Знеболювання при ручному обстеженні матки

Знеболювання при ручному обстеженні порожнини матки здійснюється при наявності таких показань: необхідність контролю стінок матки, ручне відділення і виділення плаценти, масаж матки при гіпотонічній кровотечі та ін. При цьому анестезіологу необхідно враховувати: тривалість родової діяльності (можливість наявності «повного» шлунка), стан тонусу матки, наявність кровотечі, захворювань крові та змін системи гемостазу (ізокоагуляція, гіпокоагуляція).

Метод наркозу повинен бути легко керованим, адекватним. Тактика анестезіолога повинна бути дещо іншою при наявності кровотечі, т. Е. Має бути готовність до усунення гіпотонії і заповнення гіповолемії.

При цьому акушерському посібнику найбільш безпечним є використання каліпсола в дозі 0,8-1мг на кг маси на тлі інгаляції закису азоту з киснем у співвідношенні 2: 1 або 3: 1. Методом вибору може служити анестетик діпріван в дозі 2,0-2,5 мг / кг (загальна доза 25-50 мг) завдяки швидкості настання анестезії, високому кліренсу, швидкому метаболізму і виведення з організму, короткому і неускладненого виходу з анестезії з швидким відновленням функціонування організму, а також високою керованістю анестезією. Єдиним протипоказанням є алергічна реакція на діпріван. Інший анестетик - епонтол (сомбревін) при наявності кровотечі застосовувати не рекомендується внаслідок можливої гіпотонії, розвитку колапсу, аж до раптової зупинки серцевої діяльності.lt; lt; ПопереднєНаступна gt; gt;

Увага, тільки СЬОГОДНІ!