Що таке крупозна пневмонія
Крупозна пневмонія - це інфекційне захворювання легенів з переважним ураженням респіраторних відділів. У типових випадках починається гостро з підвищення температури тіла і появи "грудних" симптомів (кашель, задишка, біль у грудях). Біль зазвичай обумовлена роздратуванням парієтальної плеври екзотоксинами бактеріальної флори (частіше стафілококом, диплобациллой Фридлендера), що викликали ураження легень. При Фридлендеровская пневмонії плевральна біль відзначається майже завжди. Болі при цьому можуть бути від гострих, колючих, що не дають можливості провести повноцінний вдих, до тупих, ниючих.
Плеврит буває фібринозний або ексудативний. Ексудат мутний, брудного темно-червоного кольору, містить велику кількість мікроорганізмів роду клебсієл. Ціаноз зазвичай виражений, але іноді відсутній навіть при наявності ексудативного плевриту.
Характерно невідповідність між температурою, фізикальними даними і загальним важким станом хворого. Нерідко розвивається легенева деструкція, в результаті чого вже протягом 24-48 год хвороби може виділятися велика кількість кров`янистої мокротиння.
Особливостями физикальной симптоматики є чітке притуплення перкуторного звуку, ослаблене везикулярне дихання і мале число хрипів, що пов`язано з рясною ексудацією бронхіальної слизу, що заповнює просвіт альвеол і дрібних бронхів.
Рентгенологічновизначається зона негомогенного затінення, інтенсивність якого зростає до периферії з реакцією з боку междолевой і костальной плеври (ексудативний плеврит).
Плевральна біль з різною частотою зустрічається при пневмоніях будь-якої етіології і поширеності. Так, при вогнищевої пневмонії через 1-2 дні після початку хвороби в ряді випадків біль, що з`являється в грудній клітці при диханні, змушує майже третина хворих (особливо літніх) займати вимушене положення в ліжку з піднятим узголів`ям. Хворі на пневмонію підлягають госпіталізації.
B.B.Гopбaчeв
