Відновлення після кишкової інфекції у дітей
відповіді
Наталя Без`язикова:
DaНюта :
Доброго здоров`я Наталя! Дитині 1г 2 міс. переніс гостру кишкову інфекцію. У виписці написали: рекомендовано дієта 2 тижні, а яка? У лікарні ми їли маленькими порціями через кожні 2 години тільки Нан безлактозний і кашу рисову безмолочну. Дитина сильно схуд, апетит з`явився, хочеться як то трохи розширити харчування? При тому що у нього є дисбактеріоз і функціональна деформація жовчного міхура.
Питання часто повторюється, тому постараюся переслати Вам частину своєї статті на цю тему.
А чим краще годувати малюка? Для початку приготуйте суп на нежирному бульйоні, вермішелевий або рисовий, з додаванням морквини і солодкого болгарського перцю. Як супу можна дати рисовий відвар з грінками (домашніми сухариками) і з фаршем з відварного м`яса. Лікувальні страви, основою яких є слизові відвари, служать як би захисною пов`язкою на внутрішню оболонку кишечника, що не допускає її роздратування і стимулюючий загоєння.
Парові котлети, кнелі, биточки або фрикадели можна приготувати з яловичини, телятини, птиці, кролика або нежирної риби. У перші два дні краще обійтися без гарніру, а потім почати з протертого гречаного гарніру або рисового. Дуже корисно морквяне пюре, воно добре знімає залишки інтоксикації, приймає на себе і виводити з організму все непотрібне, породжене нездужанням. Можна приготувати складний гарнір: морквяне пюре і картопляне в рівних частках, пюре з кабачків, патисонів або гарбуза з додаванням рису.
Деяким закріплює ефектом володіє натуральний сир. Малюкам можна розвести сир рисовим відваром і заправити цукром. Для дітей будь-якого віку при послабленні хороший сир «Агуша», який має слабку кислотністю, гарними смаковими якостями і має гомогенну (дрібно протерту) консистенцію. Так званий кальцинований сир надає закріплює ефект. Його можна приготувати, додавши до щойно закип`ячений молоку молочнокислий кальцій (чайну ложку з верхом на літр молока).
Винятково корисні кисломолочні напої, що містять живі біфідобактерії і ацидофільну паличку: ацидофілін, бифидум-бактерин, активів, Біфілайф і інші.
Легко перетравлюється, не навантажуючи кишечник, і паровий омлет. Корисно приготувати і омлет, фарширований м`ясом, або парові зрази з омлетом.
Киселі, які так люблять діти, в звичайний час не повинні часто фігурувати в меню малюка, адже користь від цього крахмалистого солодкого страви невелика. Але при кишкових розладах - інша річ, крохмаль легко перетравлюється, не дратує слизову кишечника. Щоб ваш улюбленець отримав і вітаміни, і корисні мінеральні речовини, і мікроелементи, приготуйте кисіль з ягід або плодів так: спочатку відіжміть з ягід сік, а з віджимання приготуйте відвар. Після проціджування додайте в відвар цукор і досить густо заваріть крохмалем. Перед самою подачею на стіл влийте в кисіль попередньо віджатий сік.
Ще корисніше при розладах кишечника печені яблука або пюре з них. Ця страва сміливо можна вважати лікувальним при захворюваннях кишечника через велику кількість в ньому пектину, який не тільки добре перетравлюється сам, але і покращує всі процеси травлення. Крім того, пектини виводять з організму токсини і багато випадково потрапили в організм шкідливі речовини. Пектинів багато також в чорній смородині, грушах, абрикосах, моркви, журавлині, агрус. Але вільний пектин утворюється в них тільки при тепловій обробці (запіканні, відварювання). А з включенням в меню сирих ягід і фруктів доведеться почекати до стійкої нормалізації стільця. Інша річ - чай з пластовим мармеладом - яблучним, вишневим, смородиновим або абрикосовим - це і доставить малюкові задоволення, і прискорить одужання. У пластовому мармеладі маса пектинів.
Якщо справи у крихти швидко пішли на лад, то вже дня день-другий можна перейти на звичайне харчування, що відповідає його віку.
Деякі обмеження все ж потрібні.
1. Протягом 4-5 днів слід уникати цільного молока, замінюючи його кисломолочними продуктами низькій кислотності. Втім, кашу можна готувати з додаванням молока вже з першого дня після нормалізації стільця.
2. Свіжий хліб в перші дні треба замінювати домашніми сухариками. У дачних умовах, при відсутності духовки, можна підсушити тонкі пластики білого хліба на сухій чистій сковорідці.
