Харчова алергія у дітей симптоми і лікування
Харчова алергія у дитини: симптоми, лікування
Надмірне захоплення смачними ягодами і фруктами (особливо червоного і жовтого кольорів) може привести до небажаних наслідків. Що робити, якщо на шкірі у дитини з`явився висип? Що це? Ферментопатія (до 3-5 років у дітей виробляються не всі пігменти), алергія або наслідок дисбактеріозу? Як поставити діагноз і провести лікування? Харчова алергія у дитини, симптоми, лікування - тематика нашої публікації.
Перш за все, слід уточнити, що висип мул і кропивниця може бути як ознакою нестачі ферментів у маленьких дітей або ж їх зниження, так і проявом алергії. У першому випадку дерматит може виникнути, якщо дитина з`їсть трохи більше ягід, ніж зазвичай (фактично організм просто не впорається з великою кількістю тих чи інших речовин), а в другому - малюк може зреагувати навіть па одну полуничку або малину. Що ж, якщо у вашої дитини з`явився висип на тілі і на обличчі, ваша задача не позичати вичікувальну позицію, а негайно вживати заходів.
Спочатку слід прибрати алерген з раціону дитини. Причому, якщо при ферментопатії досить лише обмежити обсяги шкідливого продукту, то при алергії його слід повністю виключити. Крім того, при алергічних проявах під забороною повинні виявитися яйця, риба, курка, червоні овочі і фрукти, какао, квасоля, морепродукти, спеції і, зрозуміло, шоколад, горіхи, мед і все соки. Основне завдання лікувальної дієти полягає у відмові від небезпечних алергенів. Крім того, батькам необхідно дотримуватися кількох дуже важливих правил:
Подавайте на стіл тільки свіжоприготовані страви.
Зведіть вживання спецій до мінімуму.
Використовуйте лише зелені сорти овочів і фруктів.
При варінні м`яса міняйте воду як мінімум двічі.
Перед тим як відварити крупу пли овочі, потримайте їх у воді близько півтори години.
Втім, дієта зовсім не означає лікувального голодування. А меню дитини-алергіка може і повинно бути різноманітним.
ніякого самолікування
Без консультації лікаря не давайте дитині ніяких ліків, крім активованого вугілля. Лікар-алерголог займеться обстеженням малюка, призначить дієту і терапію. При необхідності спеціаліст направить вас на консультацію до гастроентеролога, адже іноді те, що батьки за звичкою беруть за алергію, може свідчити про патологіях шлунково-кишкового тракту. Сучасні ліки від алергії (II покоління) не викликають головних болів, сонливості і нудоти і добре переносяться дітьми. До них відносяться такі препарати, як кестин, кларитин або еріус. При призначенні не забудьте уточнити у лікаря дозування і тривалість прийому цих препатат (як правило, малюкам призначають дитячі дози на термін від 5 днів), а також необхідність паралельного прийому ферментів (мезима, фестала) і використання мазей для зняття свербіння. Дуже добре справляється з лікуванням харчової алергії і гомеопатія. Однак самостійно купувати крупинки своїй дитині категорично не можна. Також не слід керуватися і порадами бувалих і всезнаючих подруг. Всі малюки різні, і лікар-гомеопат орієнтується на безліч факторів (конституцію, характер і особливості хвороби кожної конкретної дитини).
Одного разу зіткнувшись з алергією, найкраще відразу здати аналізи і дізнатися всіх своїх ворогів в обличчя. У нашій країні існують два методи визначення алергену - це шкірні скаріфікаціонние проби і визначення специфічних імуноглобулінів в крові. Що вибрати? Вирішувати тільки лікаря, адже саме йому належить надати необхідну допомогу пацієнтові. Також не варто відмовлятися від прийому ліків і, якщо потрібно, гормональних мазей (останні призначають при мокнучі дерматиті, що доставляє великі незручності дитині).
маленькі хитрощі
Навіть якщо в минулому році у вашої дитини не було алергії на полуницю або, наприклад, черешню, це не привід дозволяти маляті з`їдати по півкіло ягід за один раз. Вводите кожен сезонний продукт поступово - по кілька ягідок. Крім того, пам`ятайте: діти-алергіки краще переносять ягоди, якщо їх протерти або термічно обробити (наприклад, зварити компот або кисіль).
