Рак жовчного міхура

зниження маси тіла при раку жовчного міхура

Відео: Рак печінки. Операція з видалення правої частини органу

Рак жовчного міхура може протікати в жовтяничній, "пухлинної", диспептичний, септичній і "німий" формах.

Жовтянична форма раку жовчного міхура виникає поступово: прогресивно наростають слабкість, нездужання, зниження апетиту і маси тіла, болю в області правого підребер`я спочатку нерізкі, але наполегливі, з`являються жовтяниця, субфебрильна температура. В подальшому болю і жовтяниця посилюються.
"Пухлинна" форма раку жовчного міхура характеризується постійними наполегливими болями в правому підребер`ї і наростанням симптомів порушення загального стану.
При диспептичний формі особливо виражені ознаки ракової інтоксикації і кахексії.
Септическая форма раку жовчного міхура протікає з високою лихоманкою, ознобом, потом і значним лейкоцитозом в поєднанні з різкими болями в правому підребер`ї.
При "німий" формі клінічні ознаки пов`язані з метастазами раку у віддалені органи, а симптоми ураження жовчного міхура відсутні.

Отже, раку жовчного міхура притаманні наполегливі болі в правому підребер`ї, в глибині живота, з іррадіацією в спину, прогресуюча жовтяниця, диспептичні явища (відраза до жирної, м`ясної, солодкої їжі, відрижка повітрям, нудота, блювота, запори), нерівна, горбиста, тверда, малорухлива пухлина в області жовчного міхура.

При ультразвуковому дослідженні виявляють невелике структурне утворення на одній зі стінок жовчного міхура, частіше овальної або подовженої форми, підвищеноїехогенності, яка виступає в порожнину жовчного міхура (I стадія). Це утворення нічим не відрізняється від поліпа, за винятком швидкого зростання.

При II стадії стінки жовчного міхура ще диференціюються, контури рівні. Однак половина або дві третини порожнини жовчного міхура заповнені структурним утворенням різної акустичної щільності.

При III стадії стінки жовчного міхура погано або майже не диференціюються, контури його нерівні, місцями опуклі. Порожнина жовчного міхура заповнена неоднорідною масою, навколо міхура визначається високоехогенная зона ракової інфільтрації печінки.

При IV стадії на місці жовчного міхура виявляється безформний освіту. У паренхімі печінки виявляються метастази.

Екзофітний тип раку проявляється нерівномірно потовщеними стінками жовчного міхура, порожнину жовчного міхура вільна і може поєднуватися з іншою патологією. Швидко відбувається інфільтрація пухлини в печінку, що викликає холестатична жовтяниця.