Псевдотуберкульозу

Навчально-цільова завдання: використовуючи діагностичні алгоритми, встановити діагноз псевдотуберкульозу, визначити клінічну форму і призначити адекватне лікування.

Завдання для самостійного вивчення теми.

Користуючись підручником і лекційним матеріалом для придбання необхідних базисних знань, запам`ятайте до практичного заняття наступні розділи теми:

1) етіологія, патогенез, симптоматология псевдотуберкулеза-

2) клініко-лабораторна діагностика псевдотуберкульозу і сіндромосходних інфекційних захворювань (сальмонельоз, черевний тиф, скарлатина, вірусний гепатит, лептоспіроз) -

3) принципи етіотропної і патогенетичної терапії хворих псевдотуберкульозу.

Перевірте свої знання шляхом відповідей на наступні питання:

- клінічні форми, що входять в класифікацію псевдотуберкулеза-

- клініко-лабораторні показники, на підставі яких можна поставити діагноз псевдотуберкулез-

- основні механізми розвитку патологічного процесу при псевдотуберкулезе-

- лікувальний препарат, що є основним в комплексній терапії псевдотуберкулеза-

- клінічний синдром при псевдотуберкульозу, що вимагає термінової диференційної діагностики.

Рішення ситуаційних клінічних завдань № 12, 19, 27.

Матеріали для самопідготовки до практичного заняття по етапах діагностики і лікування. З метою з`ясування орієнтовної основи дії при обстеженні хворого псевдотуберкульозу проаналізуйте алгоритм, схеми і таблиці, розташовані відповідно до поетапним лікувально-діагностичним пошуком.

Алгоритм з діагностики псевдотуберкульозу

Питання для самоконтролю:

- значення мелкопятнистой (скарлатиноподібної) висипу для встановлення діагнозу псевдотуберкулеза-

- поєднання клінічних ознак, що характеризують різні клінічні форми псевдотуберкулеза-

- епідеміологічні препосилкі псевдотуберкулеза-

- зміни гемограми, які можуть відзначатися при псевдотуберкульозу, крім нейтрофільного лейкоцітоза-

- симптоми, безумовно підтверджують діагноз псевдотуберкульозу.

Диференціальна діагностика псевдотуберкульозу

Алгоритм з визначення клінічної форми псевдотуберкульозу

Питання для самоконтролю:

- характеристика симптомів "капюшона", "шкарпеток", і "рукавичок" -

- клінічна картина псевдотуберкулезного мезаденита.

Алгоритм визначення ступеня тяжкості псевдотуберкульозу

Питання для самоконтролю:

- клінічні форми псевдотуберкульозу, при яких найбільш часто розвивається важкий перебіг хвороби-

- клінічні форми захворювання, що характеризуються середньотяжким або легким перебігом.

Алгоритм з визначення ускладнень, загострень, рецидивів псевдотуберкульозу

Питання для самоконтролю:

- тактика лікаря частини в разі розвитку у хворого псевдотуберкульозу "гострого живота" -

- інші можливі ускладнення псевдотуберкулеза-

- частота виникнення рецидивів або загострень при псевдотуберкулезе-

- засоби етіотропної терапії при псевдотуберкулезе-

- тривалість антибіотикотерапії (з урахуванням можливості рецидивів) -

- клінічні прояви алергічних реакцій при псевдотуберкульозу і засоби їх усунення.

Завдання для самоконтролю по клінічній оцінці лабораторних досліджень

Дайте оцінку крові хворого псевдотуберкульозу: гемоглобіну 156 г / л, еритроцитів 4,6х1012 / л, лейкоцитів 12,8х109 / л, нейтрофілів 81% (паличкоядерних 9%, сегментоядерних 72%), еозинофілів 1%, лімфоцитів 13%, моноцитів 5% , ШОЕ 20 мм / год.

Дайте оцінку реакції непрямої гемаглютинації з іерсініозной антигенами в сироватці крові хворого абдомінальної формою псевдотуберкульозу:

Випишіть рецепти: левоміцетин на курс лікування хворого псевдотуберкульозу (змішана форма), всередину димедрол, піпольфен, полівітаміни (аскорбінова кислота, рибофлавін, тіамін).lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!