Перелом шийних хребців
При будь-якої важкої черепно-мозковій травмі, при множинних пошкодженнях і у хворих без свідомості необхідно виключати переломи шийних хребців. Якщо хворий підтримує голову і скаржиться на біль в шиї, слід вважати, що у нього перелом, поки не доведено протилежне.
Лікування починають з іммобілізації шиї, щоб не посилити пошкодження спинного мозку. При травмі голови, множинних пошкодженнях або шоці хворі часто чинять опір, і їх доводиться фіксувати. У будь-якому приймальному відділенні повинна бути жорстка розсувні воротниковая шина для стабілізації хребта до отримання рентгенограм.
Перелом виникає при важких черепно-мозкових травмах і травмах шиї, зазвичай за рахунок осьового навантаження або згинання, рідше - розгинання. Якщо діюча сила мала ротаційну складову, зміщення уламків посилюється.
Відразу ж після прибуття в приймальне відділення проводять неврологічне обстеження. Роблять рентгенограми всіх шийних хребців в прямій проекції або в "позі плавця". Можуть знадобитися знімки в косих проекціях, рентгенівська томографія або КТ.
Д.Hoбeль
