Розпізнавання стенозирующего дуоденального папиллита
Досить складне розпізнавання стенозирующего дуоденального папиллита базується на наступних інструментальних і клініко-лабораторних даних:
1. Патологічні зміни великого дуоденального сосочка, які виявляються при ендоскопії;
2. Помірне розширення загальної жовчної протоки за даними ендоскопічної ультрасонографії і магнітно-резонансної холангиографии, рідше це розширення виявляється при проведенні УЗД і КТ. Слід враховувати, що інший частою можливою причиною розширення є холедохолітіаз;
3. Порушення евакуації жовчі в дванадцятипалу кишку:
- гостре короткочасне порушення евакуації жовчі в момент посилення болю в животі проявляється підвищенням активності глутаматдегідрогенази, амінотрансфераз, амілази сироватки крові;
- щодо постійне порушення супроводжується затримкою надходження радіонукліда в дванадцятипалу кишку при виконанні холесцінтіграфіі;
4. Виявлення звуження простору Одді і прилеглого термінального відрізка загальної жовчної протоки при проведенні ЕРПХГ, ендоскопічної ультрасонографії, магнітно-резонансної холангиографии.
A.І.Xaзaнoв
Поділитися в соц мережах:
Схожі