Як лікують доброякісні пухлини жовчного міхура
При епітеліальних пухлинах рекомендується оперативне видалення жовчного міхура. Не завжди вдається отримати згоду на операцію з приводу доброякісної пухлини. Нерідко доводиться обмежуватися лише динамічним наглядом за хворими: контрольні обстеження спочатку 1 раз в 6 міс, а в подальшому 1 раз на рік.
Досліджують периферичну кров, активність ЛФ, ГГТП, визначають присутність раково-ембріонального антигену, проводять УЗД. Зміни будь-якого з перерахованих лабораторних тестів, а також збільшення розмірів пухлини при УЗД дають підставу підозрювати переродження доброякісної пухлини-в цих випадках показано проведення холецистектомії.
При виборі лікувальної тактики вогнищеві холестероз можуть розглядатися як доброякісні пухлини жовчного міхура.
У колишні роки підкреслювалася можливість розвитку карциноми в міхурі, ураженому холестерозом, і тому виявлення холестерозу навіть у камненосітелей вважалося підставою для постановки питання про холецистектомії. Тривалі спостереження не підтвердили частоту розвитку карциноми міхура. Сьогодні більшість фахівців рекомендують холецистектомію хворим холестерозом міхура лише у випадках вираженого больового синдрому. Зв`язок болю з станом жовчного міхура підтверджується холецістокінінового пробою.
A.І.Xaзaнoв
