Що таке синдром рейтера, поліартрит стоп

Синдромом Рейтера, фото

Відео: Ревматоїдний артрит! Деформація пальців ніг! Як зняти запалення | # Артрітсуставов #edblack

Синдромом Рейтера прийнято називати поєднання реактивного артриту з уретритом і кон`юнктивітом. При рентгенологічному дослідженні виявляють асиметричний або односторонній поліартрит і ентезопатіі- частіше уражаються стопи.

На ранніх стадіях хвороби на рентгенограмах стоп видно наступні зміни.

Відео: Дивитися - Подагричний Артрит Симптоми І Лікування

Набряк навколосуглобових м`яких тканин і остеопороз фаланг і плеснових кісток. Ці зміни можуть зникати, коли стихає запалення.
Звуження суглобових щілин плюснефалангових і межфа-Лангова суглобів (спочатку воно може бути асиметричним, але в подальшому стає симетричним).
Периостит з розмитими обрисами ( "торочкуватий") по краях суглобових поверхонь і вздовж диафизов.
Ерозії і остеофіти в місцях прикріплення ахіллового сухожилля і підошовного апоневрозу.
Бурсити (перш за все ахиллобурсит) і тендовагініти.
Крайові ерозії фаланг і плеснових кісток. Пізні зміни наступні.
Рівномірний звуження суглобової щілини в багатьох суглобах.
Великі остеофіти з чіткими межами в місцях прикріплення сухожиль і зв`язок до кісток.
Підвивихи плюснефалангових суглобів.

Можливе залучення великих суглобів ніг (колінних і гомілковостопних), але тазостегнові суглоби зазвичай не уражаються. Руки страждають рідше, характерне ураження проксимальних міжфалангових суглобів. Крім того, спостерігається асиметричний сакроілеіт, що нагадує псоріатичний. Зміни в хребті також нагадують псоріатичний спондиліт.

Синдром Рейтера не завжди просто відрізнити від інших серонегативного спондилоартропатий. Суглоби рук і хребет при ньому страждають менше і анкілози виникають рідше, ніж при псоріатичний артрит і анкілозуючому спондиліті.

Інші ознаки - внутрішньосуглобові остеофіти (поруч з ерозіями) і "торочкуватий" періостит. Дуже характерно ураження подошвенного апоневроза і ахіллового сухожилля.

Відео: Полиартрит пальців рук Симптоми і лікування поліартриту кистей рук

На відміну від анкилозирующего спондилита, який іноді протікає з вираженим ураженням кінцівок, осьової скелет при синдромі Рейтера майже не змінений.

Незначні запальні і проліферативні зміни, які не видні на рентгенограмах, допомагає виявити сцинтиграфія кісток. При наявності асиметричного поліартриту, що вражає всі відділи стопи, діагноз можна поставити вже на ранніх стадіях хвороби.