Почервоніння і набряк суглобів при подагрі
Для гострого нападу подагри характерно гострий раптовий початок з різко болючим ураженням суглобів (викликано відкладенням в них кристалів біурата мононатрію), що супроводжується почервонінням і набряком, а також гіпертермією шкіри навколо уражених суглобів. У ранній стадії ці явища проходять і без лікування протягом 4-8 днів. У більшості випадків захворювання проявляється після 50 років.
У переважної більшості хворих подагра починається на суглобах ніг, причому в 50% випадків в області суглоба великого пальця стопи. Крім того, подагра вражає колінні суглоби, а також суглоби пальців і кисті. Внаслідок хронічного роздратування, яке викликають скупчилися в області суглобів кристали сечової кислоти, розвиваються пухлиноподібні потовщення.
Раптовий розвиток симптомів при гострому нападі подагри, незвично сильні, обумовлені раптовим виникненням суглобового випоту і навколосуглобових набряку болю, виражене почервоніння і підвищення температури в області суглоба (особливо якщо уражений тільки один суглоб пальця кисті) іноді призводять до помилкового діагнозу моноартрита, флегмони або дактіліта при гомозиготной серповидноклітинної анемії.
При наявності видимих тофусів діагноз не представляє труднощі для фахівця.
Хронічне запалення суглобів призводить до обмеження рухливості уражених суглобів. Виниклі деформації при певних обставинах можуть походити на зміни при хронічному ревматоїдному поліартриті.
Ф.B.Тішeндop
