Іерсініозной артрит це ураження суглобів при иерсиниозе
Іерсініозной артрит - це ураження суглобів, що виникає на тлі ієрсиніозу - інфекційного захворювання, що викликається грамнегативною паличкою. Зараження людини відбувається аліментарним шляхом. Інкубаційний період триває від 4-5 до 18-19 днів.
Виділяють кишкову, абдоминальную, септическую, суглобовий і жовтяничну форми захворювання. Суглоби можуть страждати в будь-який період. Найчастіше виникає олігоартріт, рідше моно- або поліартрит.
Патологічний процес розвивається в суглобах нижніх кінцівок і крижово-клубового зчленування. Поразка асиметричне, больовий синдром помірно виражений, супроводжується значною набряком суглоба, гіперемією шкіри, обмеженням функції.
Суглоби при иерсиниозе уражаються на тлі лихоманки, загальної слабкості, болю в животі, диспептичних явищ, діареї. У частини хворих з`являється скарлатино- або коре подібна висипка з подальшою пігментацією. Іноді ці явища супроводжуються ознаками ураження верхніх дихальних шляхів, ангіни. При генералізованої формі зустрічаються ознаки поліміозіта і миалгий.
При лабораторному дослідженні визначають лейкоцитоз з нейтрофільний зсув, збільшення ШОЕ, диспротеінемія, анемію. При бактеріологічному дослідженні можливе виділення збудника з сечі, калу, крові, мокротиння хворого. При імунологічному дослідженні виявляють антитіла до іерсініямі. Позитивною вважають реакцію в розведенні 1: 200 і більше. Рентгенологічно специфічних змін не виявляється.
Лікування ієрсиніозного артриту. Призначають антибіотики групи тетрацикліну, аміноглікозиди, левоміцетин протягом 8-12 і більше днів, нестероїдні протизапальні засоби. При важких генералізованих формах застосовують глюкокортикоїди - преднізолон в добовій дозі 20-30 мг на тлі антибіотикотерапії.
T.Д.Tябyт
