Біль у правому підребер`ї, блювота і інші симптоми гострого холециститу
Гострий холецистит розвивається переважно у жінок з надмірною масою тіла, які зазвичай страждають на жовчнокам`яну хворобу. Захворювання має інфекційне походження. Мікрофлора проникає в основному з кишок по жовчних шляхах.
Виникненню холециститу сприяє застій жовчі, зумовлений закриттям шийки жовчного міхура каменем (обтураційний холецистит), розлад кровообігу, алергія і т. Д. Найчастіше буває калькульознийхолецистит, рідше - бескаменний.
За характером морфологічних змін в жовчному міхурі розрізняють серозний, флегмонозний і гангренозний холецистит. Флегмонозний і гангренозний види холециститу є деструктивними, вони можуть ускладнюватися перфорацією, абсцесами і перитонітом.
Симптоми гострого холециститу
Симптоми гострого холециститу: спостерігається значна біль у правому підребер`ї ниючого або розпирала характеру, що іррадіює в плече, лопатку, праву частину грудної клітки, рідше - в область серця. З`являються озноб, блювота, що не приносить полегшення, підвищується температура тіла.
Відео: Олена Малишева. Симптоми гострого холециститу
При обстеженні виявляють болючість і напруження м`язів живота у правому підребер`ї, збільшений і напружений жовчний міхур, позитивні симптоми Мерфі, Гаусмана, Лепене, Ортнера, при перитоніті - симптом Щоткіна - Блюмберга, іноді жовтяницю. У крові відзначають лейкоцитоз.
Діагностика гострого холециститу
Діагностика гострого холециститу заснована на даних клінічної картини і уточнюється за допомогою ехолокації, яка дозволяє виявити болючість в проекції жовчного міхура при натисканні зондом, гомогенне потовщення стінок (до 4 мм), перегини жовчного міхура, збільшення його розмірів, наявність каменів.
Лікування гострого холециститу
Лікування гострого холециститу проводять в хірургічному стаціонарі антибіотиками широкого спектра дії, спазмолітиками, дезінтоксикаційними засобами. При наявності розлитого перитоніту показана екстрена операція.
Відео: Гострий панкреатит симптоми
І.І.Гoнчapік
