Діафрагмальнагрижа: симптоми, лікування
Діафрагма - це куполоподібний м`язова перегородка між грудної та черевної порожнин. Вона необхідна для вентиляції легенів. При скороченні діафрагми вона ущільнюється, опускаючись і розсуваючи грудну клітку. Тиск в ній падає, і за рахунок цього в легені засмоктується повітря
(Вдих). Коли діафрагма розслаблюється, вона піднімається, стискаючи грудну клітку, в результаті повітря з легенів виштовхується (видих).
Можливі проблеми пов`язані з виходом через діафрагму в грудну клітку органів черевної порожнини.
Грижа стравохідного отвору
Так називається стан, при якому через цей отвір, що служить в нормі для проходження стравоходу, в грудну порожнину проникає передня частина шлунка. Причини невідомі, але до сприяючих чинників належать вік, ожиріння і куріння, які послаблюють діафрагму.
Відео: Олена Малишева. Грижа стравохідного отвору
Іноді грижа протікає безсимптомно. В інших випадках пацієнти скаржаться на:
- біль у грудях;
- печію;
- утруднення ковтання;
- відрижку.
Відрижку можна послабити, скинувши зайву вагу, утримуючись від рясної, гострої та пізньої (протягом 2-3 год до сну) їжі, а також не використовуючи тісний одяг.
Лікування полягає в зниженні кислотності шлункового соку і зміцненні сфінктера, що відокремлює шлунок від стравоходу. Хірургічне вправлення грижі (повернення верхньої частини шлунка в черевну порожнину) буває необхідно при стійкій симптоматиці або розвитку ускладнень типу шлунково-травного (гастроезофагеального) рефлюксу. В останньому випадку кисле вміст шлунка періодично закидається в стравохід, обумовлюючи опік його слизової.
Відео: Грижа стравоходу і печія: радикальне лікування
Діафрагмальнагрижа у немовлят
У деяких немовлят вроджений порок полягає в недорозвиненні діафрагми, через яку петлі кишечника виходять в грудну порожнину, зміщуючи її органи і зазвичай стійко стискаючи одне з легких. Симптоматика включає:
- важку дихальну недостатність;
- ціаноз (синюватий відтінок шкіри);
- паузи в диханні.
При наявності у дитини будь-якого з цих симптомів негайно звертайтеся до педіатра.