21:11 23 серпня 2010 8470Харчова алергія у дітей: симптоми і лікування
Встановлено, що практично будь-який продукт харчування може викликати розвиток алергічних проявів. Але є група продуктів, що володіють високим алергенним потенціалом: яйця, риба, мед, горіхи. а також овочі, ягоди і фрукти червоно-оранжевого кольору. У дітей першого року життя частою причиною розвитку алергічних реакцій є білки коров`ячого молока. Особливо високого ризику піддаються діти, яких рано переводять на штучне вигодовування. Інша причина - спадковий фактор. На прийомі у спеціаліста приблизно в 40-50% випадків з`ясовується, що хтось із близьких родичів також страждає алергією. Але в 10-20% випадків алергічні захворювання можуть розвиватися і без спадкового фону, а, зокрема, через несприятливої екологічної обстановки. Курить майбутня мама піддає свого малюка ризику розвитку алергічних реакцій відразу після народження, крім того, це захворювання може перейти в бронхіальну астму. Але алергія - захворювання в достатній мірі керований, яке можна попередити.
Профілактика харчової алергії
Головна профілактична міра - це тривалий природне вигодовування. Воно допомагає відстрочити поява харчової алергії. а іноді навіть запобігти цьому захворюванню. Лікарі також не радять поспішати з введенням прикорму. так як травна система немовляти і особливо дитини, що страждає алергією, ще функціонально незріла. Інші заходи профілактики стосуються обстановки, яка оточує дитину групи ризику або з початковими проявами алергії. У квартирі потрібно робити щоденне вологе прибирання і не допускати контакту з тваринами.
Лікувальне харчування при харчової алергії
Спеціальне харчування для дітей, які страждають харчовою алергією. призначає лікар. Лікувальне харчування підбирається в залежності від віку дитини, виду вигодовування, періоду захворювання.
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то лікар вносить зміни в раціон харчування мами. Зазвичай виключаються всі продукти, які можуть викликати у дитини алергічні реакції, а також цибулю, часник, м`ясні, рибні, грибні і курячі бульйони, гострі приправи. Молочні продукти замінюють на кисломолочні, а кількість круп і макаронних виробів, пшеничного хліба, цукру скорочується. Така гіпоалергенна дієта призначається жінці на весь період годування грудьми.
Якщо дитина перебуває на змішаному вигодовуванні, то лікар аналізує раціон харчування і матері, і дитини. З дитячого раціону виключають незбиране молоко і часто замінюють його адаптованими кисломолочними сумішами або гіпоалергенними сумішами на основі гідролізатів білка лікувально-профілактичного призначення. Останні створені на основі білків коров`ячого молока, які частково розщеплені. В результаті білок стає менш активним і легше засвоюється в травному тракті.
При більш вираженою алергії незбиране молоко часто замінюють спеціалізованими сумішами на основі ізоляту соєвого білка. Вони не містять молочного білка, лактози, глютену. Лікувальний ефект, як правило, досягається через 3-4 тижні з моменту використання. Але такі суміші призначають з обережністю, так як у 20-25% дітей відзначаються алергічні реакції на них, і їх не рекомендують дітям при важких формах алергії, дітям молодше п`яти місяців, а також при індивідуальній непереносимості. Якщо у дитини спостерігається харчова алергія і на білок коров`ячого молока, і на білок сої, то зазвичай призначають спеціалізовані лікувальні суміші. приготовані на основі гідролізатів молочного білка. Перші позитивні результати спостерігаються не раніше, ніж через 2-3 тижні після першого застосування.
Введення першого прикорму в раціон дитини, що страждає харчовою алергією. залежить від віку, ваги, міри захворювання. Крім того, лікарі рекомендують годувати дитину до року гіпоалергенними продуктами промислового виробництва.
Зазвичай в якості першого прикорму у віці 4,5-5 місяців призначається овочеве пюре, приготовлене з овочів зеленою і білого забарвлення: кабачки, патисони, капуста цвітна, білокачанна, брюссельська і брокколі. Згідно із загальними правилами введення прикорму, овочеве пюре вводять поступово, причому кожен новий вид окремо. Другий прикорм - безмолочна каша. яка не містить до того ж глютену, вводиться з п`яти місяців. Асортимент підбирається індивідуально з наступних видів круп: гречана, кукурудзяна, рисова, вівсяна. Переважно каші промислового виробництва: вони готуються з екологічно чистої сировини, збагачені вітамінами, мінеральними солями. Каші готують на воді або суміші. Приблизно в цей же час з метою корекції білкової частини раціону в харчування дитини лікарі рекомендують вводити м`ясне пюре з двічі вивареного м`яса. Але зручніше використовувати м`ясні пюре промислового виробництва - в їх якості не доводиться сумніватися. При алергії на білок коров`ячого молока може спостерігатися непереносимість і яловичини - тоді рекомендують пісну свинину, конину, м`ясо кролика, індичку.