3. капустини в будь-якому вигляді, навіть протертому, можна буде давати тільки через 8-10 днів після одужання. У цьому овочі містяться дуже стійкі, важкі для перетравлення полісахариди.
4. Лише днів через 10 після нормалізації стільця (а краще, - ще пізніше) можна давати і пшоняну кашу. Полісахариди і клітинні оболонки пшона не змінюються ні при варінні, ні при протиранні. Тому при будь-яких захворюваннях шлунка і кишечника пшоно виключається до повного одужання.
5. Важкі для перетравлення і мають послаблюючу ефектом буряк, ріпа, редис, щавель, сирі часник і цибулю, гриби, дині, абрикоси і сливи. Свіжі ж ягоди досить ніжної консистенції (суниця, полуниця, малина, голубка), а також стиглі м`які груші і яблука можна давати дитині після нормалізації стільця досить рано, хоча і з обережністю, починаючи з свіжовіджатих соків, розведених гарячою водою. Сік моркви, груш і некислих яблук можна давати нерозведеними.
Позбудемося помилками.
1. дволикий ЧОРНИЦЯ
Корисно знати, що закріплює дію надає лише сушена чорниця, відвар з неї і кисіль на цьому відварі. Свіжі ж ягоди чорниці не тільки не закріплюють, але можуть навіть злегка попускати.
2. черствий хліб - ЦЕ ЩЕ НЕ сухарики
Підсушений хліб, сухарики зі свіжого хліба суттєво відрізняються від хліба черствого, диетологические якості у них різні, тому замінювати підсушений хліб черствим не рекомендується. Коли хліб довго зберігається, в ньому відбуваються процеси так званого старіння хліба, ніякої користі від них немає. Сухарики ж зі свіжого хліба набувають ніжну структуру, легко піддаються обробці травними ферментами, не викликають газоутворення і не навантажують кишечник.
3. РЕАБИЛИТАЦИЯ М`ЯСА
Багато (на жаль, навіть і медичні працівники) думають, що при розладах травлення потрібно, перш за все, виключити м`ясні страви. Через це помилки дітей в цих випадках на досить тривалий час залишають без цього необхідного продукту, замінюючи його ... картопляним пюре. Це невірно, волоконця м`яса дуже ніжні, легко подрібнюються при пропущенні через м`ясорубку і перетравлюються набагато легше, ніж картопля.
Дотримання лікувальної дієти в разі кишкового розладу важливо не тільки для того, щоб швидше позбутися від неприємних симптомів. Тільки лікувальне харчування дозволить попередити розвиток у дитини хронічного гастриту, ентероколіту, холециститу і захворювання підшлункової залози. Ці захворювання у дорослих нерідко сягають корінням в похибки в лікуванні розладів травлення і гострих кишкових інфекцій в далекому дитинстві. Ваші клопоти з харчуванням малюка будуть цілком винагороджені його міцним здоров`ям на довгі роки.
Дієта для дітей після кишкової інфекції і ентеровірусної інфекції
Ми завжди з нетерпінням чекаємо літо. Це можливість насолодитися сонцем і теплими днями. Це ще й час відпочинку. Літо дуже люблять маленькі діти, можна гуляти цілими днями з батьками і без них. Це можливість купатися і відвідувати пляжі, які люблять не тільки діти, а й їхні батьки. Але це прекрасна пора року часом буває затьмарений захворюваннями, які вражають шлунково-кишковий тракт.
Дієти при кишкової інфекції
Одужання після захворювання приходить набагато швидше, якщо дотримується дієта для дітей після кишкової інфекції. Будь-яка інфекція, яка вражає кишечник, пошкоджує не тільки його слизову, але і слизову підшлункової залози і шлунка. Для того щоб закріпити лікування, треба організувати харчування так, щоб не дратувати органи травлення.
Дієта після перенесеної кишкової інфекції повинна дотримуватися не менше одного місяця. В першу чергу з раціону дитини треба виключити молоко, м`ясні і рибні бульйони, соки. З овочів, з меню прибирають білокачанну капусту, цибулю, бобові та зелену квасолю. Дитині слід утриматися від вживання в їжу хліба, випічки, огірків, помідорів, зелені. І, звичайно ж, доведеться на якийсь час забути про ковбаси і сосиски, газовані напої, солодощі.
Дієти при ентеровірусної інфекції
Крім медикаментозного лікування потрібно дієта після ентеровірусної інфекції. Лихоманка і підвищена температура, блювота і болі в животі - основні симптоми цього захворювання.
