Харчова алергія
Харчова алергія - алергічний гастроентерит або алергічна ентеропатія - це захворювання кишечника, що викликається антигенами харчового походження. Характеризується появою кишкових симптомів (біль в животі, діарея та ін.) І позакишкових алергічних реакцій.
Алергія до білків коров`ячого молока зустрічається у 0,2-0,6% немовлят із загальної популяції новонароджених і надалі досить швидко зникає. Однак іноді вона може розвинутися у підлітків або дорослих і викликати розвиток алергічного гастроентериту. Поширеність інших видів алергічних гастроентеритів мало вивчена.
Алергічними властивостями володіють багато харчові продукти. Особливо часто алергічні реакції розвиваються при вживанні шоколаду, кави, горіхів, апельсинів, суниці, крабів, яєць, молока та ін. Причиною харчової алергії є, з одного боку, зниження бар`єрної функції шлунково-кишкового тракту, а з іншого - порушення імунного захисту організму від вступників у внутрішнє середовище алергенів.
Можливі 4 типи реакцій організму на харчовий алерген.
Харчова алергія I типу
Реакція типу 1 пов`язана з проникненням алергену через епітеліальний бар`єр слизової оболонки кишечника і надходженням його в кров. У осіб з порушеною бар`єрної функцією кишечника проникнення великих молекул харчового походження значно полегшується. При реакції типу 1 кишкова стінка алергеном не пошкоджується, а клінічні симптоми характеризуються в основному кишковими розладами. Прикладом реакції типу 1 може служити алергія до молока. Антигенними властивостями в цьому випадку має бета-лактоглобулин, що міститься в коров`ячому молоці. При вживанні його в їжу алергічна ентеропатія може проявлятися болем у животі і профузним проносом. Досить виключити з раціону коров`яче молоко-і симптоми алергії припиняються.
Харчова алергія II типу
Реакція типу 2 розвивається при взаємодії антигену з антитілами, зосереджується в підслизовому шарі кишкової стінки. В цьому випадку пошкоджуються ентероцита і розвивається атрофія ворсинок внаслідок різкого укорочення тривалості життя кишкового епітелію. Прикладом може служити реакція організму на глютен у осіб, генетично схильних до глютеновой ентеропатії. У цих людей виявлені гісточувствітельние антигени HLA-D8 і HLA-D3 і антигени, розташовані на поверхні b-лімфоцитів. Ці антигени утворюють з глютеном складні імунні комплекси, що з`єднуються з рецепторами клітин кишкової стінки і ушкоджують їх.
Відео: Харчова алергія у дітей раннього віку. Поради батькам.
Харчова алергія III типу
Реакція типу 3 характеризується пошкодженням судин утворюються імунними комплексами, т. Е. Появою феномена Артюса. Морфологічно ця реакція проявляється геморагічними і деструктивними пошкодженнями кишкової стінки, схожими з такими при виразковий коліт. З появою феномена Артюса пов`язані і багато системні маніфестації при захворюваннях кишечника - вузлувата еритема, ураження суглобів і очей.
Харчова алергія IV типу
Реакція типу 4 пов`язана із запальними процесами імунного генезу і характеризується гранулематозним запаленням стінки кишки, як це спостерігається при хворобі Крона.
Відео: ШДК: Харчова алергія. «Обережно, чужий!» Вибір стерилізатора. Пологи в Туреччині. Стейк з індички
Таким чином, у більшості хворих алергічні ентеропатії проявляються моторно-евакуаторної порушення по типу синдрому роздратованого кишечника. Значно рідше алергічна ентеропатія може призводити до запальних виразково-геморагічним і гранулематозним змін стінки кишки з утворенням лімфоплазмоцітарних інфільтратів в підслизовому шарі.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