З 8-9 місяців вводять третій прикорм: овочеве або овоче-круп`яні пюре з м`ясним пюре.
Асортимент фруктових пюре (вводяться одночасно з овочевими) також досить різноманітний: яблука зеленої і білого забарвлення, груші, біла і червона смородина, жовта і червона черешня, жовті сливи. Соки для дітей, які страждають харчовою алергією, підходять з тих же фруктів, що і пюре, і призначаються зазвичай вже після введення фруктового пюре, т. Е. В 4-4,5 місяця.
З раціону дитини з харчовою алергією повністю виключають яйця, рибу, бульйони, цитрусові та тропічні фрукти. У гострий і підгострий періоди, крім того, виключають ще незбиране коров`яче молоко і сир.
Харчова алергія у дітей, лікування, симптоми і ознаки алергічної реакції
Харчова алергія у дітей - явище досить часте і завжди неприємне, як для дитини, так і для батьків. Одним з основних алергенів є продукти харчування.
Від харчової алергії можуть постраждати і діти, і дорослі, але незміцнілий дитячий організм слабо захищений від впливу алергенів і більш схильний до їх впливу. Навчитися розпізнавати алергічні реакції у дитини вкрай важливо, щоб уникнути несприятливих наслідків.
Харчова алергія у дітей є реакцією організму на деякі продукти харчування. Таким чином, імунна система сигналізує про те, що в організм потрапив якийсь шкідливий для нього продукт.
В результаті імунна система організму, яка бореться з інфекцією і хворобою, створює антитіла для боротьби з харчовим алергеном (речовина в їжі, яка викликає алергію).
Кожен раз, коли людина вступає в контакт з цією речовиною, стосується, їсть або вдихає його частки, організм виробляє хімічні речовини, звані гістаміну, щоб «захистити» себе. Ці хімічні речовини і викликають алергічні симптоми, які можуть впливати на дихальну систему, шлунково-кишковий тракт, шкіру або серцево-судинну систему.
симптоми:
Багато батьків часто плутають харчову алергію з непереносимістю будь-якого речовини через схожість симптомів. Ознаки харчової непереносимості можуть включати відрижку, розлад шлунка, гази, рідкий стілець, головний біль, нервозність, або відчуття почервоніння, як ще кажуть «горить особа».
Головні принципові відмінності алергії від непереносимості полягають у тому, що непереносимість:
Педіатри і алергологи склали список найпоширеніших продуктів, що викликають алергію у дітей до трьох років:
- яйця
- арахіс
- соя
- пшениця
- горіхи (наприклад, волоські горіхи і кешью)
- риба
- молюски (наприклад, креветки)
В цілому, у більшості дітей з віком харчова алергія проходить. Приблизно до п`яти років реакції на багато продуктів зникають. Наприклад, алергія на яйця або сою зникає в 80% випадків. У разі, якщо алергія з`являється в більш пізньому віці, після 5-6 років, то шансів перерости її трохи.
як проявляється
Алергічні реакції у дитини можуть проявлятися по-різному. Деякі з них можуть бути дуже м`яким і виникати тільки на одній певній частині тіла у вигляді висипки на шкірі.
Інші можуть бути більш важкими і проявлятися по всьому тілу. Реакції можуть відбутися як протягом декількох хвилин, так і через години після контакту з їжею.
Як правило, ознаки харчової алергії у дітей проявляються на одній з чотирьох частин тіла:
- Шкіра: свербіж, висип, червоні плями, почервоніння і набряклість обличчя або кінцівок, свербіж і набряк губ, язика або ротової порожнини (шкірні реакції є найбільш поширеним типом реакції)
- Шлунково-кишковий тракт: біль у животі, нудота, блювота або діарея
- Дихальні шляхи: нежить або закладеність носа, чхання, кашель, свистяче дихання, задишка
- Серцево-судинна система: запаморочення або непритомність.
