Провідникова анестезія на грудної кінцівки великої рогатої худоби

Іннервація дистального відділу кінцівки здійснюється гілками серединного, променевого, ліктьового і м`язово-шкірного нервів. За латеральної і латеродорсальной поверхнях проходять гілки ліктьового нерва по дорсальній і дорсолатеральній - лучевого- по дорсомедіальних - м`язово-кожного- по пальмарной і медіопальмарной - серединного.

Знеболювання нервів зап`ястя у великої рогатої худоби. Показання. Знеболювання виконують при операціях в області зап`ястя. Тварину фіксують у стоячому положенні.

Техніка знеболювання (по Артмейеру) складається з двох етапів:

1-й етап - знеболювання шкірних гілок променевого нерва і м`язово-шкірного. Для цього на дорсальній поверхні передпліччя знаходять променевої розгинач зап`ястя і, відступивши на долоню (8-10 см) вище від зап`ястного суглоба по дорсомедіальних краю сухожилля даного м`яз, роблять укол голкою перпендикулярно до шкіри під фасцію передпліччя до кістки і ін`єктують 5-10 мл 3 % -ного розчину новокаїну, обезболівая проходить шкірну гілку променевого нерва. Потім голці надають горизонтальне положення, просувають її медиальнее на 3-4 см і ін`єктують 5-10 мл 3% -ного розчину новокаїну для знеболювання шкірної гілки м`язово-шкірного нерва. В даному випадку досягається анестезія дорсальній поверхні зап`ястя.



2-й етап - знеболювання ліктьового нерва проводиться в ліктьовому жолобі, вище додаткової кістки зап`ястя на 8-10 см (ширину долоні). Голку вколюють перпендикулярно до шкіри, під глибоку фасцію, на глибину до 3 см і ін`єктують 5-10 мл 3% -ного розчину новокаїну. Знеболюється дорсальная і пальмарная поверхні зап`ястя, п`ястка і пальців.

Знеболювання нервів в області п`ястка. Показання. Операції на дистальних ділянках п`ясті і пальцях. Тварину фіксують у лежачому положенні.

Техніка знеболювання (по Г. М. Шаброва). Знеболюють спинні і пальмарная нерви п`ясті. Промацують сухожилля розгиначів пальців і на відстані 5-7 см нижче зап`ястя з латерального і медіального країв сухожилля вколюють голку до кістки і ін`єктують по 10 мл 3 4% -ного розчину новокаїну. Кінчик голки повертають, розсіюючи розчин на більшій площі. При цьому знеболюється дорсальная гілка ліктьового нерва і гілка променевого нерва. При знеболюванні пальмарная нервів згинають кінцівку в запястном суглобі і промацують сухожилля глибокого пальцевого згинача. З латеральної і медіальної сторін сухожилля, відступивши на 5-7 см нижче зап`ястного суглоба, вводять голку на глибину 1 - 1,5 см під фасцію і ін`єктують по 10 мл 3% -ного розчину новокаїну. Кінець голки звертають в сторону зап`ястя. На латеральній стороні в цьому пункті роблять ще підшкірну ін`єкцію. З медіальної сторони знеболюють серединний нерв, а з латеральної - пальмарную гілка ліктьового нерва.

Знеболювання нервів пальців у великої рогатої худоби. Показання. При операціях на третій фаланзі. Тварину фіксують у стоячому або лежачому положенні. Для цієї мети використовують ін`єкційне голку № 1290 з гумовою трубкою на канюле. Відступивши на 1-1,5 см вище зводу межкопитной щілини, вколюють голку під шкіру між пальцями. Кінчик голки направляють до III і IV пальцях, ін`єктують по 5 мл 2% -ного розчину новокаїну. Потім голку просувають між пальцями до протилежної поверхні і одночасно по ходу ін`єктують розчин новокаїну. На протилежному боці під шкіру ін`єктують 5-10 мл розчину новокаїну під контролем пальця руки. Знеболюють спинні і пальмарная нерви третьої фаланги пальців, витрачаючи 30-40 мл 2% -ного розчину новокаїну.

Циркулярна анестезія при операціях на пальцях. Цей спосіб знеболення нервів пальців виключає облік точної топографії останніх. Застосовується при ампутації та екзартікуляціі фаланг. Тварину фіксують у лежачому положенні.

Техніка знеболювання (по Регнер). Проводять дві напівциркулярними ін`єкції по черзі на медіальної і латеральної поверхнях п`ясті на 1,5-2 см вище рівня рудиментарних пальців і кілька дорсально від середини бічної поверхні п`ясті. Голку просувають під шкірою вперед до дорсальної поверхні п`ясті і, злегка направляючи її донизу, ін`єктують розчин новокаїну. Потім голку відтягують і, продовжуючи ін`єкцію, повертають її на пальмарную поверхню і просувають до рівня підстави рудиментарного пальця. Також надходять і на протилежному боці. На кожну сторону витрачають по 30-40 мл 3-4% -ного розчину новокаїну. Додатково можна ін`єктувати підшкірно по 10 мл розчину дорсально і пальмарная над склепінням межкопитной щілини.

Циркулярний новокаїнової блок на кінцівках. Показання. Виразки, свищі, гострі асептичні та гнійні запалення, застійні набряки та ін.

Техніка операції. Циркулярний новокаїнової блок на кінцівках - є однією з форм місцевого (короткого) блоку. Проводять циркулярну інфільтрацію м`яких тканин вище вогнища захворювання. Ін`єктують з 2-4 точок, що лежать в одній площині, 0,25% -ний розчин новокаїну, ретельно просочуючи шкіру, підшкірну клітковину, м`язи і сполучнотканинні щілини до кістки з усіх боків кінцівки. Циркулярний новокаїнової блок застосовується нижче ліктьового і колінного суглобів. Вище через товстого шару м`яких тканин його виконати важко.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!