Щоб уникнути потрапляння вірусів ентеровірусної інфекції в організм, в першу чергу треба дотримуватися дотримання особистої гігієни. Всі вживані в їжу продукти харчування повинні проходити належну обробку при виконанні всіх умов зберігання. Максимальну очистку повинна проходити питна вода.
Протягом місяця після захворювання дитина повинна отримувати дробове харчування маленькими порціями. Їжа, бажано, щоб була максимально щадить. І, звичайно ж, необхідно дотримання питного режиму, протягом доби - не менше двох з половиною літрів води.
Для відновлення кишкової флори корисно приймати вітаміни і пробіотики, вони допоможуть і нормалізувати процес обміну.
Дієта дітей після ентеровірусної інфекції в цілому схожа з дієтою при кишкових захворюваннях. В першу чергу треба виключити ті продукти, які викликають посилення перистальтики кишечника. Такими властивостями володіють газовані напої та солодощі, хліб і свіжі овочі, копченості та фрукти, смажені і жирні страви.
Їжа при дієті після ентеровірусної інфекції повинна легко засвоюватися травним трактом. Одужання буде проходити успішніше, якщо з раціону дитини ви повністю виключіть молочні продукти.
Вакцини проти ентеровірусів не існує. Уберегти дитину від цього захворювання повністю навряд чи вийде. Але навчити його дотримуватися особистої гігієни - значить значно знизити ризик захворювання інфекцією.
Чим годувати дитину при кишкової інфекції
Дієтотерапія є невід`ємною частиною правильного і цілісного комплексу лікування дитини при кишкової інфекції. При такому діагнозі дуже важливо дотримуватися адекватний режим харчування, адже його порушення веде до виснаження організму (гіпо- та дистрофії), лактазной недостатності, хронічної діареї. Дієта дитини може видозмінюватися залежно від динаміки стану.
Раніше при лікуванні ГКІ широко практикували так звані чайно-водні паузи, при яких виключали тверду їжу. Єдино, що дозволялося приймати малюкові, це вода, компоти, неміцний чай. На сьогоднішній день вченими доведено - навіть у найважчих випадках ГКІ усмоктувальна і переваривающая функції кишечника зберігаються, а така жорстка дієта, мала популярність при радянській медицині, тільки губить слизові оболонки травного тракту. Результатом стає білково-калорійна недостатність і повлеченний за нею дефіцит ваги.
Чим і як годувати дитину залежить від віку маленького пацієнта, його характеру харчування до хвороби, тяжкості інфекційного процесу. Необхідно відмовитися від годувань вночі, якщо мова йде про дитину постарше. Примусово годувати не варто, їли дитина відмовляється від їжі зараз, запропонуйте йому їжу через годину.
Годування при легких проявах кишкової інфекції передбачає зменшення добової порції на 1/5 від звичного обсягу їжі. Кратність годувань, навпаки, слід збільшити на 1-2. Урізаний обсяг необхідно замінити рідиною. Режим харчування повертається до колишнього приблизно на 4-й день хвороби.
При ГКІ середньої тяжкості дитини потрібно годувати 5 або 6 разів на добу. Протягом перших двох діб хвороби раціон урізається на третину, а відновлення обсягу їжі відбувається не раніше, ніж на 5 день хвороби.
Важкі випадки ГКІ вимагають відмови від 1-2 годувань, потім годують дитину дрібно. Обсяг харчування зменшується в 2 рази, і такий режим зберігається приблизно 2-3 дня. Відновлюють обсяг їжі не раніше, ніж на 8-й день.
Діти першого року життя:
Діти першого року життя, які захворіли на кишкову інфекцію, обов`язково повинні отримувати материнське молоко (звичайно, якщо дитина і до цього перебував на природному вигодовуванні). Як відомо, грудне молоко - це джерело цілого ряду захисних факторів. У період гострої хвороби ці речовини дуже необхідні для маленького пацієнта. Запам`ятайте, навіть якщо до цього дитина перебувала на так званому режимі вільного вигодовування, то зараз він абсолютно неприйнятний. Щоб уникнути зригування, блювоти і посилення проносу дитини годують по годинах. Кратність годівлі збільшують на 1/3, інтервал між ними також скорочуються. А ось обсяг висмоктуваного молока слід скоротити на третину. Щоб дізнатися, який обсяг молока з`їв малюк, потрібно проводити контрольні зважування (вимірювання маси немовляти до і після годування). Іноді доцільно годувати дитину зцідженим молоком.