Перші дії при підозрі на алергію у дитини
Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини алергія, потрібно терміново звернутися в лікарню. Щоб лікаря було простіше діагностувати алергію і призначити лікування, зверніть увагу на деякі речі, щоб потім розповісти про них лікаря:
В першу чергу доктор буде шукати будь-які інші причини, які можуть викликати схожі симптоми. Наприклад, якщо у дитини діарея після вживання молока, лікар повинен перевірити вірогідність непереносимості лактози, перш, ніж призначати лікування від алергії.
Целіакія - стан, при якому організм не переносить глютен, білок, що міститься в пшениці і деяких інших зернових культурах, ознаки непереносимості глютену повністю збігаються з симптомами харчової алергії.
Якщо ваша дитина схильний до харчової алергії, то вам призначать пройти ряд тестів, щоб в майбутньому виключити алергени з денного раціону.
Одним з цих тестів може бути шкірна проба. Спеціаліст по алергії може також призначити аналізи крові RASTs (радіоаллергосорбентний тест), який перевіряє кров на антитіла IgE конкретних продуктів. Результати показують концентрацію IgE в крові.
Харчова алергія у дітей: симптоми і лікування
На превеликий жаль, харчова алергія у дітей сьогодні не є рідкістю, причому розвитку цієї недуги більше схильні діти розвинених країн. Від непереносимості тих чи інших продуктів харчування з кожним роком страждає все більша кількість малюків, а в деяких регіонах кількість хворих сягає 40% від загальної кількості жителів. Хоча алергію прийнято вважати неприємним, але безпечним захворюванням, вона досить часто стає причиною формування серйозних патологій.
зміст
Ознаки харчової алергії
Симптоми харчової алергії у дітей досить різноманітні. Їх сила і характер прояву багато в чому визначаються віком і індивідуальними особливостями малюка. В основному захворювання дає про себе знати в такий спосіб:
- Поразка органів дихання, що виявляється алергічним ринітом, риносинуситом, а в окремих випадках - на бронхіальну астму. У малюків до року виникнення проблем з носовим диханням, як правило, обумовлено непереносимістю білків овочевих соків і коров`ячого молока, а у більш старших дітей - злаків. При підвищеній чутливості до коров`ячого молока в рідкісних випадках може спостерігатися синдром Хайнера, симптомами якого є свистяче дихання, задишка, хронічний кашель і затримка росту. Іноді харчова алергія може привести до розвитку ларингіту, аденоидита і хронічного тонзиліту.
- Поразка шкіри, частота виникнення і тяжкість якого визначається віком дитини. Харчова алергія у грудних дітей і малюків до 6 місяців проявляється дитячої екземою або обмеженим атопічний дерматит, що розвиваються на тлі грудного вигодовування, введення догодовування або прикорму. У більш старшому віці захворювання найчастіше дає про себе знати кропив`янку та набряк Квінке. У хлопців від 2 до 7 років іноді діагностують герпетиформний дерматит, який представляє собою один із проявів харчової алергії. Симптом цієї недуги - поява в області колін, плечей, ліктів, сідниць або волосистої частини голови яскраво-червоною, сильно зудить.
- Ураження шлунково-кишкового тракту, що спостерігається в будь-якому віці і полягає в таких симптомах:
- Виборчий апетит. Як би не було дивно, але саме розбірливість в харчуванні в переважній більшості випадків виступає в ролі першої ознаки харчової алергії.
- Болю в животі. Цей симптом часто зустрічається у дітей будь-якого віку, але чим молодша дитина, тим ширший і гостріше біль. Зазвичай у малюків після року вона короткочасна, локалізується в області пупка і за своїм характером нагадує кольку. Рідше пацієнти скаржаться на відчутний дискомфорт в епігастральній ділянці (верхній частині живота між дугами ребер), що пов`язано з підвищенням кислотності шлунка під дією вивільняється гістаміну. Виникнення болю в животі вказує на розвиток гострих і хронічних алергічних уражень шлунково-кишкового тракту, наприклад дуоденита, ентериту, гастриту, виразки і т.д.
- Діарея.
- Блювота.
- Першіння в зіві.
- Кривавий стілець.
- Явища коліту.
Хоча в суспільстві існує думка про те, що алергічні реакції на той чи інший продукт завжди супроводжуються розвитком кропив`янки, це не відповідає істині, оскільки будь-який з перерахованих вище симптомів може виступати в ролі першого сигналу, що свідчить про наявність проблем з харчуванням. Але помітити, правильно і вчасно їх розпізнати здатні не всі, тому часто захворювання діагностується лише тоді, коли у крихти вже розвинулися серйозні патології.
