Низька плацентация
Відео: 22 ТИЖНЯ ВАГІТНОСТІ | НИЗЬКА ПЛАЦЕНТА | ЗАГРОЗА Кесарів? |
З таким діагнозом стикаються багато майбутніх мам, особливо часто низька плацентация виявляється на початку вагітності. Вважається що плацента розташована низько, якщо її край знаходиться на відстані менше 5 см від внутрішнього вічка шийки матки. У нормі плацента прикріплена до стінки матки ближче до її дну, тобто до верхньої частини. У цьому місці більше кровоносних судин, що створює оптимальні умови для маточно-плацентарного кровообігу. Причини неправильного прикріплення найчастіше невідомі. Це може бути змінений стан ендометрія (після аборту, видалення міоми, запалення), через який плодове яйце не змогло прикріпитися в іншому місці.
Чим небезпечна низька плацентация?
Відео: Низька плацентация - медитація. Передлежання плаценти. Єлизавета Лілеева. Медитація. дихання житт
Виявлений в першому триместрі вагітності, цей діагноз нічим не загрожує, тому що плацента має властивість «мігрувати». Насправді вона нікуди не переміщається, просто при розтягуванні матки її край поступово віддаляється від внутрішнього зіва. Якщо на Узі виявили низьке розташування плаценти, то рекомендується на наступних ультразвукових дослідженнях звернути увагу на цей показник і переконатися, що плацента «піднялася».
Але коли низька плацентация зберігається до 36 тижнів, то ставиться питання про спосіб розродження і завчасної госпіталізації. Це вирішують лікарі щодо кожної жінки індивідуально, але при сприятливих умовах і постійному контролі найбільш вірогідні природні пологи. У зв`язку з тим, що плацента розташована в нижньому сегменті матки, плід часто займає неправильне положення, що ускладнює проведення пологів.
передлежання плаценти
Відео: Алгоритм надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі при передлежанні плаценти
У тих випадках, коли плацента розташована настільки низько, що перекриває внутрішній зів - кажуть про часткове або повне передлежанні плаценти. часткове передлежання, в свою чергу, ділиться на крайове (Коли плацента перекриває не більше 1/3 внутрішнього зіву) і бічне (Коли перекриття досягає 2/3). Через особливості будови нижнього сегмента матки при низькому розташуванні і передлежанні плаценти може відбуватися її відшарування і безболісні кровотечі, як безпричинні, так і викликані фізичним напругою (аж до кашлю), статевим актом, гінекологічним оглядом. Інтенсивність і тривалість кровотеч може бути різною, часто вони слабкі і регулярно повторювані. Через втрату крові знижується рівень гемоглобіну і може розвинутися анемія. При повному передлежанні неможливі природні пологи, так як при розкритті шийки матки відбувається відшарування плаценти, після чого дитина перестає отримувати харчування. У цьому випадку проводять планове кесарів розтин трохи раніше ПДР.
Спостереження вагітності при низькій плацентації
Низька плацентация і передлежання плаценти - досить серйозні патології вагітності, що вимагають підвищеної уваги. Нерідко вони супроводжуються загрозою переривання вагітності (гипертонусом матки, болями внизу живота і в попереку), гіпотонією, зниженням гемоглобіну. При наявності кровотеч показано спостереження в стаціонарі і лікування препаратами для зниження тонусу матки і поліпшення кровообігу.
Якщо кров`яних виділень немає, потрібно дотримуватися режиму - уникати фізичних навантажень і сексуальних контактів, більше лежати, гуляти на свіжому повітрі. Щоб уникнути анемії в раціон рекомендується ввести залізовмісні продукти, корисні також полівітаміни для загального зміцнення імунітету.
