Рак плеври
Рак плеври виходить з вистилає плевру мезотелия (ендотелію). Він захоплює поступово всю плевру, як париетальную, так і вісцеральний, приводячи до значного нерівномірного потовщення плевральних листків. Захворювання рідкісне.
Клінічна картина раку плеври
Рак плеври починається з болісних відчуттів в ураженій половині грудної клітини. Швидко починає накопичуватися рідина при відсутності постійної лихоманки. Зміщення середостіння, незважаючи на тотальне притуплення, може не бути, якщо середостіння фіксоване розповсюджується пухлиною. При проколі потрібно зусилля і відчувається потовщена щільна плевра. Рідина геморрагіческая- після відкачування дуже швидко накопичується знову ( "невичерпне ексудат"). У рідини при мікроскопічному дослідженні знаходять групи атипових мезотеліальних клітин. Можуть бути симптоми, пов`язані зі сдавленней органів середостіння, зокрема застій в системі верхньої порожнистої вени. Швидко наростають анемія, виснаження.
Діагноз раку плеври
Діагноз раку плеври досить важкий у зв`язку з диференціацією від раку легкого з залученням плеври (що практичного значення не має). Потовщення плеври і "невичерпне ексудат" дозволяють запідозрити це захворювання.
Лікування раку плеври
При ранньому розпізнаванні - операція. До тимчасового поліпшення і подовження життя хворого може іноді привести хіміотерапія. Симптоматичне лікування: відкачування ексудату, знеболювання.
І.Б.Ліxціep