На жаль, непереносимість тих чи інших продуктів харчування може виступати в ролі фактора, що провокує анафілактичний шок, геморагічний васкуліт та інші стани, які потребують невідкладної медичної допомоги. Більш того, ряд фахівців вважає, що частина випадків загибелі дітей від синдрому раптової смерті пов`язана саме з алергічною реакцією на коров`яче молоко.
Лікування харчової алергії
Лікування харчової алергії у дітей проводиться за такими основними напрямками:
- Дієтотерапія, що є головним терапевтичним засобом. Вона дозволяє не тільки запобігти повторному розвиток алергічних реакцій шляхом уникнення алергенів, а й з часом придбати толерантність до більшості з них.
- Усунення зовнішніх проявів захворювання за допомогою антигістамінних препаратів: Налко, Кетотифен, Діазолін, Лоратадин і т.д.
- Лікування захворювань, викликаних алергією (дисбактеріозу, ларингіту, тонзиліту, гастриту, виразкової хвороби та інших).
- Діагностика і лікування виявлених в ході обстежень супутніх хвороб, наприклад гельмінтозу або лямбліозу.
Дієтотерапія грудних дітей
Природно, основою лікування будь-якої харчової алергії є дотримання матерями, що годують і самими дітьми гіпоалергенної дієти з повною відмовою від вживання продукту, що провокує алергічні реакції. Якщо ж малюк з тих чи інших причин перебуває на штучному вигодовуванні, але страждає від непереносимості коров`ячого молока, використовують спеціальні молочні суміші:
Як правило, з 6 місяців рекомендується вводити невеликими порціями прикорм, при цьому необхідно дуже уважно відслідковувати реакцію організму крихти на розширення меню. Перше, що повинні спробувати малюки-алергіки, це овочеве пюре з кабачків, цвітної капусти, патисонів або інших нізкоаллергенних продуктів. Другий прикорм полягає у введенні безмолочних каш, таких як кукурудзяна, рисова або гречана.
З дозволу лікаря в раціон крихітки можна поступово включати м`ясо, але якщо малюк не переносить коров`яче молоко, то ймовірність того, що він не дуже добре відреагує на яловичину, досить висока. У таких випадках батькам не слід експериментувати, а варто обмежитися білим м`ясом індички, кролятиною, пісної свининою чи кониною.
При алергії на коров`яче молоко не завжди необхідно повністю відмовлятися від молочних продуктів, іноді досить забути про молоко як таке і замінити його кефіром, йогуртом, сиром і інший кисломолочної продукцією. Якщо у відповідь на їх вживання не розвивається жодних алергічних реакцій, це свідчить про тимчасовий характер захворювання і високу ймовірність успішного результату.
У випадках, коли дієтотерапія була розпочата в перші 6 місяців життя карапуза, при дотриманні дієти організм зазвичай стає несприйнятливим до алергенів протягом 3-6 місяців, але якщо лікування було розпочато пізніше, термін придбання толерантності збільшується до 6-12 місяців.
Дієтотерапія старших дітей
Досить часто алергічні реакції на деякі продукти харчування розвиваються у дітей після закінчення грудного періоду. У таких випадках з раціону малюка необхідно повністю виключити те, що провокує неадекватні реакції організму. Також з меню усувають полуницю, цитрусові, горіхи, кава, шоколад та інші продукти з високою алергенність.
Особливу увагу слід звертати на технологію приготування їжі, якість води, а також на умови і терміни її зберігання. Так, не варто давати дитині-аллергику овочі або фрукти, вирощені з використанням добрив, а перед приготуванням круп і овочів їх обов`язково потрібно вимочити в холодній воді.
Суворе дотримання дієти з повним елімінацією алергенів протягом декількох років, як правило, дозволяє позбутися від непереносимості білків:
Проте дитяча харчова алергія на арахіс, рибу, лісові горіхи, ракоподібних часто зберігається на все життя.
Медикаментозне лікування
З огляду на неповноцінність залоз шлунково-кишкового тракту, дієтотерапія практично завжди доповнюється застосуванням ферментних препаратів. Як правило, призначаються Фестал, Ораза, Креон, Панзинорм і інші.
У деяких випадках показано використання коштів, що поліпшують функцію печінки: Ессенціале, Карсил, Нікотинамід тощо.