Що стосується дітей-штучному вигодовуванні, хворих на ГКІ, то легка ступінь інфекційного процесу не є протипоказанням до використання молочних сумішей в якості основної їжі дитини. Крім сумішей, які малюк їв до захворювання, лікувальний ефект дає застосування так званих адаптованих кисломолочних сумішей, наприклад «НАН кисломолочний» або кисломолочна суміш «Агуша 1». Для дітей старше 8-ми місяців підійдуть частково адаптовані «Агуша 2», «НАН 6-12 з біфідобактеріями», а також неадаптовані суміші - кефір, призначений для дитячого харчування, бифидокефир.
Деяким дітям до року можуть бути корисні низьколактозні суміші ( «Нутрилон низьколактозний») і безлактозні суміші ( «НАН безлактозний»).
Важкі форми ГКІ потребують особливої уваги з боку харчування. У багатьох випадках потрібно призначення лікувальних гідролізатную сумішей, в складі яких присутні додатково розщеплені протеїнові молекули ( «Алфаре», «Прегестеміл»). Як і при інших формах ГКІ кратність годувань збільшується, а обсяг споживаної їжі, навпаки, обмежується. Режим харчування багато в чому повертається до такого для молодшого віку. Наприклад, дитина отримує до хвороби два прикорму (кашу і овочі), на час лікування ГКІ повинен отримувати лише один (кашу на воді, переважно розварену рисову кашу).
Найважливішою частиною лікування ГКІ є раціональне харчування дитини
Діти старшого віку (після року):
Дієта після кишкової інфекції у дітей
Кишкової інфекції відводять друге місце в ряду дитячих захворювань, на першому - ГРВІ.
Після проведення рекомендованого лікарем лікування одужання настане швидше, якщо дитиною дотримується дієта після кишкової інфекції.
В результаті захворювання пошкоджується слизова кишечника, страждають шлунок і підшлункова залоза. Тому харчування не повинно викликати подальшого роздратування органів травлення.
Заповнення водного балансу (маленькими порціями, але часто) має відбуватися шляхом включення в харчування безсольових розчинів: рисового відвару, кип`яченої води, несолодкого чаю (зеленого або чорного), компоту з сухофруктів.
На термін мінімум один місяць призначається спеціальна дієта, яка не містить м`ясних і рибних бульйонів, молока і соків. З переліку овочів виключається білокачанна капуста, зелена квасоля, цибуля і бобові. Крім цього, не слід давати дитині хліб, випічку, зелень і огірки, помідори.
Дозволені продукти:
1. Каша. Зварені на воді повністю розварені каші - рисова, вівсяна, кукурудзяна і гречана. При частому і рідкому стільці - рисова каша, при більш густому стільці - гречана. При схильності до запорів - гречана або кукурудзяна, вівсяна каша.
2. М`ясо. Котлети або тефтелі на пару, суфле з яловичини, індички, телятини, курки (грудка), кролика. Давати дитині м`ясо починають з маленьких порцій, збільшуючи обсяг в 2 рази (поступово) з кожним наступним годуванням, доводячи до вікової норми.
3. Продукти молочно-кислі - натуральні дитячі сирки без фруктових наповнювачів, поступово по 0,5 потім по 1 чайній ложечці. Якщо протягом тижня не виникає проблем, дієта після кишкової інфекції допускає сир, в нього можна додати яблуко, грушу або банан. До сиру і в суп дозволяється до 30 гр. нежирної (10-15%) сметани на добу.
Кисломолочні продукти (кефір і суміші) - починаючи з одноразових малих порцій, раз в день з поступовим збільшенням обсягу до норми.
4. З овочів. Пюре з відварених картоплі, кабачків, капусти кольоровий, гарбуза.
5. Яйця. Паровий омлет на воді - не частіше 2 разів протягом тижня.
6. Хліб. Повинен бути не свіжоспеченим, а підсушеним. Дозволяються сухарики і сушки без добавок, сухе галетное печиво.
7. Макарони. При нормальному самопочутті і стільці дозволяється, разів зо два на тиждень.
8. Масло. Вершкове - 5-15 гр. в день в кашу, рослинне (соняшникова або оливкова) - 5-15 гр. в день в суп.
9. Допускаються фрукти. Починають вводити з малих порцій (1-2 чайні ложечки на день). Банани - пюре, яблука - запечені в духовці і протерті. Свіже яблуко без шкірки починають давати через 5-7 днів.
10. Супи. Повинні бути овочевими, можна з крупою, м`ясо додається відварне дрібно нарізане або перекручене.
11. З солодощів після тижня дієти дозволені зефір, мармелад, пастила в невеликих кількостях, з шоколадом і карамеллю доведеться почекати.
Для повного відновлення органів травлення дитини знадобиться не менше трьох тижнів, тому і дієти слід дотримуватися протягом цього періоду.
