Болі в попереку при захворюваннях внутрішніх органів
У зв`язку з особливістю іннервації внутрішніх органів при їх ураженні нерідко виникають болі в області попереку. Так, при захворюваннях шлунка і підшлункової залози біль може віддавати в верхні відділи попереку, зазвичай з обох сторін, при хворобах кишечника - в середні відділи попереку з двох сторін або тільки зліва, при хворобах нирок - в середні і нижні відділи попереку на стороні ураженої нирки і навіть на внутрішню поверхню стегна. Ці болі носять виражений характер і важко піддаються локалізації. Вони можуть імітувати картину люмбаго і дискогенного попереково-крижового радикуліту.
У той же час є чіткі відмінності, що дозволяють відрізнити відбиті болю від захворювань попереково-крижового відділу периферичної нервової системи. Головними є ознаки основного захворювання. Наприклад, при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки хворі скаржаться на нудоту, блювоту, печію, відрижку, чого не буває при радикулітах.
Особливо болісні і нестерпні болі при панкреатитах, частота яких в останні роки різко зросла. Панкреатити супроводжуються загальним важким станом, підвищенням температури тіла, здуттям живота. Біль носить оперізуючий характер, іррадіює в нижні задні відділи грудної клітини і в поперек.
І.П.Aнтoнoв, Г.Г.Шaнькo