких йому буде спокійно і затишно.
Розслабляючий масаж
Таким діткам призначають розслабляючий масаж, який виконується на ручки, ніжки і спинку. Всі рухи масажист виконує плавно, без різких рухів і поплескування. Якщо у мами є бажання, вона може сама навчитися робити розслабляючий масаж самостійно, і тоді його можна буде проводити в домашніх умовах. Як правило, лікар призначає його на тривалий час по пару курсів.
Спочатку приступають до поглаживанию стислих пальчиків ручок, потім ніжок, а потім спинки. Причому погладжування роблять по черзі: то поверхнею пальців, то всією кистю. Далі йде черга розтирання шкіри круговими рухами. Дитинку кладуть на животик і починають масажувати його спинку штриховими рухами, не відриваючи руки (вгору-вниз, вліво-вправо).
Після цього дитину перевертають назад на спинку і приступають до розробки рук і ніг. Наприклад, однією рукою утримують кисть і легенько її струшують, притримуючи при цьому передпліччя іншою рукою. Ніжки і ручки можна похитувати з боку в бік за допомогою швидких, але плавних рухів. Закінчується розслабляючий масаж ніжним погладжуванням.
гімнастика
Також не менш ефективна при гіпертонусі м`язів і лікувальна гімнастика. Спеціаліст по ЛФК може продемонструвати мамі, які вправи потрібно робити в домашніх умовах. Так що і тут немає нічого важкого. Комплекс вправ для ручок дуже великий, ось деякі з них:- Погойдування на м`ячі. Малюка укладають животиком на м`яч і, притримуючи за спинку і ніжки, легенько похитують взад-вперед, вліво-вправо. Тут також важливо зберігати плавність рухів і обережність, щоб дитина не злякався. Коли він звикне до цієї вправи, можна спробувати трошки витягати його ручки вперед.
- Ще можна виконувати погойдування на вазі в вертикальному або горизонтальному положенні. Малюка просто беруть під мишки і тихенько похитують з боку в бік. Це ж можна робити і в воді, що полегшує завдання.
- Обов`язковими вправами вважаються ті, що спрямовані на відведення зігнутих ручок вгору (в положенні тіла на боці) або вперед (вихідна позиція на животі). При цьому проводиться також відведення випрямлених ручок в сторони, їх схрещування на грудях і знову відведення в сторони. Крім цих вправ, необхідні ще: кругові рухи, «ножиці», підняття вгору (почергове і спільне) і обертання передпліччя.
- При наявності підвищеного тонусу м`язів в нижніх кінцівках і їх схрещуванні, рекомендується «широке сповивання», коли між ніг малюка укладають пелюшку, згорнуту в кілька шарів і фіксують її там штанцями.
- Розведення зігнутих ніжок можливо тільки після повного розслаблення м`язів і виконується поступово, щоб не викликати больових відчуттів у малюка, інакше в наступний раз він не дасть це зробити взагалі.
- Добре допомагає «повзання» дитинку. Звичайно, немовля ще сам не вміє цього робити, але якщо його покласти на животик, розвести ніжки в сторони і руками зробити йому опору, він відштовхне і почне потроху пересуватися вперед.
- Якщо малюк тупотить «навшпиньки», потрібно виконувати вправи на зміцнення розтягнутих м`язів передньої поверхні гомілки і на розтяжку м`язів задньої поверхні. Наприклад, малюка перевертають на живіт. ніжки згинають в колінах, причому гомілки тримають вертикально. Дуже м`яко натискають при цьому на підошви, що дозволяє розтягнути ахіллове сухожилля.
- Також, щоб розвинути опорну функцію ніжок, можна робити вправи, які використовують природні рефлекси малюка. Так, якщо вказівним і середнім пальцями обох рук захопити стопи, а великими натиснути на область біля пальчиків, стопа повинна зігнутися. А коли провести їм від пальчиків до п`яти, стопа, навпаки, розігнеться.
додаткові процедури
Крім масажу і гімнастики, також застосовуються аромотерапія, ванночки з травами, плавання і фізіотерапія (електрофорез, озокерит, парафін). Так, при купанні можна використовувати морську сіль. валеріану, шавлія, хвою, пустирник або брусницю. Лікувальні ванночки необхідно робити по черзі три дні поспіль, а на четвертий день - звичайну ванну.
Успіх лікування гіпертонусу у дитини залежить від того, як його сприйме малюк і наскільки систематично проводитимуться всі необхідні процедури. Лікувати захворювання потрібно, так як воно може привести до відсталому розвитку, проблемам з координацією рухів і затримки мови. Тому батьки повинні уважно стежити за розвитком свого немовляти і при будь-яких підозрах звертатися до педіатра або невролога. Вчасно помічену хвороба набагато простіше вилікувати, ніж запущену.
