Як проводять пальпацію жовчного міхура при холециститі
При всіх клінічних формах хронічного безкам`яного холециститу пальпацію області жовчного міхура бажано виконувати з дотриманням наступних умов:
- пальпацію в положенні хворого лежачи на спині на жорсткій кушетці доповнювати пальпацією в напівповороті на лівий бік (пацієнт знаходиться в положенні під кутом 45 градусів);
- здійснювати пальпацію в момент глибокого вдиху і максимального видиху;
- пальпацію проводити також в положенні стоячи.
Пальпацію доповнюють поколачиванием в області жовчного міхура. При загостренні бескаменного холециститу цілеспрямовано пальпація дозволяє виявити чітку локальну болючість лише у 35-45% хворих. При цілеспрямованої пальпації і постукуванні з дотриманням наведених вище умов локальну болючість виявляють у 70-80% хворих.
У більшості обстежуваних край печінки на 1-2 см виступає з-під реберної дуги. Зона печінки, прилегла до жовчного міхура, часто болюча.
A.І.Xaзaнoв
Поділитися в соц мережах:
Схожі
