Простріл в попереку це люмбаго

Люмбаго (поперековий простріл, простріл) - раптово наступаюча нападоподібний інтенсивний біль в попереку, обумовлена переважно остеохондрозом поперекових міжхребцевих дисків. В основі люмбаго лежать швидке переміщення зміненого (дегенерував) пульпозного ядра або його частини в сторону фіброзного кільця і роздратування рецепторів синувертебрального нерва.

Відео: Простріл у попереку. Люмбаго.

Найчастіше люмбаго виникає під час незграбний рух, підйому тяжкості або тривалого фізичного зусилля (особливо якщо воно поєднується з переохолодженням). Іноді різкий біль в попереку може з`явитися і без видимої зовнішньої причини. Вона нагадує раптовий поштовх (простріл), удар електричним струмом. Хворого як би сковує, він нерідко покривається холодним потом, застигає на місці. Біль може бути ниючий, пекучої, що стискає або розпирала. Рухи, розмова, навіть найменший шурхіт підсилюють больові відчуття.

Спочатку біль важко локалізувати, вона захоплює всю поперек, може віддавати в грудну клітку, низ живота, сідниці.

Больові відчуття зазвичай зменшуються в положенні лежачи. При цьому хворі приймають вимушене положення в ліжку: лежать на спині з зігнутими ногами або на животі. Так триває 20-30 хв, іноді кілька годин, потім інтенсивність болю знижується і через 3-5 днів вона в більшості випадків зникає. Біль може поступово наростати і досягати максимальної виразності до кінця першої або на другу добу.

При русі хворі щадять поперек. Це чітко проявляється, коли пацієнт намагається встати. Він проробляє комплекс складних рухів, оберігаючи поперек від напруги: спочатку сідає, спираючись руками за спиною, потім стає на "четвереньках", переносячи центр ваги на ту сторону, яка менше болить. Випрямлення відбувається "лестніцеобразно": однією, а потім двома руками хворий спирається на коліна, поступово розгинаючи ноги в колінах і тазостегнових суглобах. Руки послідовно впираються в стегна від низу до верху, і хворий приймає вертикальне положення. На стороні більшої виразності больового синдрому нога в меншій мірі виконує опорну функцію.

Відео: Люмбаго (простріл) - лікуємо хвороби дачників будинку

Крім болів, при люмбаго спостерігається різко виражене напруження м`язів попереку. Вони нерідко виступають як валики, розташовані по обидва боки остистих відростків. Це захисний рефлекс, викликає іммобілізацію поперекового відділу хребта. Внаслідок напруги м`язів може відзначатися сплощення поперекового лордозу або, навпаки, різко виражений лордоз. У деяких випадках визначається викривлення в одну зі сторін - сколіоз.

Пальпація поперекових м`язів викликає різкий біль. Наголошується хворобливість при натисненні на остисті відростки в цій області. Колінні і ахіллове рефлекси не змінені або рівномірно підвищені, парезів і паралічів немає, чутливість не порушена, можуть визначатися слабо виражені симптоми натягу - Ласега, Нері, Дежерина.