Найбільш поширені дитячі кишкові інфекції
Відео: Лекція «Захворювання, що супроводжуються синдромом висипу» - Стариков Ю.Г.
Тиф і паратифи А і В. Це гострі інфекційні хвороби бактеріальної природи, пов`язані з кишковим інфекціям. Їх збудниками сальмонели - рухливі короткі грамнегативні палички з закругленими кінцями. Всі три збудники досить стійкі в зовнішньому середовищі - у воді, ґрунті, харчових продуктах, предметах побуту вони зберігаються протягом 2-3 місяців.Джерелом захворювання є хворий або бактеріоносій. Найбільша кількість збудників виділяється в розпал хвороби разом з випорожненнями і сечею. Хворий стає заразним вже з перших днів хвороби і залишається таким навіть в останні дні інкубаційного періоду, а в деяких випадках і після одужання. Заразність людини може тривати від кількох місяців до десятків років.
Шляхи передачі тіфопаратіфозних захворювань носять фекально-оральний характер. Передача інфекції здійснюється через воду, харчові продукти, забруднені руки, предмети побутової обстановки і т.д.
При черевному тифі прихований інкубаційний період хвороби становить від 7 до 20 днів, в середньому - 14 днів, при паратифах - від 3 до 14 днів, в середньому - 7-8 днів.
Симптоми і течія. Зазвичай протягом тіфопаратіфозних захворювань носить циклічний характер: перші 5-6 днів спостерігається поступове наростання хворобливих симптомів, підвищується температура до 39-40 ° С на4-5-й день з`являються головний біль, безсоння, адинамія, затемнення свідомості, бред- язик обкладений, на шкірі висип, пульс рідкісний, неровний- на 7-8-й день з`являються основні симптоми і ускладнення (кишкова кровотеча, прорив виразки кишечника з наступним перитонітом, отити, паротиту, психози, менінгіти). Надалі відбуваються ослаблення клінічних проявів хвороби і поступове зниження температури: настає останній період захворювання - реконвалесценция (нормалізація стану, зниження температури).
Діагноз тіфопаратіфозних захворювань ставиться на підставі аналізу крові з вени і обстеження на бактеріоносійство шляхом посіву випорожнень і сечі.
Лікування. Для лікування хворих тіфопаратіфозних захворюваннями застосовуються антибіотики левоміцетин і синтоміцин. Важливо, щоб хворий дотримувався постільний режим і строгу дієту. У зв`язку з рясними кровотечами хворому необхідні постійне пиття і регулярне харчування навіть при відсутності у нього апетиту.
Профілактика всіх кишкових інфекцій (див. Дизентерія і інфекційний гепатит А).
Ще одним способом запобігання епідемії черевного тифу і паратифів є своєчасне проведення щеплень, які застосовуються за епідемічними показаннями. Щеплення здійснюються при високому рівні захворюваності в даній місцевості або при загрозі виникнення спалаху захворювання. Для імунізації застосовують такі види вакцин:
• убита вакцина - її вводять підшкірно по 0,5 і 1 мл дворазово з інтервалом в! 0-14 днів-
• хімічна вакцина - вводиться одноразово в дозі 1 мл.
Повторні щеплення (ревакцинація) проводяться через рік
одноразово обома вакцинами в дозі 1 мл.
Харчові токсикоінфекції. Це захворювання, що викликаються збудниками, що відносяться до груп сальмонел, стафілококів (стрептококів) і умовно-патогенних мікроорганізмів. Зараження відбувається в результаті прийому інфікованих продуктів харчування.
Сальмонельоз викликаються попаданням в організм сальмонел - дуже стійких мікроорганізмів, що зберігаються в продуктах харчування тривалий час. Основне джерело інфекції - тварини (велика рогата худоба, собаки, свині) і птиці (особливо водоплавні). Людина захворює на сальмонельоз при вживанні в їжу м`яса, молока або яєць хворих тварин і птахів.
Перші ознаки захворювання на сальмонельоз з`являються вже через 12-24 год. Його симптомами є нудота, блювота, головний біль, болі в області живота, пронос, судоми, падіння серцевої діяльності. При цьому температура тіла нормальна або злегка підвищена, у важких випадках висока. Тяжкість захворювання залежить від виду збудника і кількості потрапили з їжею мікробів. Тривалість хвороби - 3-5 днів. Важкі форми даного захворювання можуть привести до летального результату.
Діагноз встановлюють на підставі даних епідеміологічного аналізу та обстеження, гострого початку і швидкого розвитку симптомів захворювання, а також лабораторних досліджень.
Лікування. Легкі форми сальмонельозу лікування не вимагають. При важких формах необхідна медична допомога, яка полягає в промиванні шлунка і наступному відновленні діяльності систем, які постраждали від захворювання. Тепло, грілки до ніг або тепла ванна рекомендуються як допоміжні засоби для підняття серцевої діяльності.
При стафілококових харчових токсикоинфекциях в продуктах харчування утворюються отруйні речовини - ентеротоксини, що відрізняються термостабильностью і антигенними властивостями.
Ботулізм - харчове отруєння, викликане токсином ботулінічним палички. Збудник ботулізму - рухома спороносная паличка (паличка), яка живе в анаеробних умовах і виробляє отруту - екзотоксин, який за токсичністю стоїть на першому місці. Її спори широко поширені в зовнішньому середовищі і відрізняються високою стійкістю.
Джерелом інфекції є теплокровні тварини, у кишечнику яких мешкає паличка ботулізму. Зараження людини відбувається через різні продукти, в яких розмножується збудник і накопичується токсин. Особливо небезпечними в цьому відношенні є консервовані продукти з риби і овощей.Также часто зустрічаються захворювання на ботулізм в результаті вживання грибів, неправильно законсервованих в домашніх умовах.
Перші симптоми захворювання виникають приблизно через добу після вживання інфікованих ботулінічним паличкою продуктів. При цьому спостерігаються ознаки ураження центральної нервової системи, які проявляються нудотою, загальною слабкістю, запамороченням, головним болем і двоїнням в очах, розширенням зіниць, утрудненням мови і ковтання.
Лікування: негайне промивання шлунка та введення спеціальної сироватки. Сироваткову терапію рекомендується поєднувати із застосуванням биомицина.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
