Деформація пальців і інші ознаки ревматоїдного поліартриту
На фото показана прогресуюча стадія хронічного ревматоїдного поліартриту у 60-річної жінки. Тривалість захворювання 18 років. Для цієї стадії (III-IV) характерні такі ознаки:
- вкорочення лучезапястного суглоба (на рентгенограмі починаються руйнування суглобів аж до синостозирования);
- потовщення капсули у формі так званих ревматичних вузликів на розгинальних поверхнях проксимальних суглобів всіх пальців обох кистей;
- різні види деформацій пальців, такі, як ульнарная девіація пальців кистей і стоп, 90/90-деформація великого пальця (згинання в проксимальному суглобі, переразгибание в кінцевому суглобі, в кожному випадку приблизно на 90 градусів);
- атрофія міжкісткових м`язів;
- підвивихи.
При хронічному поліартриті, пов`язаному з псоріазом ураження суглобів часто асиметричне і зачіпає більше дистальні міжфалангові суглоби кистей і стоп і часто також стегнові, ілеосакральние і шийні міжхребцеві суглоби. Перевага за статевою ознакою відсутня.
Псоріатичний артрит розвивається у хворих на псоріаз в 3-5% випадків і лише у незначної кількості пацієнтів виявляється ревматоїдний фактор. На артропатию може вказувати присутність HLA гаплотипов В27, В13, В17, Bw38.
Ф.B.Тішeндop
Поділитися в соц мережах:
Схожі