Деформуючий остеоартроз це захворювання суглобів
Відео: Лікування колінного суглоба. Артроз і його самостійне лікування
Деформуючий остеоартроз - це дегенеративне захворювання суглобів, для якого характерні асиметричне звуження суглобових щілин, витончення суглобового хряща, субхондральної остеосклерозу і освіту субхондральних кіст і крайових остеофитов.
Деформуючий остеоартроз буває первинним і вторинним (після травми або при деформації суглоба іншого походження) - розрізнити їх можна по рентгенологічних ознаками. При деформуючому остеоартрозі суглобів кінцівок часто утворюються остеофіти. Асиметричне ураження, відсутність ерозій, остеопорозу і анкілозів дозволяє відрізнити його від артритів.
Синовіальніоболонки, зв`язки, сухожилля та інші навколосуглобових м`які тканини уражаються вдруге. Частіше страждають тазостегнові і колінні суглоби і дистальні міжфалангові суглоби кисті. Характерно ураження запястно-п`ясткового суглоба великого пальця і зчленування між кісткою-трапецією і човноподібної кісткою. Вторинний деформуючий остеоартроз частіше вражає ліктьові і плечові суглоби.
Для ранньої стадії деформуючого остеоартрозу суглобів кінцівок характерні такі ознаки.
- Асиметричне звуження суглобової щілини, особливо на знімках в положенні стоячи або з навантаженням на суглоб.
- Реактивний субхондральний остеосклероз, особливо в великих опорних суставах- зміни субхондральної кістки є на обох суглобових поверхнях.
- Випіт (при загостреннях).
- Відсутність навколосуглобових остеопорозу.
Пізні зміни наступні.
Відео: деформуючий остеоартроз (ДОА)
- Виражені крайові остеофіти.
- Субхондральні кісти з щільним обідком.
- Викривлення кінцівок, особливо ніг.
- Суглобові миші (хрящові або кісткові).
- Перерозподіл навантаження на суглоб з перебудовою компактного речовини і кісткових балок, збільшення площі суглобових поверхонь.
- Постійний випіт.
Деформуючий остеоартроз хребта - це ураження міжхребцевих суглобів. Зниження висоти дисків і пов`язані з резорбцією дисків зміни замикальних пластинок слід називати остеохондрозом хребта. У міжхребцевих суглобах виявляють такі ж зміни, як в суглобах кінцівок. Крім характерних ознак - стоншування суглобового хряща, крайових остеофитов, субхондрального остеосклероза і кіст - спостерігається ослаблення капсули суглобів і зв`язкового апарату, що веде до передніх, заднім і бічним підвивихах хребців.
Ерозивний деформуючий остеоартроз - це особлива форма хвороби, яка спостерігається в основному у жінок. Для неї характерні центральні ерозії проксимальних і дистальних міжфалангових суглобів кисті. При ураженні одного суглоба цю форму хвороби іноді приймають за гнійний артрит. Крім ерозій виникають типові крайові остеофіти. Центральні ерозії, крайові остеофіти і звуження суглобової щілини називають деформацією у вигляді крила чайки. На пізніх стадіях можуть утворюватися анкілози, а суглоби набувають незграбну форму.
Д.Hoбeль
